Миелограмма — вопрос №280420

Question

Миелограмма — вопрос №280420

Андрей

2569 просмотров

12 июля 2020

Добрый вечер, проконсультируйте пожалуйста, сделал миелограмму.
Из симптомов лимфоузлы, ночная потливость, стоматит, температура и боль в суставах. Делал ПЭТ всего тела там все чисто. Получил миелограмму. Подскажите пожалуйста, что такое плазменные клетки, повышенные лимфоциты, и голые ядра? Это вариант нормы или состоит на что-то обратить внимание? Можно ли исключить хронические и острые лейкозы, предлейкощы, миеломные болезни? Анализ крови так же прилагаю. Спасибо.

Вопрос закрыт

миелограмма

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 13 июля 2020

Клиент

Евгений, большое спасибо за развернутый ответ, процентный лимоцитоз это у меня уже давно, года три, на это внимания не обращаю. Подскажите последний вопрос, не нашел по нему информации, что такое голые ядра? Это разрушенные клетки или что? Они там должны быть? Обращать ли на это внимание? Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 13 июля 2020

Клиент

Евгений, и подскажите можно ли исключить миелому в моем возрасте или это всё-таки бывает? Читал что данная патология в основном после 40ка лет.

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2020

Клиент

Евгений, был только что к онколога, говорит по моей миелограмма это лимфома, говорит идти к гематологу потому что он не знает какой лимфоузел брать на биопсию, этому можно верить?

Пожаловаться

Андрей, 15 июля 2020

Клиент

Евгений, говорит что ядра и клоны это точно лимфома...

+ 1

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 15 июля 2020

Врач КДЛ

При лимфоме увеличиваются лимфоузлы, гематолог их ощупает, проверит. Клоны можно выявить только анализом ИФТ, почему так решил онколог, не могу сказать. Перестраховка.

Пожаловаться

Андрей, 16 июля 2020

Клиент

Евгений, не клоны а одноклоновые клетки какие-то это обязательно онко? По УЗИ все ЛУ увеличены до 1.5 но структурных изменений нет, узисты ничего не видят.

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2020

Клиент

Владимир, общий белок не сдавал к сожалению. Анализ мочи тоже. Сдал кровь на протеин глобулины или как то так. Этого будет достаточно?

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2020

Клиент

Владимир, пришел анализ на креатинин, кальций и общий белок, все в пределах нормы.

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2020

Клиент

Юлия, РФ алсо СПб ретикуляциты фенотипирование вирусы итд это все задано и все в норме. Лимфоузлы только В шее подмышках и паху по 1.5 см, беспокоит зуд, потливость суставы и температура 37 она уже недели три. Был у гемотологов онкологов итд итп, фгс колоно, КТ брюшной полости, мозга, но клетки, ПЭТ. Все в норме. В интернете у многих людей лимфоузлы, температура зуд на протяжении долгого времени, так же все анализы сданы а врачи разводят руками)

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 14 июля 2020

Врач КДЛ

Андрей, сдайте анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших(трëхкратно),соблюдая интервал в 2 дня.
Гельминты зачастую дают такие симптомы, которые Вы описываете.
Данных за онкопроцесс я не вижу, общий анализ крови спокойный, СОЭ и СРБ в норме, острого воспалительного процесса нет.

Пожаловаться

Андрей, 15 июля 2020

Клиент

Юлия, я не знаю куда бежать уже) хирург онколог сегодня мне сделал подарок, говорит что если в миелограмме разрушенные ядра и клоны клеток то это точно лимфома. Типа ищите где и откуда брать биопсию. Хотел бы мнение другого врача. ЛУ в паху увеличились с 1.1 до 1.7 за неделю, но узист ничего не видит структурных изменений и округлостей...

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 15 июля 2020

Врач КДЛ

Нужно тщательно разбираться,прежде чем ставить такие диагнозы. Повторите УЗИ увеличенных лимфатических узлов.

Пожаловаться

Андрей, 16 июля 2020

Клиент

Юлия, УЗИ ЛУ повторил, размеры все те же, много узистов разных не понимают в чем дело ТК не видят не специфического кровотока не изменений в ширину не структурных изменений, ни на затылке нююю

Пожаловаться

Андрей, 16 июля 2020

Клиент

Юлия, ни в ключице. По КТ всего тела и груди все чисто, по ПЭТ тоже. Скажите а одноклоновые клетки и разрушенные это обязательно онкология?

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 16 июля 2020

Врач КДЛ

Андрей, нет, совсем не обязательно.
Разрушенные клетки могут встречаться после перенесенных вирусных, бактериальных заболеваний.

+ 1

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 14 июля 2020

Врач КДЛ

Голые ядра - признак разрушения клеток. Не специфический признак лимфопролиферативных заболеваний. Но тут указали на всякий случай думаю, ничего серьезного по анализам нет.

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2020

Клиент

Евгений, а это может быть какой-нибудь предлейкоз или пред что-то, эти разрушенные клетки по другим причинам не появляются? Тоесть считать это за диагностический параметр? Объясните пожалуйста.

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2020

Клиент

Евгений, тоесть не правильно сформулировал вопрос, является ли разрушение клеток предвестником онкогематологии или они разрушаются уже если есть онкологический процесс? Если на данный момент бластов допустим нет то это несёт ли диагностический характер?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Николай Иванов, 8 июня 2021

Андрей как ваши дела?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать миелограмму

1 ответ

31 июля 2021

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов миелограммы

5 ответов

10 августа 2023

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цитологическое исследование мазка костного мозга

1 ответ

5 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Острый миелобластный лейкоз

2 ответа

25 марта 2024

Лейла

Вопрос закрыт

Миелограмма: как интерпретировать

3 ответа

6 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Трактовка результатов миелограммы

1 ответ

21 января

Сергей

Вопрос закрыт

Прокоментируйте миелограму

1 ответ

27 января

Дима

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зайцев Евгений Геннадьевич, 13 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-13T10:04:16+03:00

Добрый вечер, плазматические клетки и такие лимфоциты бывают после вирусной инфекции. Самое главное, что бластов нет. Да и общий анализ крови у Вас хороший, лимфоциты в % отклонения только, но надо смотреть только на абсолютные значения, а они у Вас в норме.

Плетников Владимир Игоревич, 14 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-14T06:10:05+03:00

Здравствуйте, Андрей!
Сдавали ли Вы общий белок? Нет ли белка в общим анализе мочи?
Симптомы конечно не специфичные для миеломной болезни, и возраст не характерен, но я бы исключил наверняка. Можно сдать скрининг белка Бенс-Джонса в моче.

Бородина Юлия Михайловна, 14 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-14T08:26:11+03:00

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 14 июля 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Андрей!
Скажите, проверялись ли СРБ,АСЛО, РФ, сдавали ли кровь на вирусные инфекции?
Как давно у Вас температура, и какие лимфоузлы увеличены?

Принятый ответ