Что вас беспокоит?
Кровотечение
Добрый день! Ситуация такая: мне 42 года, последняя менструация закончилась 30 декабря, но вот точный день начала не помню - то ли 26-е декабря, то ли 27-е (была очень сильно занята в эти дни, и забыла в календаре отметить точную дату) . В первых числах января пришлось нести тяжëлую сумку, после этого к вечеру начались тянущие боли внизу живота и в пояснице. Пару дней тянуло, выпила обезболивающее - боль прошла. Вчера вечером опять появились тянущие боли, плюс грудь неделю болела как перед менструаций, стало мазать, а сегодня началась менструация, пока средней интенсивности. Год назад при такой же ситуации пришлось делать гистероскопию. Наблюдаюсь у врача, но попасть к ней смогу только в среду, соответственно через 4 дня. В прошлый раз, когда после гистероскопии опять началось кровотечение, она мне на 16й день назначила дюфастон, плюс транексам при интенсивном кровотечении. И мы смогли остановить кровотечение, восстановить цикл, и я избежала повторной гистероскопии. Подскажите, есть ли смысл начать принимать дюфастон, ведь я точно не помню - сегодня 16й или 17й день цикла? Буду благодарна за рекомендации, так как поднимается тревога, а до приëма врача ещё несколько дней. Диагноз: миома матки, аденомиозаденомиоз, гиперплазия эндометрия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Пока рекомендую начать транексам по 1 гр 3 раза в день 4 дня - с целью остановки кровотечения.
Далее УЗИ ОМТ . Не рекомендую принимать дюфастон пока не станет ясно в чем причина.
Хеда Лечаевна, спасибо. Да, так и сделаю. Начну приëм транексама. А через 4 дня попаду к доктору, она и сделает УЗИ.
Добрый день.
Нужно понимать, что гистероскопия не выявила гиперплазии эндометрия, раз дело не закончилось выскабливанием.
Если у вас сейчас выделения - «как месячные» и средней интенсивности, логично считать их просто нарушением цикла. А, по их завершении - пройти узи.
Если не возникнет подозрений на органическую патологию (гиперплазию, аденомиоз, полипы и т.п.) - можно ничего не делать, а можно, для вашего комфорта, начать прием одного из КОК, например, Жанин. Тогда менструации -«под внешним управлением» - будут своевременными и более скудными.
Игорь Игоревич, спасибо за ответ. Выскабливание было. Диагноз при выписке : железистая гиперплазия эндометрия, аденомиоз, миома матки.
Тогда - КОК можно и нужно принимать, и именно Жанин.
Если сейчас началась менструация - самое время для начала.
Игорь Игоревич, мне несколько лет назад уже назначали Жанин, а потом Визанну. На фоне и того, и другого препарата нарушалась свëртываемость, приëм приходилось прекращать.
У меня лишний вес. Начала диету, похудела, цикл восстановился, как по часам менструация начиналась. За пару месяцев до НГ опять поправилась, и буквально сразу же нарушение цикла.
В любом случае, назначение КОК нужно будет обсудить с лечащим врачом, сейчас скорее вопрос о приëме транексама и целесообразности приëма дюфастона. Нужно ли.
Здравствуйте, дюфастон сейчас не нужно принимать, так как не знаем толщину эндометрия.
Сейчас для уменьшения и остановки выделений возможен прием транексам по 500-1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней+отвар крапивы и экстракт водяного перца 40 капель 3-4 раза в день.
На 5-7 день сделайте узи малого таза.
Екатерина Николаевна, спасибо. Так и сделаю, начну приëм транексама. А потом попаду к лечащему врачу и сделаю УЗИ.
Принятый ответ
Да, сначала нужно остановить выделения, потом выяснить причину и начать соответствующее лечение, если начать что-то сейчас принимать, потом можно смазать клиническую картину и сложнее поставить правильный диагноз
Здравствуйте!
Принимать препараты самостоятельно не стоит. Перед приемом выполните узи органов малого таза для исключения киста яичника, которая могла дать боли.
При гиперплазии эндометрия боли не наблюдаются, но исключить рецидив все же нельзя
Ирина Викторовна, спасибо. Я и не хочу самостоятельно принимать дюфастон, поэтому и обратилась сюда до того, как попаду к лечащему врачу. Дело не в боли, а в том, что менструация началась гораздо раньше срока, и я переживаю, что если не начать своевременного лечения, то возможно придëтся делать выскабливание. В прошлый раз, в похожей ситуации, был назначен дюфастон и транексам, и это было эффективно,вот я и подумала, что может есть смысл повторить.
Принятый ответ
Рекомендую выполнить узи органов малого таза, чтобы вовремя начать терапию, в случае выявления патологии. Это может быть проявлением нарушения менструального цикла.
Если же выделения обильные, начните принимать Транексам 1000 мг 3 р/д не менее 4 дней
Ирина Викторовна, да, спасибо. Планирую сделать УЗИ через 4 дня. Сейчас начну принимать транексам.
Анна, здравствуйте, в такой ситуации обязательно рекомендуется транексам 1000 мг*3/4 р/д-3-4 дня, и далее узи гениталий, для исключения патологии эндометрия ( гиперплазии, полип) и яичников. Если была уже ГПЭ, вы принимали терапию? Учитывая возраст и гиперплазию в вашей ситуации обычно назначается ВМС Мирена, она лечит ГПЭ. К сожалению данное заболевание имеет свойство рецидивов, поэтому женщине назначается в обязательном порядке терапия.
Наталья Сергеевна, спасибо!
Здравствуйте.
Причиной кровянистых выделений и боли внизу живота может быть эндометриоз, функциональная киста яичника, овуляторный синдром, персистирующий фолликул
Понаблюдайте.
Однократный сбой цикла не говорит о патологии.
Повторите УЗИ.
От результата УЗИ зависят рекомендации.
Прр необходимости в качестве кровеостанавливающего можно использовать Транексам 500мг 3 раза в сутки
Екатерина Сергеевна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20201 ответ
- 29 Апреля 20215 ответов
- 3 Ноября 202136 ответов