Перикардит, но соэ и срб в норме — вопрос №2822643

Question

Перикардит, но соэ и срб в норме — вопрос №2822643

Елена, Луганск

103 просмотра

14 января 2025

Подскажите, пожалуйста, какие анализы дополнительно нужно сдать, если ставят диагноз перикардит. По результатам УЗИ сердца : свободной жидкости в полости перикарда определяется локально за правым желудочком, мин выпот до 6,3 мм, без признаков тампонады.
Анализ крови на срб и соэ в норме - 0,4 мг/л и 1 мм/ч соответственно. Гормоны щитовидки отличные, половые гормоны в фолликулярной фазе в средних значениях. Липидный профиль в норме, коагулограмма в норме, д-димер 127 нг/мл.
Какие ещё нужно сдать анализы, чтобы выявить причину перикардита?
Доктор сказала, что будет назначать гормон для лечения, я категорически против гормональной терапии. Можно ли лечить данное заболевание без гормонов?
Благодарю за ответ

Возраст: 42

Хронические болезни: Панкреатит, гастродуоденит, пхс

Вопрос закрыт

перикардит

лечение гормонами

причина перикардита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Комиссарова Наталья Сергеевна, 14 января

Детский кардиолог

Здравствуйте! Судя по данным, что вы предоставили есть минимальное количество жидкости, до 10 мм считается минимальным. Чаще всего лечение в таких случаях минимальное или не требуется совсем.
Почему вы сделали узи сердца? Какие были жалобы?

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Наталья Сергеевна, был сердечный приступ - сбой ритма. Ритм восстановился этацизином, но есть давление внутри на сердце. Оно не болит, но давит.

+ 1

Пожаловаться

Комиссарова Наталья Сергеевна, 14 января

Детский кардиолог

Такое количество жидкости не даст никакой клинической симптоматики. Обычно в случаях такой находки назначают нестероидные противовоспалительные, например Нурофен коротким курсом на 5 дней, и антигистаминные, например Дезлоратадин курсом на 14 дней.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! В основном для лечения перикардита применяют НПВС ( индометацин и др), колхицин. При их непереносимости могут применять кортикостероиды ( гормоны) . При нетяжелом течении гормоны обычно не используют.
Небольшое количество выпота в перикарде может протекать почти бессимптомно и лечение проводится в зависимости от причины перикардита.

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Игорь Васильевич, спасибо большое

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
В норме в перикарде есть жидкость 50 мл
По стенкам до 5 мм это нормально.
В данном случае рекомендуем исследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Не переболели в последнее время ?

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Регина Рафагатовна, ТТГ и т4 в норме. В среднем интервале. Свободной жидкости в полости перикарда - локально за правым желудочком, минимальный выпот до 6,3 мм, без признаков тампонады

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое !

+ 1

Пожаловаться

Моханева Елена Юрьевна, 14 января

Терапевт, Кардиолог, Инфекционист

Здравствуйте ! Есть понятие перикардит ( это воспаление сердечной оболочки , он может быть с наличием жидкости или без ) и есть понятие гидроперикард ( жидкость в полости сердца может скапливаться при застойной сердечной недостаточности ) , это различные состояния и лечатся они по разному. Надо понимать причину вашего состояния , знать жалобы , историю развития заболевания , данные осмотра и обследования, чтобы правильно ответить . Нет ли у вас псориаза, ревматологических заболеваний ? При определенных состояниях они тоже могут давать аутоиммунный перикардит . Может быть вы недавно болели вирусной или бактериальной инфекцией , тогда это нужно расценивать как осложнение . Однозначного ответа онлайн не может быть , без осмотра и опроса .Ваш вопрос все-таки правильнее обсуждать очно. Если у вас есть сомнения обратитесь к второму кардиологу. Второе мнение не помешает . Иногда и консилиумы приходится проводить . Вы молодая женщина , надо тщательно разбираться. Так как лечение именно перикардита серьезное , не быстрое и иногда приходится назначать гормоны .

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Елена Юрьевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа и консультация

5 ответов

24 июля 2021

Тамара

Вопрос закрыт

Инфаркт, перикардит

3 ответа

27 декабря 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭХО-КГ

6 ответов

9 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Перикардит и ангина

2 ответа

23 сентября 2023

Петров, Москва

Вопрос закрыт

Сердце. Много вопросов и дальнейший план действий

2 ответа

16 января 2024

Петров, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T22:20:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 января

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Здоровья вам!

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T05:02:44+03:00

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Количество описанное выше незначительно.
Лечение назначает кардиолог очно.
Показаний к назначению гормонов нет
Контроль УЗИ сердца через месяц

Принятый ответ

Моханева Елена Юрьевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T22:20:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Моханева Елена Юрьевна, 14 января

Терапевт, Кардиолог, Инфекционист

На здоровье ! Скорейшего выздоровления Вам !

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T01:13:57+03:00

Здравствуйте.
Так как по анализам нет острого воспаления, значит нет и воспаления сердечной сумки. Количество жидкости небольшое, и часто оно проходит самостоятельно.
Есть подозрения, что это просто результат перенесённой ОРВИ. И количество жидкости уменьшается спустя 2 мес.
В данной ситуации, не очень понятна причина назначения гормонов.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T05:24:12+03:00

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 января

Кардиолог

Здравствуйте, в таких случаях ещё сдаётся кровь на ферритин, для исключения железо дефицита и Необходима консультация ревматолога для исключения Системных заболеваний.

Принятый ответ