СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слышу как бьется сердце и заложенность носа после приема Триттико

После жалоб на тревогу, постоянно мучающие мысли и плохой сон психотерапевт назначил Элицея 10мг - 1 таб. утром Атаракс 25мг - 0,5 таб. утром и днем, вечером 1 таб. Триттико 100 мг вечером, но для начала принять 50 мг. После приема триттико 50 мг через 1,5 часа закладывает нос (у меня есть легкая форма вазомоторного ринита) и отчетливо слышу как сильно бьется сердце. Давление при этом 118/74, пульс 80. Пока принимал только два раза по 50мг. Но я не могу так спать с постоянно бухающим сердцем и заложенным носом. Стоит снова записаться к психотерапевту, чтобы сменить триттико?

42 года
15 Января 2025·Просмотров: 427·Сергей, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Можно оставить пока только элицею и атаракс. Атаракс скорректирует сон. Триттико назначается только когда на фоне полной ремиссии есть нарушение сна, до этого момента он не используется

Здравствуйте!
Действительно у триттико есть такой побочный эффект, как заложенность носа, если данный симптом Вас беспокоит, то в таком случае рассмотрите вопрос о замене препарата. Если у вас есть жалобы на плохой сон, то в таком случае либо можно заменить элицею на другой антидепрессант, допустим феварин, который обладает снотворным действием, либо атаракс заменить на тералиджен, у которого более выраженный снотворный эффект и к тому же есть противотревожный , что будет работать как прикрытие. Атаракс не желательно принимать с эсциталопрамом, об этом указано в бумажной аннотации к атараксу, так как их совместный прием может нарушать сердечный ритм. Если продолжите прием элицеи, то прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анжела Вильевна, после приема эсциталопрама и атаракса увеличения пульса и сердцебиения или других побочек не было. Триттико я же принял после назначения в первый раз на ночь, Элицею я тогда еще не принимал вообще. Утром после приема триттико пульс был все еще 80-90
Т.е. мне явно стоит отказаться от триттико? Хватит ли мне одного Атаракса для улучшения сна? Можно ли обойтись одним антидепрессантом Элицеей без приема второго вроде Триттико?
Также мне выписали рецепт на 20 таб грандаксина, чтобы применять по необходимости

Конечно для улучшения сна достаточно одного атаракса, у него есть противотревожный и снотворный эффект. Триттико чаще всего назначаем, когда нет эффекта от основного антидепрессанта. Пульс мог повыситься в рамках адаптации к антидепрессанту, так как во время наращивания дозировки любого серотонинергического антидепрессанта возможно усиление тревоги, учащение пульса, скачки давления, этот период длится до 3 недель . Можно обойтись только приемом эсциталопрама + транквилизатор для прикрытия

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анжела Вильевна, как таковой тревоги после приема триттико не было. Сильное сердцебиение просто не дает нормально спать, а на следующий день сохраняется высокий пульс около 90 (обычно у меня 75). Сердце колотится, крайне дискомфортное состояние, особенно при любой нагрузке. Выдержать такое даже неделю не представляю. Пожалуй я попробую принимать последнюю 1 табл. атаракса за 30 минут до сна. А от триттико полностью откажусь
Эсциталопрам также помогает наладить сон? (Я часто просыпаюсь и не могу подолгу уснуть, зачастую из-за мучающих меня мыслей) И в каких случаях стоит мне применять грандаксин?

Эсциталопрам не влияет на сон, но влияет на тревожную симптоматику, уберет те самые мысли, которые вас беспокоят. Грандаксин можно принимать в качестве прикрытия к эсциталопраму, это дневной транквилизатор, допустим по 2 таб утро и 2 таб обед - 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анжела Вильевна, принял перед сном 25мг Атаракса, проснулся примерно через 3-4 часа. Не то чтобы меня так уж сильно мучали мысли в этот раз, но вроде бы я больше не засыпал. Утром пульс был все еще высокий 85, опять тревога. Тералиджен намного лучше в плане снотворного эффекта, чем Атаракс?

Принятый ответ

Добрый день! Да, тералиджен намного лучше, потому что это нейролептик, у них седативный эффект наиболее выражен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.