СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2822121

Что вас беспокоит?

Анализы расшифровка

С 25.12 у ребёнка 3,5 года начался сухой кашель до рвоты, температуры не было. Пропили: Вильпрофен 0,25 х2р день -6 дней Пульмикорт 0,25 х 2 р/-5 дней Ничего не помогло,или чуть стало легче. Потом назначили Реглисам 2р/д -4дня Карбоцтстеин 3р/д - 4 дня Атровент 2 р/д - 3 дня Потом педиатр всё убрал и назначил Стодаль 7 дней Кашель стал чуть лучше,но всё равно кашляет раз по 10 за ночь Расшифруйте оак

Нет
3 года
14 Января 2025·Просмотров: 94·Татьяна, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Карбоцистеин это муколитик, эту группу препаратов до 5-6 лет не назначаем. Какие актуальные анализы есть, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
на фоне приёма муколитиков большой объем мокроты остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Либо их назначают в стационаре под контролем лечащего Врача.

Стодаль - не поддерживаю назначение.

Реглисам - это отхаркивающее средство на растительной основе, его назначают при заболеваниях дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой он усиливает кашель и провоцирует аллергию, не назначаю до 5-6 лет.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, прикрепила анализы. Возможно из за этого у нас уже кашель 3 недели

Да, возможно. По анализу: признаки гемоконцентрации - повышены эритроциты, рекомендую обязательно поить ребёнка побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки ,поить водой и детским чаем Липа, Ромашка, Мелисса, Малина, Шиповник -посмотрите чаи Хипп, Бебивита, когда я вырасту, Семпер и др.

Моноциты повышенные, ср объём тромбоцитов снижен - указывают на вирусную этиологию. Бактериальной инфекции не вижу.

Эозинофилы повышены, это показатель аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители - это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. От этого и кашель может быть тоже.

ЦПК снижен, рeкoмeндую усилить гемодиету: кушать продукты животного белка и растительные с повышенным содержанием железа: мясо, яйца, рыба, печень, гречка, яблоки, красный сладкий перец, вишня, гранат, листовая зелень. Дообследование на анемический профиль. Если ферритин будет ниже 20, то к приёму препараты железа. Железо расходуется на борьбу с воспалением в большом количестве.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, жду результат витамин д и ферритин

Как будет готов анализ, прикрепите результат - напишите комментарий. Мне придёт уведомление, увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, загрузила ферритин,и он меньше 20

Принятый ответ

ПО АНАЛИЗАМ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, АНТИБИОТИКИ НЕ ПОКАЗАНЫ.
Увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки. Есть признаки гемоконцентрации.
Для повышения ферритина принимать обыкновенный гематоген на 1/2 штуке после завтрака.

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Повышены моноциты, процесс вирусный, возможно остаточный кашель.
Модно оставить сироп и делать ингаляции с физ раствором

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.