Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в эпигастрии — вопрос №2813083

104 просмотра

7 дней назад, ночью проснулась в холодном поту, с мышечной слабостью, начало давить в эпигастрии, было чувство распирания. Утром чувство давления, распирания и мышечной слабости не прекращалось. Стул 1-2 раза в день кашицеобразный с непереваренными кусочками пищи. На данный момент все симптомы сохраняются в течении дня. Редко прекращаются. Ощущение как будто объелась, хотя по факту мало ем, сижу на диете. Гастроэнтеролог назначил дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день, а так же обследования.
После еды один раз выпила панкреатин, стало легче.
Последний раз эгдс делала в сентябре 2023 года. УЗИ ОБП в апреле 2024, анализы сдавала в октябре 2024 года.
Что это может быть?

Возраст: 29

Хронические болезни: Рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый вечер!
Что ели накануне старта симптомов , был ли алкоголь? был ли стресс?возможно переболели орви?
сейчас какой стул по консистенции? есть ли спазмы, кровь, газообразование?
на фоне дюспаталина есть эффект какой -то?
Принятый ответ
Клиент
На кануне ела салаты, картошку, жаренную курицу, ну и тому подобное что было на новогоднем столе, алкоголь совсем немного и то смешивала с соком. ОРВИ не болела, стресс минимальный был. Стул такой же кащицеобразный, спазмов нет, крови нет, газов не много .
На фоне дюспаталина нет эффекта.
Вечером немного поела и сразу началось расписание в животе выше пупка. При надавливании немного жестковат живот на 4 пальца выше пупка. Когда сижу, ощущения сдавленности, и как будто немного трудно сделать вдох, а когда лежу вроде ничего.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
сколько приемов пищи за день и что кушаете сейчас?
Стул сколько раз сейчас?
ночью, утром- стул и боли есть?
Клиент
Три приема пищи, утром два яйца в смятку и один бутерброд на цельнозерновом хлебе с кусочком буженины и чай, в обед суп на овощном бульоне с добавлением фрикаделек куриных, на ужин картофельное пюре и котлета куриная запеченая в духовке. Днем еще пила кисель из отвара шиповника. Стул утром и в обед. Болей нет, чувство напряжения когда расслабляю живот. После еды тяжесть и мышечная слабость.
Гастроэнтеролог
физ активность какая у вас?
Клиент
Работа сидячия, но живу в частном доме тут всегда что то делаю, двигаюсь, не лежу.
Гастроэнтеролог
с большей вероятностью перенесли гастроэнтерит, то состояние что сейчас сохраняется, это постинфекционный гастропарез ( нарушение моторики), такое часто встречается.

хорошо работает в этом случае препарат диспевикт по инструкции 100 мг 3 рд, до еды на 14 дней, вместо дюспаталина

питание небольшими порциями сейчас, не кушать жирное и газообразующее
Гастроэнтеролог
увеличить ходьбу для улучшения перистальтики
Клиент
А из за чего мышечная слабость? Ноги как будто выкручивает
Гастроэнтеролог
это в результате интоксикации организма может происходить
Гастроэнтеролог
Добрый день.
По описанию - признаки перенесенной вирусной инфекции (кишечной) на фоне которой развилась интоксикация, нарушение моторики желудка и расстройство стула.
Я бы Вам порекомендовала пройти следующий курс лечения:
1. Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
5. Обильное питье, чтобы снять интоксикацию - не менее 2х литров воды в сутки.

Если на фоне лечения симптомы будут сохраняться, выполнить обследование:
1. УЗИ ОБП.
2. ЭГДС.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, вчера ночью проснулась от дикой изжоги, до этого днем сидела на воде и сухарях, вечером съела два яйца. Резко повысилось давление, вызвали скорую помощь, они забрали меня в больницу с подозрением на острый панкреатит, провели обследования, но не стали госпитализировать. Вчера ходила к терапевту, назначил анализы и фгдс. Сейчас сказал принимать ганатон, креон, нексиум и ребагит. Анализы и узи прикрепила.
Сейчас общая слабость, возможно из за того что не ем почти ничего два дня и как будто дрожь в желудке.
Гастроэнтеролог
По результатам УЗИ никакой явной патологии нет, по анализу крови - признаки бактериальной инфекции. Она как раз и оказала влияние на органы ЖКТ.
Кушать в небольшом количестве нужно обязательно, хотя бы по 3 ложки 3 раза в день.
Данных за панкреатит по обследованиям нет.
Клиент
А как узнать что за бактериальная инфекция? От чего она может появится? Терапевт назначила ОАК, СоЭ, лейкоформулу, тромбоциты, фибриноген, общий белок, билирубин общий, аст, алт, щелочную фосфотащу, амилазу, ггтп, глюкозу, гликированный гемоглобин. Может мне еще что то досдать нужно? Фгдс 27.01 пойду делать.
Клиент
Еще назначили копрограмму и анализ на яйца глист и цисты.
Гастроэнтеролог
Бактериальная инфекция могла попасть в организм через дыхательные пути, через руки/посуду/пищу. Вид ее никак узнать нельзя.
Доктор всё верно назначил, дополнительно по крови ничего не нужно.

Клиент
На фоне приема препаратов стало лучше, но из за чего может быть постоянное чувство сдавленности по ощущениям то ли в эпигастрии, то ли в грудной клетке, и тяжело прям сделать вдох?
Клиент
Как будто мандраж какой то
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Это может свидетельствовать дополнительно о неврологической патологии - обострение остеохондроза(?). Я бы порекомендовала Вам дополнительно проконсультироваться с неврологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение или нет?
4 февраля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Заболела, знобит. Малыш часто толкается
12 декабря 2023
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Болит колено
29 июня 2024
Анна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Болит и гноится глаз
19 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Температура после вакцинации от дифтерии и столбняка
14 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина