Орви и гайморит — вопрос №2820786

Question

Орви и гайморит — вопрос №2820786

Людмила, Петрозаводск

81 просмотр

14 января 2025

Здравствуйте, болею уже с 28 декабря, сначала заложило сильно нос ,до 1 числа вообще ничем не могла пробить .Обратилась в бсмп ,сделали рентген ,катаральный гайморит слева, назначен амоксиклав и гормональные в нос .Прошла курс лечения ,но снова заболела.Стало першить сильно в горле ,потом нос снова, и сейчас сухой кашель. На сегодняшний день нос дышит ,пью синупрет 3 день, но першения в горле и сухой кашель .Сегодня утром дышала беродуал стало легче ,днем пульмикорт подышала.Ранее так лечили сухой кашель ,быстро помогло .Уже устала болеть, пр-т всем при этом температуры нет ,была один вечер 37 и все .Прибиотики пила .Подскажите пожалуйста как убрать эту сухость в горле ,сухой кашель ,и как восстановить иммунитет. Правильно я понимаю ,после антибиотиков я цепанула вирус опять какой то ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Анемия

Вопрос закрыт

температура

сухой кашель

прибиотика пилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 14 января

Клиент

Татьяна Васильевна, у меня сухой кашель при орви обычно после насморка ,а так его нет

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 14 января

Терапевт

Сухой кашель может быть в этом случае при постназальном затеке (при заднем рините или синусите). Если синусит будет рецидивировать, то желательно провести посев из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам (но не ранее, чем через 14 дней после последней выпитой таблетки антибиотика)

Пожаловаться

Людмила, 14 января

Клиент

Татьяна Васильевна, вот у меня так и течет всегда, а как лечить этот кашель ,можно ли беродуал и пульмикорт ,как правильно ?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 14 января

Терапевт

Если течет из носа и помогает пульмикорт (гормональный препарат), то лучше попробовать в нос Назонекс или Дезринит по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день в течение месяца.
Эти препараты рекомендованы при синусите.

Пожаловаться

Людмила, 14 января

Клиент

Татьяна Васильевна, сегодня не течёт уже ,вчера целый день был насморк и чихала

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 14 января

Терапевт

Все-таки не исключаю аллергический компонент, как одну из причин вашего состояния. В этом случае Назонекс/Дезринит дают хороший эффект.

Пожаловаться

Людмила, 14 января

Клиент

Татьяна Васильевна, у меня выписан момат рино он ведь тоже противоалергический ?Мне его ещё месяц написано пшикать.Но мне кажется от него горло першит .

Пожаловаться

Людмила, 14 января

Клиент

Татьяна Васильевна, а синупрет стоит пить ?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 14 января

Терапевт

Момат -Рино подойдет, в составе мометазон ( аналогичное действие, как у назонекса/дезринита). Синупрет при установленном синусите принимают 14 дней.

Пожаловаться

Людмила, 14 января

Клиент

Татьяна Васильевна, ну у меня гайморит я так понимаю, синусит тоже самое?Подскажите а они друг с другом взаимодействуют ведь ?И ещё вопрос пульмикорт можно в этом случае дышать когда ещё и капли гормональные ?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 14 января

Терапевт

Гормональные капли вместо пульмикорта. Так как у вас основной диагноз - верхнечелюстной синусит ( гайморит), используют именно капли. Ингаляции с беродуалом нужно оставить, если у вас наступает от них улучшение.

Пожаловаться

Людмила, 14 января

Клиент

Татьяна Васильевна, ну по сегодняшнему дню ,от беродуала лучше, но тремор от него ,это побочка .Но я боюсь просто до пневмонии не допустить ,т.к было уже в прошлом году

+ 1

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 14 января

Терапевт

Беродуалом достаточно дышать 2 раза в сутки через небулайзер (1 мл беродуала на 2 мл физ раствора). В этой дозировке обычно не возникает побочных эффектов.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Для увлажнения слизистой обязательно рекомендую пить побольше, помогают ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный и пить побольше – это важно для увлажнения кожи. Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить на батареи мокрые полотенца. Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

В анамнезе анемия -рекомендовал бы проверить нет ли тканевой гипоксии - в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он доджен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний. Начинать применение можно и в острый период.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 14 января

Терапевт

Тут точно не скажешь, либо тоже не долечили, либо новая инфекция
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой срб
Хорошо бы вас прослушать, обратитесь к терапевту , можете в приемное отделение ,оно работает круглосуточно , далее по потребности сделать рентге или КТ органов грудной клетки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена антибиотика

7 ответов

21 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Вылость/сонливость

6 ответов

18 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

На что подозрения

4 ответа

10 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Вздутие, тяжесть в желудке, температура

1 ответ

11 октября 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Температура

2 ответа

10 сентября 2024

Алексей, Брянск

Вопрос закрыт

Сильная головная боль и озноб

6 ответов

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T12:26:19+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файл. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Демчук Татьяна Васильевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T12:27:22+03:00

Здравствуйте, Людмила.
Учитывая наличие анемии, указанной вами, иммунитет действительно может страдать. В этом случае нужно проверить В12, В9, ферритин. По результатам обследования провести полноценное лечение анемии.
Эффект от беродуала и пульмикорта наводят на мысль повышенного аллергического фона в организме. Рекомендую в этом случае сдать клинический анализ крови, СРБ, Иммуноглобулин Е общий и эозинофильный катионный белок, выполнить спирографию с бронхолитиками (сухой кашель часто бывает в дебюте бронхиальной астмы). Лечение можно назначать по результатам проведенного обследования.

Подкидышев Сергей Николаевич, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T12:28:26+03:00

Здравствуйте.
"Правильно я понимаю ,после антибиотиков я цепанула вирус опять какой то ?" - характер инфекции в настоящее время (вирусная?бактериальная?атипичная?) - не ясен, для уточнения характера инфекции и коррекции проводимой терапии нужно сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T13:48:39+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 14 января

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файл

Принятый ответ