Консультация кардиолога /

Перикардит, но соэ и срб в норме — вопрос №2822643

76 просмотров

Подскажите, пожалуйста, какие анализы дополнительно нужно сдать, если ставят диагноз перикардит. По результатам УЗИ сердца : свободной жидкости в полости перикарда определяется локально за правым желудочком, мин выпот до 6,3 мм, без признаков тампонады.
Анализ крови на срб и соэ в норме - 0,4 мг/л и 1 мм/ч соответственно. Гормоны щитовидки отличные, половые гормоны в фолликулярной фазе в средних значениях. Липидный профиль в норме, коагулограмма в норме, д-димер 127 нг/мл.
Какие ещё нужно сдать анализы, чтобы выявить причину перикардита?
Доктор сказала, что будет назначать гормон для лечения, я категорически против гормональной терапии. Можно ли лечить данное заболевание без гормонов?
Благодарю за ответ

Возраст: 42

Хронические болезни: Панкреатит, гастродуоденит, пхс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский кардиолог
Здравствуйте! Судя по данным, что вы предоставили есть минимальное количество жидкости, до 10 мм считается минимальным. Чаще всего лечение в таких случаях минимальное или не требуется совсем.
Почему вы сделали узи сердца? Какие были жалобы?
Клиент
Наталья Сергеевна, был сердечный приступ - сбой ритма. Ритм восстановился этацизином, но есть давление внутри на сердце. Оно не болит, но давит.

Скидка 15% на анализы.

Детский кардиолог
Такое количество жидкости не даст никакой клинической симптоматики. Обычно в случаях такой находки назначают нестероидные противовоспалительные, например Нурофен коротким курсом на 5 дней, и антигистаминные, например Дезлоратадин курсом на 14 дней.
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! В основном для лечения перикардита применяют НПВС ( индометацин и др), колхицин. При их непереносимости могут применять кортикостероиды ( гормоны) . При нетяжелом течении гормоны обычно не используют.
Небольшое количество выпота в перикарде может протекать почти бессимптомно и лечение проводится в зависимости от причины перикардита.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! Здоровья вам!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
В норме в перикарде есть жидкость 50 мл
По стенкам до 5 мм это нормально.
В данном случае рекомендуем исследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Не переболели в последнее время ?
Клиент
Регина Рафагатовна, ТТГ и т4 в норме. В среднем интервале. Свободной жидкости в полости перикарда - локально за правым желудочком, минимальный выпот до 6,3 мм, без признаков тампонады
Кардиолог, Функциональный диагност
Количество описанное выше незначительно.
Лечение назначает кардиолог очно.
Показаний к назначению гормонов нет
Контроль УЗИ сердца через месяц
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое !
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте ! Есть понятие перикардит ( это воспаление сердечной оболочки , он может быть с наличием жидкости или без ) и есть понятие гидроперикард ( жидкость в полости сердца может скапливаться при застойной сердечной недостаточности ) , это различные состояния и лечатся они по разному. Надо понимать причину вашего состояния , знать жалобы , историю развития заболевания , данные осмотра и обследования, чтобы правильно ответить . Нет ли у вас псориаза, ревматологических заболеваний ? При определенных состояниях они тоже могут давать аутоиммунный перикардит . Может быть вы недавно болели вирусной или бактериальной инфекцией , тогда это нужно расценивать как осложнение . Однозначного ответа онлайн не может быть , без осмотра и опроса .Ваш вопрос все-таки правильнее обсуждать очно. Если у вас есть сомнения обратитесь к второму кардиологу. Второе мнение не помешает . Иногда и консилиумы приходится проводить . Вы молодая женщина , надо тщательно разбираться. Так как лечение именно перикардита серьезное , не быстрое и иногда приходится назначать гормоны .
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
На здоровье ! Скорейшего выздоровления Вам !
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Так как по анализам нет острого воспаления, значит нет и воспаления сердечной сумки. Количество жидкости небольшое, и часто оно проходит самостоятельно.
Есть подозрения, что это просто результат перенесённой ОРВИ. И количество жидкости уменьшается спустя 2 мес.
В данной ситуации, не очень понятна причина назначения гормонов.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте, в таких случаях ещё сдаётся кровь на ферритин, для исключения железо дефицита и Необходима консультация ревматолога для исключения Системных заболеваний.
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перикардит после COVID-19
16 апреля 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Отклонения по анализам крови и мочи
17 апреля 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Неоднородный эндометрий
2 сентября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Перикардит
21 августа 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Перикардит повторно
17 декабря 2023
Екатерина, Щёлково
Вопрос закрыт
Перикардит. Одышка. Уточнение диагноза.
6 мая 2024
Анастасия, Санто-Доминго
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр