Гипертония — вопрос №2830648

Question

Гипертония — вопрос №2830648

Ксения, Челябинск

146 просмотров

17 января 2025

Здравствуйте, у мамы гипертония. Случился кризис, было давление 240 на 100, приезжал врач, давление сбили и поменяли ец лекарства тк давно пила лазартан, поменяли на престариум а 10мг плюс индапамид, только утром лекарства. И сказали, что если будет подниматься то пока сбивать "скорой помощью" (например, каптаприл), лекарству нужно несколько дней чтобы стало работать. Уже 4 день сегодня будет, пока давление так и поднимается 150-165 и утром и вечером, нет стабильности.
Это нормально? Дальше ждать или какой план?
К какому врачу идти для начала? Какие анализы сдавать? Спасибо

Вопрос закрыт

давление

гипертонии

лазартана

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 17 января

Клиент

Спасибо, те ждать? Просто и к максомидином бывает плохо падает давление, так же поднимается.... можно ли добавить амлодипин вечером к примеру?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 17 января

Терапевт

Конечно, если утреннее давление высокое, то можно с вечера добавить амдодипин 5мг для начала. Я с радостью помогу вам скорректировать лечение, если это понадобится. Ведите дневничок АД и обратитесь ко мне через полторы-две недели в личные консультации и я проконсультирую вас бесплатно ??здоровья вам и вашей маме!

Пожаловаться

Ксения, 18 января

Клиент

Спасибо! Подскажите, максомидин и каптоприл сколько раз в день можно принимать? И сколько дней подряд?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 18 января

Терапевт

Это препараты скорой помощи и не стоит принимать их на постоянной основе, только при необходимости, когда высокое давление не корректируется постоянной терапией. Максимальная суточная доза составляет 60мг (3 таблеточки по 20 мг)

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 18 января

Терапевт

Если моя консультация была полезна для вас, после закрытия вопроса оставьте пожалуйста свой отзыв у меня на странице ❤️ Так же если у вас остались вопросы я с радостью на них отвечу

Пожаловаться

Ксения, 18 января

Клиент

Да, это знаю. Просто пока идёт привыкание к препаратам поднимается давление до 180 на 100 в течении дня. Сколько дней можно принимать подряд?

+ 1

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 18 января

Терапевт

Я бы не рекомендована резко слезать с максомидина, постепенно уменьшайте дозу в течении 2-х недель, как раз давление нормализуется, новый препарат накопится в организме и ваша мама не будет плохо себя чувствовать из-за повышенного давления.

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Здравствуйте, через неделю после такой схемы лечения может ещё скакать давление? Сегодня опять 200/120

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

Здравствуйте, может , подскажите, в какой дозировке принимаете индопамид? Не нашла информации об этом в диалоге

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Индопамид 2,5
Престариум 10 утром
Вечером амлодипин

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

Амдодипин 5мг или 10мг?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

В какое время повысилось давление?

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Давление повысилось после 4 вечера. Амлодипин 0,5

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

А утром какое было давление?

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Вчера после девяти 170/105, сбила каптоприлом до 150/90, в три опять не очень хорошо было, но не измеряла, ушла в зал, окно открыла, спала. Утром 155/90. Опять каптоприл выпила

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

Дозировку индопамида повышать более нельзя, это не усиливает гипотензивное действие вещества, однако увеличивает его диуретическое влияние.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

В вашем случае возможно повысить дозировку амдодипина до 10мг

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 17 января

Клиент

К терапевту на 22 запись, к кардиологу ещё дольше ждать. Можно без назначения этот препарат добавить?

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 января

Кардиолог, Функциональный диагност

По закону назначения может сделать очный врач только. Что я бы сделал - указано выше.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 17 января

Клиент

Спасибо за ответ

Пожаловаться

Ксения, 18 января

Клиент

Спасибо. Подскажите, сколько раз в день можно пить каптоприл? М сколько дней подряд?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 января

Терапевт, Пульмонолог

До 2-3 раз в день можно,но при добавлении препарата еще одного,в нем (Капотене) необходимости должно уже не быть.
Принимаете столько дней,сколько необходимо

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Здравствуйте, через неделю после такой схемы лечения может ещё скакать давление? Сегодня опять 200/120

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 21 января

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,а в течение недели как было?

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Вчера-позавчера максимум 160/90 поднималось 1-2 раза за день. Сегодня утром днем тоже нормально и вот после 4 вечера 200 поднялось. Вызывали скорую

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 21 января

Терапевт, Пульмонолог

Да, к сожалению, иногда такое бывает терапию продолжаете. Так как Ещё идёт накопительный эффект. Если до этого цифра давления высоко не поднимались, то сейчас вероятнее всего повлиял какой-то фактор

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

У мамы ещё кровь густая очень, склонна к тромбозам. Принимала кардиомсгнил 75, сейчас сменила на тромбоасс 100. Так же повышен холестерин до 6, назначили статины.

