Консультация детского лора /

Длительный насморк — вопрос №2818950

63 просмотра

Добрый день!
Ребенок 2м 26д подхватил от меня заразу.
4.01 начался насморк с прозрачным выделением , который сопровождался кашлем. В этот день попали к врачу осмотрев ребенка заметил только красное горло и насморк , назначив промывку носа аквамарисом и ампиратор, капли називин,свечи виферон, гриппферон и на соску мирамистин. Через пару дней появились выделения зелено-серого цвета, назначили протаргол и инголяции с лазолввном, на фоне ингаляций ребенок захлебывлася в соплях, я ее убрала, протаргол откапала 3 дня и такое стали закисать глаза, назначили окомистин по 1к/4р тобрекс 2 раза в день не менее 7 дней. Выделения из носа зелено-серые продолжаются явные с утра, в течение дня выделения прозрачно желтые , к вечеру становятся прозрачнымии. Глаза с утра бывают подзакисают по отдельности и не сильно. Кашель также имеется, стал осипший и голос немного под осип. Другой врач на осмотре сказал оставить лекарства только для глаз, а нос только капать аквамарис и аспиратор, кашель от соплей. Сегодня приходи фельдшер слушать ребенка назначила гриппферон повторно и в нос изофру. Кровь мы также сдали 12.01. Температуры за все время не было , если и была, то была в пределах нормы до 37,4. На сегодняшний день присутствую заложенность носа , особенно слышно в ночное время, кашель с осиплостью и насморк с плотными выделениями.
Воду ребенок не пьет, ребенок на ГВ.
Скажите пожалуйста, так что лучше давать ребенку? Ничего страшного что у ребенка такой кашель? Если буду давать изофру, она не иссушит слизистую? И когда нужен очный осмотр у ЛОРа? И норма что так долга длится насморк и кашель?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусной инфекции
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Изофра - это местный антибиотик, антибиотики не имеют точки приложения при вирусной инфекции и могут вызвать дисбиоз микрофлоры

У грудничков узкие носовые ходы и насморк может проходить длительно, ничего страшного в этом нет, это особенности строения

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте с помощью аспиратора беби вак

Фенистил из рассчета 2 кап на кг - поделить на 2-3 приема в сутки - 7 дней

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, а разве можно использовать еще раз називин ? Не вызову ли они привыкания ?
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас можно повторить курс 5 дней
За такой период времени зависимость не развивается
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Описываете затяжной вирусный ринит
По крови бактериального воспаления нет
В нос рекомендованы более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.

Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней

Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, назонекс от 2лет в инструкции, а ребенку 3 месяца , ничего страшного? И для чего использовать фенистил? И називин был уже использован в лечение за эти 10 дней, не вызовет ли он привыкание ?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс с года разрешен. Извиняюсь, прочла как 2 г.
Тогда его применять пока рано

Фигистил для снятия отека со слизистой носа и снижения ринореи.
Курс можно повторить
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В таком возрасте на фоне узких носовых ходов насморки протекают длительно и тяжелее, чем у взрослых

По анализу крови нет данных за бактериальное воспаление, следовательно лечение носит местный характер.

При заложенности носа можно использовать снуппик 0+ коротким курсом 3-5 дней по 1 капле 3 раза в день. Через 5-10 минут закапать физ.раствор или морскую воду (аквамарис 0+ или аквалор бэби 0+) по 2 капли 3 раза в день, аспирировать содержимое , если оно там есть, если нет, то не нужно прилагать усилий.

Также отрегулировать микроклимат в комнате ребёнка (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%)

Изофра -это местный антибиотик, убивает полезную флору, при этом активно развивается патогенная. Этот препарат не используют для лечения.

Протаргол и лазолван способны продуцировать излишнюю слизь, в таком возрасте не нужно их использовать. Ребёнок не способен такую слизь откашливать.

Гриппферон и виферон не обладают доказанной эффективностью, их можно не использовать
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, подскажите пожалуйста, можно ли ребенка мыть полностью с головой, не вызовет ли это отит ? И такая температура после ванны допустима, не бедет осложнений ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Купать можно. Вода не вызывает отита, так как в ухе есть защита в виде барабанной перепонки. Купать как и рекомендуют педиатры и неонатологи при температуре воды 37 градусов
Клиент
Валерия Александровна, спасибо
Через сколько нужен будет очный прием ЛОРа, если насморк затянется?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Через 7-10 дней. Насморки в таком возрасте могут и до месяца затянуться
Клиент
Валерия Александровна, спасибо ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здоровья малышу!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Конечно,нудно очно смотреть ребенка, слушать грудную клетку несколько раз с интервалами. Но у детей действительно часто кашель от стекания слили по задней стенке.
Важно все действия делать в комплексе
В нос используется бебифрин или називин бейби 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в нос Аквамарис бейби до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней
Ещё добавляется фенистил по две капли на кг массы тела в сутки,делят на несколько приемов, на 7 дней в среднем
Также при необходимости сдается ОАК через 3-4 дня ,чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная инфекция

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, грудную клетку слушает ЛОР? Или только педиатр?
Детский ЛОР, ЛОР
Педиатр
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании жалоб , скорее всего вирусная инфекция . Изофру лучше не использовать .
Рекомендуется использовать називин бэби 2 раза в день ( не более 5 дней )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли изофру
18 февраля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк
25 февраля 2024
Лейсан
Вопрос закрыт
Анализ крови
15 марта 2024
atrin1606@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Контакт с кошкой
25 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Альберт Ринатович Габбасов
7 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья