Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2819491

148 просмотров

Здравствуйте, мне 26 лет год назад был скачок давления 150/90 мое давление 120/80 после этого я обошла обследование по результатам врачей я здорова . Но появились симптомы головокружение,шаткость, шум в ушах, онемение конечностей, и затылок болит . Принимаю паксил 2 месяца пила на ночь атаракс 1/2 и курсом мексидол. МРТ головы не делала . Рентген шейного отдела остеохондроз . Анализы в норме . Что это может быть связано ли как то это с сосудами уши сосудов шеи и головы делала все в норме. Очень боюсь инсульта инфаркта . ЭКГ ритм синусовый по Холтеру синусовая аритмия временами .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
В какой дозировке паксил принимаете?
Клиент
20мг но до паксила такие же были симптомы я ходила к неврологу говорят тревожное расстройство но так долго головокружение с мексидолрм было мне лучше

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Можно заменить антидепрессант на ципралекс, он лучше справляется с головокружением
Клиент
А эсциталопрам можно? он дешевле
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какую дозировку паксила принимаете в настоящее время?
Клиент
20мг но до паксила такие же были симптомы я ходила к неврологу говорят тревожное расстройство но так долго головокружение с мексидолрм было мне лучше
Невролог, Рентгенолог
Можно попробовать увеличить дозировку до 40 мг в сутки и через 3-4 недели оценивать эффективность, скорее всего 20 мг вам мало.
Невролог
ДППГ исключили ?
Клиент
У Лора не была но с ушами проблем не было , беспокоят именно телесные такие симптомы как онемение рук жжение в груди головокружение не постоянное какой то страх я незнаю как описать это
Невролог
Здравствуйте! После чего появились все эти симптомы? Наверное когда поднялось АД- ты вы сильно испугались? Бывают ли панические атаки?
Клиент
Здравствуйте, после скачка давления я начала загоняться потом этим давлением и мерить его постоянно тем самым повышала его себе после появились эти симптомы панические атаки были да
Клиент
От чего такое может быть мне что то угрожает жизни ? Я вот сейчас лежу и как будто нервничаю тревога накатывает непонятно от чего
Невролог
У вас типичная картина генерализованного тревожного расстройства. Оно часто возникает после острой стрессовой ситуации, то есть вас напугало повышение АД, вы стали зацикливаться на теме АД, стали постоянно его мерять, наверняка стали читать всякую устрашающую инфу в интернете, и в головном мозге сформировалась доминанта страха, тревожности, и это как замкнутый круг, наслаиваются ещё новые симптомы, и вот психосоматика во всей красе
Клиент
Что то похоже да на то что вы сказали я уже год о нем думаю и не могу жить спокойно
Невролог
Найдите хорошего психотерапевта , или будьте на связи с нынешним психотерапевтом, продолжайте приём паксила, но вероятнее всего надо повысить дозировку, и обязательно подключите психотерапию ( когнитивно- поведенческая терапия), по максимуму отвлекайтесь, найдите хобби, потихоньку начинайте заниматься спортом ( например йога, плавание).
Клиент
А что то серьезное со здоровьем может быть от таких симптомов ? Так же бывает в момент панической атаки скачок давления
Невролог
Нет, ничего серьёзного у вас нет, но герерализованное тревожное расстройство очень ухудшает качество жизни, поэтому обязательно нужно его лечить. Во время усиления тревоги и панической атаки часто повышается давление, так как активируется симпатическая нервная система, это физиологично.
Клиент
А то что я чувствую аритмию или экстрасистолы это страшно?
Невролог
По холтеру есть периодическая синусовая артитмия, если она появляется, многое вы нервничаете, то ничего страшного, лучше это обсуждать с кардиологом.
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер. Наиболее вероятно, что у Вас генерализованное тревожное расстройство. Вам нужно обратиться на прием к психотерапевту для решения вопроса либо об увеличении дозировки паксила, либо о смене препарата. Вы пишете, что с мексидолом Вам было комфортнее.Препарат действительно эффективен при головокружении , кроме того, обладает противотревожным эффектом. Обычно курс лечения составляет 5,0 в/м 14 дней, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес внутрь. Если Вы принимали его давно, или прошли неполный курс - можно возобновить прием мексидола (но только в дополнение к антидепрессанту, а не вместо). Также стоит показаться отоневрологу - специалисту по головокружению. На приеме после осмотра обсудите, есть ли необходимость в проведении МРТ головного мозга. Описанные Вами жалобы не похожи на предвестники инсульта или инфаркта, угрозы для жизни нет.
Клиент
Спасибо большое вы успокоили меня, так же в третьем треместре было давление 140/90 стабильно после родов такого не наблюдалось до скачка этого после этого я так загналась этим давлением что довела себя до панических атак у психотерапевта я была уже , мексидол пила месяц а чем можно заменить его мне с него лучше было и голова не болела и не кружилась
Клиент
Сколько вообще пить паксил я пью его с ноября по 20 мг
Клиент
Обычно все такие симптомы как онемение рук ног одной или другой стороны поднятия давления тяжесть в груди возникает ночью или когда я дома одна с ребенком . Так же мне сказали что не бывает предвестников инсульта это миф он либо есть либо нет. Просто такие симптомы все схожие со страшными этими болезнями и я постоянно вызываю себе скорую потому что боюсь
Невролог
Мексидол можно продлить до 2 мес
Невролог
Средний срок приема антидепрессанта от 6 до 12 мес. Я обычно назначаю препараты данной группы на 12 мес. В ряде случаев по согласованию с врачом длительность приема может быть увеличена. Главное - достичь эффекта. Это должен определить психотерапевт. Препарат принимается под его контролем.
Клиент
Мне паксил назначил невролог так как я ходила к психотерапевту она выписала золофт, а паксил я принимала ранее поэтому менять не стала
Невролог
Я выскажу свое мнение. Неврологи (в том числе и я) выписывают антидепрессанты, и в легких случаях консультация психотерапевта может и не потребоваться. Но в Вашем случае (учитывая, что эффект от паксила в течение 2 мес недостаточен), я бы посоветовала все таки консультацию психотерапевта. Возможно психотерапевт не станет менять Вам препарат, а просто добавит дозировку.
Клиент
Спасибо большое просто в нашем городе нет нормального психотерапевта она одна на весь город поэтому обращаюсь к платному неврологу из другого города приезжий так как по отзывам больше внушает доверия в медицине
Клиент
Татьяна и еще вопрос я принимаю все таки препарат индапамид плюс периндоприл пол таблетки для стабилизации давления так как из за панических атак оно часто повышалось , так вот раньшк было давление 120/80 щас часто 120/60 у кардиолога была с сердцем говорит все в порядке мне нужно пить препарат от давления или же нет просто в таком возрасте не хотелось бы всю жизнь пить
Невролог
Если кардиолог ставит диагноз гипертоническая болезнь - препараты от давления принимаются постоянно.
Принятый ответ
Клиент
Гипертоническую болезнь мне не один врач не ставит ставят всд
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Клиент
Здравствуйте а при синусовой аритмии атаракс можно ? Я заметила что она проявляется в момент тревоги и так же когда ложусь спать я чувствую какие то скачки сердца толи это экстрасистолии
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .

Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц консультация психиатра
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Штормит после инсульта
2 сентября 2022
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Мурашки в ноге и шаткость
8 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Нужна ли операция ?
7 сентября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Спутанность речи, шаткая ходьба
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
203 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
150 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван