Консультация пульмонолога /

Мучает кашель — вопрос №2808712

135 просмотров

Добрый вечер! Началось всё, примерно, 3 мес. назад с заложенности носа (отсмакривалось очень много). Постепенно добавился кашель. Днём был сухой, по ночам с мокротой. Лечила горло, нос, пила антибиотики. Но по сей день мучают приступы сухого кашля днём (от сухого либо холодного воздуха, смеха), а каждую ночь с отделением мокроты (как будто слизь с пузырьками или пена). Нос тоже заложен, то одна ноздря, то другая. Была у лора, диагноз вазомоторный ринит, тонзиллофарингит. Но сказал, что кашель не из- за этого. Сдала анализ крови (натощак) и катионный белок (его я сдавала через 2 часа после еды). Белок 170. Как мне избавиться от кашля, 3 месяца мучаюсь, особенно ночью.

Возраст: 38

Хронические болезни: Вазомоторный ринит, фарингит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Виктория. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
Не исключена аллергическая природа ваших жалоб.
Повышены эозинофилы, катионный эозинофильный белок.
В таких случаях назначается Монтелар 10 мг 1 т вечером 1-2 месяца, в нос Реалтрис 2 кап. 2 р в день до 1 месяца, ингаляции с Беродуалом 15 капель + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Для уточнения причинных аллергенов желательно сдать кровь на респираторную или универсальную аллергопанель.
С уважением!
Клиент
А подскажите, пожалуйста, что означает результат анализа на микоплазму пневмонии? Я ей переболела или болею?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
И может ли быть такая мокрота при аллергии?
Пульмонолог
К микоплазме уже сформировались антитела памяти. Вы ей переболели.
Клиент
А таблетки Монтелар можно заменить Монтелукастом?
Пульмонолог
Можно. Действующее вещество тоже. Но эффект может быть хуже, если российский производитель.
Клиент
Подскажите, а как мне быть с ингаляцией. Я работаю по графику 2/2 и в рабочие дни не смогу делать ингаляцию..
Пульмонолог
Есть МЕШ-ингаляторы на аккумуляторах и батарейках.
Они портативные и помещаются в обычную дамскую сумочку.
Клиент
А можно на ночь сделать ингаляцию или сильнее кашель ночью будет? Таблетку выпила час назад.
Пульмонолог
Ингаляции лучше завершать за 2 часа до сна.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По результатам анализов есть наличие аллергии - повышен ЭКБ, эозинофилы в процентном и абсолютном соотношениях. В таких ситуациях не исключена так же гиперреактивность дыхательных путей, развитие бронхоспазма. Для диагностики обычно назначают проведение спирограммы с пробой. Для снижения аллергофона обычно рекомендуют антилейкотриеновые препараты (Монтелукаст, прием не менее 1 месяца). От кашля обычно рекомендуют ингаляции с Беродуалом 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки и Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 7-10 дней.

По анализу крови на микрплазмы отмечаются положительные антитела класса G- это клетки памяти, вырабатываются после перенесенной инфекции, антитела острой фазы (класса М)- отрицательны. В настоящий момент острой инфекции нет.
Клиент
Это получается ингаляцию делать 5 раз в день или я не так поняла? 3 раза Беродуалом и 2 раза Пульмикортом?
Пульмонолог, Терапевт
Эти ингаляции проводятся либо последовательно- сначала Беродуал через 10-15 минут Пульмикорт 2 раза в сутки. Либо допустимо смешивать два препарата и ингалировать одновременно, так же 2 раза в день.
Клиент
Прочитала побочные действия Монтелукаст и страшновато стало его пить))
Пульмонолог, Терапевт
У Монтелукаста, как и у любого медицинского препарата есть ряд побочных эффектов, но они достаточно редки. Обычно препарат переносится хорошо. Разрешен к применениям у детей с 2 лет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо