Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2802643

Что вас беспокоит?

Низкие эритроциты

Здравствуйте. Выпадали волосы пару месяцев. Анализы приложила. В беременность были точно такие же эритроциты и показатели, поднимали препаратом ферроглобин. Гинекологом был поставлен диагноз В12 анемия, на витамин В12 не сдавала в беременность. Беременность была в 2022/2023гг. В эти новогодние праздники ела много форели, так думаю, что поднялся витамин В12 и волосы перестали выпадать на сегодняшний день. 01.01.25г. закончились месячные. Анализы сдавала с 4 по 6 число. Алкоголь не употребляю часто. В новый год выпила немного. Курю электронные сигареты. Достаточно часто принимаю нурофен, потому что болит голова от остохандроза, в данный момент прохожу курс лечебного массажа. Какие ещё анализы сдать, чтоб выявить причину низких эритроцитов?

Цистит, молочница, назофарингит под вопросом
31 год
9 Января 2025·Просмотров: 170·Олеся

Здравствуйте!
По приложенным анализам проблем с кроветворением нет, выраженных изменений по биохимии нет.

Фолиевая кислота на нижней границе нормы, можно рассмотреть с терапевтом прием по 1 мг в день 1 месяц.

По железу для исключения скрытого железодефицита стоит сдать коэффициент НТЖ.

Повышение объема эритроцитов и снижение эритроцитов могут быть признаком дефицитов витаминов В, проблем с печенью, ЖКТ. Дополнительно можно сделать УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени, проверить антиген хеликобактер в кале.

Анастасия Сергеевна, УЗИ есть годовалой давности, всё в норме, кроме жёлчного пузыря, но хирург сказал, что и он в пределах нормы. На хеликобактер сдала 4 января кровь, результат отрицательный. Анемия может быть из-за гельмитинов? На них не сдавала.

Анастасия Сергеевна, в ноябре пропила курс антибиотиков азитромицин по назначению лор врача

Гельминты- это редкая причина анемии. Пока можно действовать по алгоритму выше и понаблюдать как ведёт себя кровь на фоне полного здоровья

Анастасия Сергеевна, благодарю

Всех благ!

Анастасия Сергеевна, по клиническому анализу крови Что-то есть страшное? Я просто очень переживаю, что вдруг у меня окнология. В прошлом году невролог лечил тревожное расстройство на этом фоне, а была просто усталость и хронический недосып. Потом всё прошло.

Ничего опасного нет, опухолевых клеток нет, все ростки кроветворения работают физиологично

Анастасия Сергеевна, благодарю, значит просто недостаток какого-то витамина. Правильно?

Да, имеется какая-то незначительная проблема. Может воспаление, недостаток белка в рационе, перенесенные инфекции или менструация. Понаблюдайте за показателями в течение нескольких месяцев.

Анастасия Сергеевна, спасибо, вы меня успокоили. Недостаток чего угодно может быть. Из-за ритма жизни основной приём пищи это бутерброды. Восполняю комплексом фемибион 2, но видимо он не очень хорош для моего организма. Питание очень скудное

Принятый ответ

Это частая причина небольшого снижения гемоглобина.

Здравствуйте
По приложенным анализам ферритин в норме. Однако, он является белком воспаления. Его уровень может быть ложно завышен. В таком случае для исключения дефицита железа назначается анализ на коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо).
В 12 в норме
В9 на нижней границе нормы. Можно рассмотреть прием фолиевой кислоты 1 мг 1 р/д 1 мес.
Витамин Д снижен. В таком случае назначается прием витамина д 1000 ме длительно.
ОАК проконтролировать через 1 мес.

Анна Павловна, здравствуйте. Спасибо большое. Воспаление может быть любое или что-то страшное? У меня есть небольшой насморк, ферритин может в этом случае быть повышен?

Анна Павловна, и какой фирмы фолиевую кислоту стоит купить?

Можно принимать любую фолиевую кислоту.
Вирусная инфекция тоже может приводить к завышению.

Анна Павловна, если анализ на скрытую жда будет в норме, то мой ферритин на момент низкий или нормальный? Терапевт сказал, что ферритин должен быть равен весу человека, тогда он в норме

Анна Павловна, вес 59

Это миф.
Нижняя граница нормы 30-40.
Ферритин у вас в норме

Анна Павловна, по клиническому анализу крови Что-то есть страшное? Я просто очень переживаю, что вдруг у меня окнология. В прошлом году невролог лечил тревожное расстройство на этом фоне, а была просто усталость и хронический недосып. Потом всё прошло.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.