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Может вечером амлодипин 10 мг пить?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 21 января

Терапевт, Пульмонолог

Все верно,статины показаны и тромбоасс также,так как высокое давление и холестерин увеличивают риск развития атеросклероза

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 21 января

Терапевт, Пульмонолог

Попробуйте к вечеру 10 мг амлодипина

Пожаловаться

Ксения, 18 января

Клиент

Индапамида 2,5
Подскажите, а каптоприл сколько раз в день можно принимать? И сколько дней?

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 18 января

Терапевт

Здравствуйте. У индапамида это максимальная дозировка, выше не бывает, поэтому с престариумом 10 мг+ индапамид 2,5 мг утром

На вечерний прием Леркамен 10 мг. Он должен будет до утра держать давление в норме, в течении ночи. Если эффекта мало, не сильно снижает, рекомендуют по 20 мг принимать

Каптоприл быстро действует и быстро выводится. Хоть каждый день при необходимости можно,
При умеренной гипертонии его по 50 мг* 2 р/д ( или по 25 мг до четырех раз в день можно- то есть каптоприл 100 мг в сутки можно).
А при тяжелой гипертонии- 50 мг до трех раз в день (150 мг в сутки можно!

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 18 января

Клиент

Огромное спасибо вам!

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 18 января

Терапевт

Крепкого здоровья, всех благ!

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Здравствуйте, через неделю после такой схемы лечения может ещё скакать давление? Сегодня опять 200/120

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мониторинг давления

3 ответа

6 марта 2021

Леонид, Находка

Вопрос закрыт

Затруднённость дыхания

5 ответов

5 мая 2022

anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Давление при физ. нагрузках

6 ответов

7 мая 2023

Иван

Вопрос закрыт

Тахикардия во время беременности

4 ответа

25 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Какая у меня острота зрения?

6 ответов

14 августа 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T06:24:36+03:00

Здравствуйте! К сожалению, идет так называемое «привыкание» к препаратам, нужно подождать препараты накопятся в организме, обычно этот период занимает до двух недель. Если же во время повышенного давления - плохое самочувствие, необходимо принимать максомидин 0,2(при необходимости увеличить до 0,4), либо капотен. Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу. Будьте здоровы!

Карлов Александр, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T06:25:35+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Идти к терапевту или кардиологу. Обсудите добавление к терапии Амлодипина 5 мг вечером.

Принятый ответ

Тимошенко Ольга Сергеевна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T08:21:14+03:00

Здравствуйте, стандарт диагностики и лечения гипертонии включает:
ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов - для исключения вторичных причин гипертонии
-биохимический анализ крови - глюкоза ( исключение диабета и предиабета),креатинин ( для исключения нарушения функции почек),калий,натрий,мочевая кислота
-липидограмма (
-ОАМ (для оценки функции почек)
-ЭКГ - для оценки сердечного ритма и его нарушений
-ЭхоКГ
-Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
-УЗИ почек и почечных сосудов
-УЗИ ОБП
-консультация офтальмолога 1 раз в год;
Лечение:
- ограничение употребле-ния соли до <5 г/сут;
- увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), молочных продуктов низкой жирности, уменьшить
употребление мяса.;
-контроль массы тела и ее снижение при избыточной массе;
-аэробные физические упражнения (не менее 30 мин динамических упражнений умеренной интенсивности;
-престариум 10 мг утро
-индапамид 2,5 мг утро
-амлодипин 5(10) мг в вечернее время
-вести дневник давления,чтобы потом совместно с врачом провести коррекцию терапии при необходимости.

Салихова Сафия Ринатовна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T12:12:52+03:00

Здравствуйте.
На утренний прием назначили Престариум А (Периндоприл ) 10 мг + Индапамид.
Значит их эффекта не хватает до вечера и тем более ночи.
Нужно на вечерний прием добавлять препарат, чтоб ночью и до утра давление тоже держалось в норме при приеме препаратов.
На вечерний прием можно добавить Леркамен 10 мг.

Индапамида какая дозировка? 1,5 или 2,5 мг?

Чернышева Татьяна Николаевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T00:56:14+03:00

Здравствуйте. Рекомендуется обратиться на консультацию к кардиологу или терапевту. При недостаточном эффекте возможно рассмотреть добавление к терапии т. амлодипин 5 мг или т. лерканидипин 10 мг вечером под контролем артериального давления с последующей титрацией дозы при необходимости.