Что вас беспокоит?
Ферритин 16, постоянная нехватка воздуха
Здравствуйте, на протяжении долгого времени меня беспокоит самое главное это нехватка воздуха, зевота, головокружения и чувство, что могу упасть в обморок, синдром беспокойных ног, темные круги под глазами. Сдала Гемоглобин, он в норме, ферритин 16. Прикладываю результаты анализов. Подскажите пожалуйста возможно, что это из за ферритина? Я приобрела тотему, могу ли я ее принимать? Мне 24, вес 48кг
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа — сорбифер/тардиферон 1 табл. 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой. Обычно терапия составляет 2 мес., точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина — не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина — терапию следует продолжить.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов — печень говядины, томаты, гранат, свекла, греча, рыба, шпинат, фасоль.
Скажите, Вы тревожный человек? Много ли стресса в жизни? Обычно такие проявления возникают при диагностированной анемии, латентный дефицит железа не может давать выраженные проявления. Расскажите, как вы питаетесь? Не сидите ли на диете? Сон в норме?
Вероника Андреевна, спасибо за ответ!
Да, к сожалению стрессы бывают, отсюда и тревожность.
Скажите пожалуйста, у меня кровь гуще не станет от тотемы, чтобы исключить тромбозы
Принятый ответ
Нет, не переживайте, не станет гуще и риска тромбоза нет
Симптомы, которые вы описываете, действительно могут указывать на тревожное расстройство, в том числе на панические атаки. Недостаток возздуха, головокружение, затуманенность зрения, предобморочные состояния и ощущение неустойчивости и другие симптомы, которые вы описываете, связаны с высоким уровнем тревожности и могут усиливаться в стрессовых ситуациях или при внимательном отношении к ним.
Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния и самочувствия
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
При выраженной тревоге, депрессии рекомендуется очная консультация с психиатром по поводу медикаментозных (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозных методов коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг, сорбифер 100 мг /сут или тотема под контролем ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Жалобы вполне могут быть от этого. Проблему нужно корректировать лечебными препаратами железа, не БАД.
На усмотрение лечащего врача то могут быть 6-8 недельные курсы : тардиферон, сорбифер, ферретаб, тотема, ферлатум.
При достижении целевого ферритина можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.
Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.
Раз в год обязателен осмотр гинеколога.
Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.
Принятый ответ
Элина, добрый вечер.
В ОАК MCV снижен и RDW повышен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Ферритин запасы железа в организме у вас снижены.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6- недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Да, ваши жалобы обусловлены Латентным дефицитом железа ( низким ферритином).
Если будете тотему принимать, по 1ампуле в день, смешивая с апельсиновым соком, через трубочку на 6 недель
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20191 ответ
- 29 Февраля 202019 ответов
- 19 Ноября 202027 ответов
- 4 Августа 20211 ответ