Консультация детского лора /

Длительный насморк — вопрос №2818950

56 просмотров

Добрый день!
Ребенок 2м 26д подхватил от меня заразу.
4.01 начался насморк с прозрачным выделением , который сопровождался кашлем. В этот день попали к врачу осмотрев ребенка заметил только красное горло и насморк , назначив промывку носа аквамарисом и ампиратор, капли називин,свечи виферон, гриппферон и на соску мирамистин. Через пару дней появились выделения зелено-серого цвета, назначили протаргол и инголяции с лазолввном, на фоне ингаляций ребенок захлебывлася в соплях, я ее убрала, протаргол откапала 3 дня и такое стали закисать глаза, назначили окомистин по 1к/4р тобрекс 2 раза в день не менее 7 дней. Выделения из носа зелено-серые продолжаются явные с утра, в течение дня выделения прозрачно желтые , к вечеру становятся прозрачнымии. Глаза с утра бывают подзакисают по отдельности и не сильно. Кашель также имеется, стал осипший и голос немного под осип. Другой врач на осмотре сказал оставить лекарства только для глаз, а нос только капать аквамарис и аспиратор, кашель от соплей. Сегодня приходи фельдшер слушать ребенка назначила гриппферон повторно и в нос изофру. Кровь мы также сдали 12.01. Температуры за все время не было , если и была, то была в пределах нормы до 37,4. На сегодняшний день присутствую заложенность носа , особенно слышно в ночное время, кашель с осиплостью и насморк с плотными выделениями.
Воду ребенок не пьет, ребенок на ГВ.
Скажите пожалуйста, так что лучше давать ребенку? Ничего страшного что у ребенка такой кашель? Если буду давать изофру, она не иссушит слизистую? И когда нужен очный осмотр у ЛОРа? И норма что так долга длится насморк и кашель?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусной инфекции
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Изофра - это местный антибиотик, антибиотики не имеют точки приложения при вирусной инфекции и могут вызвать дисбиоз микрофлоры

У грудничков узкие носовые ходы и насморк может проходить длительно, ничего страшного в этом нет, это особенности строения

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте с помощью аспиратора беби вак

Фенистил из рассчета 2 кап на кг - поделить на 2-3 приема в сутки - 7 дней

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, а разве можно использовать еще раз називин ? Не вызову ли они привыкания ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас можно повторить курс 5 дней
За такой период времени зависимость не развивается
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Описываете затяжной вирусный ринит
По крови бактериального воспаления нет
В нос рекомендованы более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.

Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней

Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, назонекс от 2лет в инструкции, а ребенку 3 месяца , ничего страшного? И для чего использовать фенистил? И називин был уже использован в лечение за эти 10 дней, не вызовет ли он привыкание ?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс с года разрешен. Извиняюсь, прочла как 2 г.
Тогда его применять пока рано

Фигистил для снятия отека со слизистой носа и снижения ринореи.
Курс можно повторить
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В таком возрасте на фоне узких носовых ходов насморки протекают длительно и тяжелее, чем у взрослых

По анализу крови нет данных за бактериальное воспаление, следовательно лечение носит местный характер.

При заложенности носа можно использовать снуппик 0+ коротким курсом 3-5 дней по 1 капле 3 раза в день. Через 5-10 минут закапать физ.раствор или морскую воду (аквамарис 0+ или аквалор бэби 0+) по 2 капли 3 раза в день, аспирировать содержимое , если оно там есть, если нет, то не нужно прилагать усилий.

Также отрегулировать микроклимат в комнате ребёнка (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%)

Изофра -это местный антибиотик, убивает полезную флору, при этом активно развивается патогенная. Этот препарат не используют для лечения.

Протаргол и лазолван способны продуцировать излишнюю слизь, в таком возрасте не нужно их использовать. Ребёнок не способен такую слизь откашливать.

Гриппферон и виферон не обладают доказанной эффективностью, их можно не использовать
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, подскажите пожалуйста, можно ли ребенка мыть полностью с головой, не вызовет ли это отит ? И такая температура после ванны допустима, не бедет осложнений ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Купать можно. Вода не вызывает отита, так как в ухе есть защита в виде барабанной перепонки. Купать как и рекомендуют педиатры и неонатологи при температуре воды 37 градусов
Клиент
Валерия Александровна, спасибо
Через сколько нужен будет очный прием ЛОРа, если насморк затянется?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Через 7-10 дней. Насморки в таком возрасте могут и до месяца затянуться
Клиент
Валерия Александровна, спасибо ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здоровья малышу!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Конечно,нудно очно смотреть ребенка, слушать грудную клетку несколько раз с интервалами. Но у детей действительно часто кашель от стекания слили по задней стенке.
Важно все действия делать в комплексе
В нос используется бебифрин или називин бейби 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в нос Аквамарис бейби до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней
Ещё добавляется фенистил по две капли на кг массы тела в сутки,делят на несколько приемов, на 7 дней в среднем
Также при необходимости сдается ОАК через 3-4 дня ,чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная инфекция

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, грудную клетку слушает ЛОР? Или только педиатр?
Детский ЛОР, ЛОР
Педиатр
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании жалоб , скорее всего вирусная инфекция . Изофру лучше не использовать .
Рекомендуется использовать називин бэби 2 раза в день ( не более 5 дней )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у кота
8 апреля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Заложенность ушей
28 сентября 2021
Евгения Юрьевна
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка
11 октября 2021
Екатерина, Электросталь
Вопрос закрыт
Кашель у детей
20 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Красная глотка и болезненный язык
3 апреля 2024
Георгий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург