Консультация лора /

Гнусавость и давящие боли — вопрос №2813409

50 просмотров

Доброго вечера. В конце ноября - начале декабря заболела, кашель, насморк. Отёк постепенно сошёл, дышу сама, сделала рентген, показало двусторонний гайморит. Проколола цефтриаксон 7 дней 2 раза в день, назонекс, респеро миртол, промывания т д. За пару дней до Нового года гнусавость прошла, чувствовала себя замечательно, повторно рентген не делала. С 9 января началась гнусавость, в положении лёжа закладывает ноздрю на стороне которой сплю, периодически чувствую давление и иногда боль в районе носа, челюсти, виска, но это не постоянно. Начала опять назонекс, синуфронт, промывалки долфином, капли (зелёное масло)
Планирую беременность, овуляция со дня на день. Что делать? Стоит ли делать КТ и можно ли беременеть?

Возраст: 29

Хронические болезни: Удалены миндалины, СРК, высокая степень миопии, ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , да ,для уточнения диагноза лучше сделать КТ придаточных пазух носа ,исключить патологию и спокойно планировать беременность .
Принятый ответ
Клиент
Мария, прикрепила скт

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Неблагоприятное воздействие от КТ заканчивается в момент окончания исследования. Не переживайте, лучше выполнить это обследования до наступления беременности.

Также рекомендовано выполнить общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки бактериального воспаления.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, во время беременности можно назонекс? Как относитесь к ингалляциям в таком случае?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да его можно использовать и в беременность, он действует только местно, в кровоток всасывается менее 0,1%.
Клиент
Валерия Александровна, прикрепила СКТ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В некоторых пазухах только небольшие отеки есть, которые могут давить на нервные окончания и вызывать жалобы на гнусавость и боль.

Антибиотик не нужен, только местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
До беременности делайте.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила СКТ
Детский ЛОР, ЛОР
Ничего страшного на скт нет. Незначительный отек снимается местным лечением , назначено выше
Клиент
Екатерина Андреевна, назонекс можно во время беременности?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, препарат местного действия , разрешено беременным, кормящим и детям
ЛОР
Здравствуйте. Конечно лучше сделать КТ если планируете беременность. Удостовериться что нет воспаления в пазухах , а если есть пролечить сейчас активно до беременности.
В какой дозе используете Назонекс, сколько дней?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, сегодня 5 день, 1 раз в день по 2 дозы назонекс. Со вчерашнего дня по 2 дозы 2 раза сделала судя по рекомендациям. Вот думаю может стоит подключить трамицент?
ЛОР
У вас есть гнойное отделяемое из носа? Просто так не стоит использовать антибактериальные средства, они сильно нарушают местную микрофлору.
Клиент
Татьяна Владимировна, нет, такого нет
ЛОР
Пока достаточно использовать Назонекс такой дозе по два впрыскивания два раза в день.
Можно промывать нос дополнительно гипертоническим солевым раствором который усилит противоотечный эффект.
Вопрос о применении антибиотиков нужно решать после клинического анализа крови, СРБ и КТ пазух носа.
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепила СКТ
ЛОР
По снимкам у вас есть утолщение слизистой оболочки в ячейках решетчатого лабиринта, в обеих верхнечелюстных пазухах, и немножко в лобной пазухе слева. Уровня жидкости то есть гноя в пазухах нет точка то есть по данным кт нет необходимости применения антибиотиков, так как в вашем случае идёт речь о катаральном риносинусите.
Поэтому можно спокойно продолжать промывать нос и использовать Назонекс по два впрыскивания два раза в день. Для точного определения если необходимость применения антибиотиков нужно сдать клинический анализ крови, срб.
Клиент
Татьяна Владимировна, благодарю. Пока беременеть не стоит я так понимаю
ЛОР
Думаю что да лучше этот месяц подождать полечиться, так как есть ещё и ринит беременных который тоже проявляется в длительной заложенностью носа. Будет сложнее лечить всё вместе. А для беременной женщины очень важно чтобы нос дышал свободно.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите, назонекс во время беременности можно?
ЛОР
Да, конечно. Препарат в кровь практически не попадает поэтому нет влияния на плод.
Клиент
Татьяна Владимировна, благодарю)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цифран при гайморите
29 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Как лечить гайморит дома
4 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Тёмное пятно на ОПТГ
28 октября 2022
Евгений, Ишимбай
Вопрос закрыт
Мокрта в горле
21 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Температура при синусите
27 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Гайморит у ребенка
5 часов назад
750.00 р.
Маргарита, Орехово-Зуево
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти