Что вас беспокоит?
Феварин начало приёма
Добрый день. Сегодня третий день приема феварина, начал сразу с 50 мг. Врач сказала что сегодня можно поднимать до 100 мг Для прикрытия эглонил 2 раза в день по 50 мг И ситуативно феназепам У меня тревога, тошнота второй день, отсутствие аппетита. Это уже побочки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Да, побочные эффекты могут сохраняться до 4 нед
Лучше медленно увеличивать дозировку каждые 5 дней по 25 мг до рабочей
Прикрыть лучше атараксом 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Здравствуйте!
Феварин лучше увеличивать раз в 5 дней по 25 мг в сутки, то есть целесообразнее перейти сначала на 75 мг, потом на 100 мг в сутки.
Побочные эффекты могут быть в первые 3-4 недели приема, это не значит, что препарат не подходит, нужна титрация медленная, а не резкая и прикрытие хорошее, феназепам можно принимать по 1/2 таб ежедневно в течение 2-3х недель, затем отменить, за это время препарат не вызовет лекарственную зависимость.
Здравствуйте!
У вас сейчас наблюдается период адаптации к феварину, во время которого возможно усиление тревоги, скачки давления и пульса, тошнота, данный период длится в среднем 2-3 недели, поэтому в качестве прикрытия вам назначили феназепам, его можно принимать по 1/2 таб 2 раза в сутки до 14 дней, затем постепенная отмена.
Прием феварина начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Полноценный эффект наступит на 4 неделе лечения.
Эглонил - это нейролептик , поэтому в качестве прикрытия не подходит, он усиливает действие антидепрессанта, но кго рекомендовано принимать до 1 месяца, так как данный нейролептик способен повышать уровень пролактина в крови, что приводит к выделению молока из груди у женщин, гинекомастии у мужчин, подавлению либидо.
В связи с какими жалобами вам назначили данные препараты?
Тревога, па.
Говорят что гтр у меня
Поняла, вспомнила Ваш вопрос. Вам лучше феназепам принимать каждый день по 1/2 таб 2 раза в сутки, а не ситуационно, это облегчит заход на антидепрессант. Эглонил на старте терапии в низких дозах может активировать, обычно эглонил добавляем в схему лечения, если один антидепрессант не справляется , с целью аугментации (усиления).
А что касаемо поднятия сегодня до 100 мг?
Слишком быстро, дозировку повышают с шагом в 25 мг каждые 7 дней. Такое быстрое наращивание дозировки ничего не даст, только тревога еще сильнее усилится.
На 25 мг можно сегодня?
А в целом он хороший как противотревожный?
Если 3 дня назад начали прием, то лучше повышать на 7 сутки. Феварин обладает выраженным анксиолитическим (противотревожным) действием, за счет расщепления мелатонина - нормализует сон в первую неделю, за счет влияния на сигма рецепторы оказывает положительное влияние на когнитивную сферу (память, внимание), его нельзя принимать совместно с вальдоксаном, ципрофлоксацином, так как у них одно и то же влияние на цитохром 1А2, следовательно и нельзя курить при приеме феварина, так как продукты горения влияют на концентрацию феварина в крови.
А я курю.
Iqos
Бросить сейчас не смогу точно.
Айкос можно, там низкая концентрация никотина, насколько я знаю , я имела ввиду сигареты
И еще подскажите пожалуйста.
12 лет пил паксил 20мг
Потом он стал плохо работать
После золофт 3 месяца 150 мг
После ципралекс 15 мг 3 месяца
После зачем то триттико 2 недели
Сейчас феварин
Может ли быть что из за паксила у меня резистентность к сиозс или она только на сам паксил может быть.
У вас толерантность развилась к паксилу, и то можно было попробовать нарастить дозировку до 40-60 мг, так как вы даже не максимальную принимали.
Очень переживаю что вдруг феварин тоже не разгонится
Как часто бывает такое что долго подбирается сиозс ?
Особенность ГТР в том, что в его лечении необходимы максимальные дозировки антидепрессантов, в случае с феварином попробуйте постепенно довести дозировку до 200 мг/сут. Антидепрессанты всегда подбираются индивидуально, не переживайте, ваше состояние нормализуется, если феварин не купирует полностью тревожную симптоматику, то должны будут назначить препараты с целью усиления действия антидепрессанта, у вас это сейчас эглонил, можно еще рассмотреть Кветиапин в дозировках 25-100 мг/сут, ламотриджин. Следующий этап - это рассмотрение вопроса о переходе на другой антидепрессант, допустим венлафаксин. В свей практике я делаю так, что если пациент уже принимал 2-3 антидепрессанта из группы СИОЗС, то мы уже переходим на группу СИОЗСн
А бывает что вообще не получается подобрать?
Принятый ответ
Такое ооочень редко бывает, всегда используем все возможные схемы лечения
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20208 ответов
- 10 Августа 20214 ответа
- 7 Октября 20216 ответов
- 1 Декабря 202112 ответов