Что вас беспокоит?
Мрт расшифровка
Добрый день, у мужа болит спина, сидеть лежать ходить больно. Обезболивающие не помогают, ставили декстометазон в капельницах, и блокаду, помогло буквально на 10 дней. Сейчас снова сильный приступ. Сделали мрт, подскажите что это простыми словами, что делать, и как сбить приступ хотя бы на время
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Габапентин вам назначали ?
Алена Алексеевна, нет, прикрепила мрт
Боль в правую ногу иррадиирует?
Алена Алексеевна, да
В таких случаях рекомендую габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Если симптомы будут сохраняться, очно консультация нейрохирурга
Алена Алексеевна, в связи с чем такие боли?
Грыжа сдавливает нервный корешок
Алена Алексеевна, поняла спасибо большое
Можно найти без рецепта
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас крупная грыжа 1 см со сдавлением нервных корешков, которые как раз отвечают за иннервацию нижних конечностей, могут быть боли и онемение в ногах и в области поясницы.
Можно добавить к лечению препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
И нужна будет очная консультация нейрохирурга с диском МРТ.
Марина Алексеевна, поняла. Я так понимаю с такой грыжей физические упражнения с гирями запрещены? Муж сходил в тренажерный зал и стало хуже.
И еще подскажите, мог ли костоправ хуже сделать? Тоже после посещения костоправа хуже стало…
Мануальная терапия и остеопатия не являются доказанными методами лечения, при наличии грыжи и в период обострения действительно можно сделать только хуже.
Не рекомендуются прыжки, упражнения на скручивания и подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Марина Алексеевна, поняла, спасибо большое, за подробный ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ есть грыжа, которая сдавливает нервный корешок, что и дает боль в ноге. Это радикулопатия.
Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за информацию
Анастасия Юрьевна, подскажите препарат денас, можно ли его использовать в данном случае?
Какой препарат? Напишите международное название
Анастасия Юрьевна, неправильно написала, электростимулятор дэнас
Физиопроцедуры являются дополнительными методами лечения. Чудодейственных свойств у них нет. Не существует препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. Либо это оперативное лечение. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Никто не даст гарантии, что после операции грыжа не образуется вновь. При стихании выраженного болевого синдрома добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Анастасия Юрьевна, подскажите а помимо габапентина, чтобы сейчас как то сбить боль, может какие то обезболы, уколы, или все бесполезно?
Габапентин сочетается с любым НПВС. Всё нпвс обладают примерно одинаковым обезболивающим эффектом, поэтому подбираются индивидуально. Можно попробовать диклофенак 3.0 внутримышечно или кеторол 1.0 внутримышечно или ксефокам 8мг 2р в день 5-7 дней
Анастасия Юрьевна, благодарю?
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1 c грубой компрессией нервного корешка и стенозом позвоночного канала. Также с учетом того, что медикаментозная терапия малоэффективна, показана консультация нейрохирурга.
Елена Александровна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом описания Мрт (так как нет предоставленных снимков) у вашего мужа большая грыжа диска l5-s1
Очная консультация с оценкой неврологического дефицита, просмотр снимков.
И возможно принятие решения о проведении оперативного лечения. Либо продолжение консервативного лечения
Андрей Юрьевич, спасибо большое
Добрый день! Грыжа довольно крупная, возможно, потребуется оперативное лечение. Обратитесь к нейрохирургу со снимками на очный прием.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 201929 ответов
- 3 Января 20213 ответа
- 12 Марта 20211 ответ