СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте , щитовидная железа была удалена в 2010 г. по причине диффузно- токсического зоба . После этого в 2012 я родила. Анализы контролировала и УЗИ тоже.С конца сентября месяца раз 6 уже болела . И вот в начале декабре лечилась прополисом ( ингаляции и капала в глаза водный раствор 15 проц) ,через несколько дней ,веки отекли ,покраснели ,видать аллергия началась. Я колола дексаметазон,мазала гидрокортизон мазь. Краснота сразу прошла . Но отеки нижних век постоянны.Я начала 3 дня уже капать офтандексаметазон.Ещё мне врач говорила ,так как нет щитовидки ,паратгормон будет занижен всегда ,правда ли это ???В общем меня насторожили анализы . Нужно ли принимать Альфад3 тева ,повышать дозу эльтироксина ? Сейчас 100 доза. Уже много лет. И если есть возможность посмотрите пожалуйста общий анализ крови . Там 2 с разницей в 18 дней !

Отсутствие щитовидной железы
41 год
9 Января 2025·Просмотров: 93·Катерина, Крымск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозу тироксина повышать на 12.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Паратгормон и кальций снижены альфа д3 тева нужна да, после удаления щитовидной железы и паращитовидных желез паратгормон падает, а он нужен для поддержания нормального кальция в крови поэтому тоже падает вместе с ним.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Ленар Равилович, благодарю за ответ. Пропишите пожалуйста схему приема Альфа д3 тева . Я знаю что она с убываением вроде. Я пила 15 лет назад. И больше никогда не пила ,потому что врач сказала ,что паратгормон проверять не нужно. ???

С убыванием это после операции сразу когда кальций резко падает, сейчас можно 1 мкг в день, на общий кальций, альбумин, паратгормон через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Ленар Равилович, скажите пожалуйста у меня низкий витамин Д и ферритин. Если я буду принимать Альфад3 тева, витамин д отдельно принимать или Альфад3 тева ор и есть ,я не понимаю

Если витамин д ниже 30 то нужно отдельно, можно фортедетрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Ленар Равилович, не нашла в городе Альфа д3 тева,а купила Альфад3 фирмы zentiva ,германия. Он подойдёт?

Подойдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Ленар Равилович, кальций пока не принимать ?

Уже купили? Кальций тоже стоит принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Ленар Равилович, кальций пока не купила. Скажите пожалуйста а магний можно принимать?

Можно кальцемин адванс, в составе есть кальций и магний

Принятый ответ

Здравствуйте
Гипотиреоз в настоящее время не компенсирован и требуется увеличение дозы левртироксина (можно до 112,5 мг) с последующим контролем ТТГ через 3 месяца.

По лечению послеоперационного гипопаратиреоза есть сомнения. У Вас легкая гипокальциемия не всегда она требует коррекции препаратами альфакальцидола.
У вас есть результаты креатинина, кальция ионизированного, или альбумин-скорректированного кальция?
Есть ли у вас симптомы гипокальциемии ( например, мышечные спазмы или боли в мышцах , усталость , боли в костях и др)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Татьяна Андреевна, тех анализов ,которые вы перечислили нет . Усталость есть постоянная . Если я начну принимать Альфад3 тева ,как выше доктор прописал ,ни чего страшного ? Кальций всегда у меня на нижних границах ,и когда ионизированный делала давно тоже.

Лечение бессимптомной гипокальциемии всегда спорный. В вашем случае я бы оставила витамин Д добавила препараты кальция . Через 2-3 недели пересдать на Са общий и ионизированный, витамин Д

А Вы препараты кальция принимаете ?
У Вас есть симптомы что я в сообщении выше описывала ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Татьяна Андреевна, кальций я уже не принимаю несколько лет. Работаю аниматором детским ,скачу и пляшу и вот заметила что стала уставать больше и быстрее. Я делала несколько лет назад анализ на Вит Д он был низкий и ферритин тоже ,мне сказали как я вообще прыгаю и бегаю с такими анализами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Татьяна Андреевна, мне после операции сказали если я не буду принимать Альфа д3 тева ,то когда будет климакс мой позвоночник высыпаться. Я тогда не предала значения ,но теперь мне 41 и как бы этого не хочется

Добавьте препараты кальция (предпочтение отдаются цитрату кальция) до 1-1,5 в сутки и витамин Д пока 2000 МЕ/д (затем дозировку откорректировать по результатам анализа)
Как раз если не добавить кальций в препаратах - организм будет «брать» кальций из кости.

Усталость может быть обусловлена анемией и некомпенсированный гипотиреозом.
Препараты железа Вам так же надо принимать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.