Что вас беспокоит?

Гипертония

Здравствуйте, у мамы гипертония. Случился кризис, было давление 240 на 100, приезжал врач, давление сбили и поменяли ец лекарства тк давно пила лазартан, поменяли на престариум а 10мг плюс индапамид, только утром лекарства. И сказали, что если будет подниматься то пока сбивать "скорой помощью" (например, каптаприл), лекарству нужно несколько дней чтобы стало работать. Уже 4 день сегодня будет, пока давление так и поднимается 150-165 и утром и вечером, нет стабильности. Это нормально? Дальше ждать или какой план? К какому врачу идти для начала? Какие анализы сдавать? Спасибо

17 Января 2025·Просмотров: 234·Ксения, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, идет так называемое «привыкание» к препаратам, нужно подождать препараты накопятся в организме, обычно этот период занимает до двух недель. Если же во время повышенного давления - плохое самочувствие, необходимо принимать максомидин 0,2(при необходимости увеличить до 0,4), либо капотен. Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу. Будьте здоровы!

Спасибо, те ждать? Просто и к максомидином бывает плохо падает давление, так же поднимается.... можно ли добавить амлодипин вечером к примеру?

Конечно, если утреннее давление высокое, то можно с вечера добавить амдодипин 5мг для начала. Я с радостью помогу вам скорректировать лечение, если это понадобится. Ведите дневничок АД и обратитесь ко мне через полторы-две недели в личные консультации и я проконсультирую вас бесплатно ??здоровья вам и вашей маме!

Спасибо! Подскажите, максомидин и каптоприл сколько раз в день можно принимать? И сколько дней подряд?

Это препараты скорой помощи и не стоит принимать их на постоянной основе, только при необходимости, когда высокое давление не корректируется постоянной терапией. Максимальная суточная доза составляет 60мг (3 таблеточки по 20 мг)

Если моя консультация была полезна для вас, после закрытия вопроса оставьте пожалуйста свой отзыв у меня на странице ❤️ Так же если у вас остались вопросы я с радостью на них отвечу

Да, это знаю. Просто пока идёт привыкание к препаратам поднимается давление до 180 на 100 в течении дня. Сколько дней можно принимать подряд?

Я бы не рекомендована резко слезать с максомидина, постепенно уменьшайте дозу в течении 2-х недель, как раз давление нормализуется, новый препарат накопится в организме и ваша мама не будет плохо себя чувствовать из-за повышенного давления.

Здравствуйте, через неделю после такой схемы лечения может ещё скакать давление? Сегодня опять 200/120

Здравствуйте, может , подскажите, в какой дозировке принимаете индопамид? Не нашла информации об этом в диалоге

Индопамид 2,5
Престариум 10 утром
Вечером амлодипин

Амдодипин 5мг или 10мг?

В какое время повысилось давление?

Давление повысилось после 4 вечера. Амлодипин 0,5

А утром какое было давление?

Вчера после девяти 170/105, сбила каптоприлом до 150/90, в три опять не очень хорошо было, но не измеряла, ушла в зал, окно открыла, спала. Утром 155/90. Опять каптоприл выпила

Дозировку индопамида повышать более нельзя, это не усиливает гипотензивное действие вещества, однако увеличивает его диуретическое влияние.

В вашем случае возможно повысить дозировку амдодипина до 10мг

Принятый ответ

Идти к терапевту или кардиологу. Обсудите добавление к терапии Амлодипина 5 мг вечером.

К терапевту на 22 запись, к кардиологу ещё дольше ждать. Можно без назначения этот препарат добавить?

По закону назначения может сделать очный врач только. Что я бы сделал - указано выше.

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, стандарт диагностики и лечения гипертонии включает:
ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов - для исключения вторичных причин гипертонии
-биохимический анализ крови - глюкоза ( исключение диабета и предиабета),креатинин ( для исключения нарушения функции почек),калий,натрий,мочевая кислота
-липидограмма (
-ОАМ (для оценки функции почек)
-ЭКГ - для оценки сердечного ритма и его нарушений
-ЭхоКГ
-Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
-УЗИ почек и почечных сосудов
-УЗИ ОБП
-консультация офтальмолога 1 раз в год;
Лечение:
- ограничение употребле-ния соли до <5 г/сут;
- увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), молочных продуктов низкой жирности, уменьшить
употребление мяса.;
-контроль массы тела и ее снижение при избыточной массе;
-аэробные физические упражнения (не менее 30 мин динамических упражнений умеренной интенсивности;
-престариум 10 мг утро
-индапамид 2,5 мг утро
-амлодипин 5(10) мг в вечернее время
-вести дневник давления,чтобы потом совместно с врачом провести коррекцию терапии при необходимости.

Спасибо. Подскажите, сколько раз в день можно пить каптоприл? М сколько дней подряд?

До 2-3 раз в день можно,но при добавлении препарата еще одного,в нем (Капотене) необходимости должно уже не быть.
Принимаете столько дней,сколько необходимо

Здравствуйте, через неделю после такой схемы лечения может ещё скакать давление? Сегодня опять 200/120

Здравствуйте,а в течение недели как было?

Вчера-позавчера максимум 160/90 поднималось 1-2 раза за день. Сегодня утром днем тоже нормально и вот после 4 вечера 200 поднялось. Вызывали скорую

Да, к сожалению, иногда такое бывает терапию продолжаете. Так как Ещё идёт накопительный эффект. Если до этого цифра давления высоко не поднимались, то сейчас вероятнее всего повлиял какой-то фактор

У мамы ещё кровь густая очень, склонна к тромбозам. Принимала кардиомсгнил 75, сейчас сменила на тромбоасс 100. Так же повышен холестерин до 6, назначили статины.

Может вечером амлодипин 10 мг пить?

Все верно,статины показаны и тромбоасс также,так как высокое давление и холестерин увеличивают риск развития атеросклероза

Попробуйте к вечеру 10 мг амлодипина

Принятый ответ

Здравствуйте.
На утренний прием назначили Престариум А (Периндоприл ) 10 мг + Индапамид.
Значит их эффекта не хватает до вечера и тем более ночи.
Нужно на вечерний прием добавлять препарат, чтоб ночью и до утра давление тоже держалось в норме при приеме препаратов.
На вечерний прием можно добавить Леркамен 10 мг.

Индапамида какая дозировка? 1,5 или 2,5 мг?

Индапамида 2,5
Подскажите, а каптоприл сколько раз в день можно принимать? И сколько дней?

Здравствуйте. У индапамида это максимальная дозировка, выше не бывает, поэтому с престариумом 10 мг+ индапамид 2,5 мг утром

На вечерний прием Леркамен 10 мг. Он должен будет до утра держать давление в норме, в течении ночи. Если эффекта мало, не сильно снижает, рекомендуют по 20 мг принимать

Каптоприл быстро действует и быстро выводится. Хоть каждый день при необходимости можно,
При умеренной гипертонии его по 50 мг* 2 р/д ( или по 25 мг до четырех раз в день можно- то есть каптоприл 100 мг в сутки можно).
А при тяжелой гипертонии- 50 мг до трех раз в день (150 мг в сутки можно!

Огромное спасибо вам!

Крепкого здоровья, всех благ!

Здравствуйте, через неделю после такой схемы лечения может ещё скакать давление? Сегодня опять 200/120

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендуется обратиться на консультацию к кардиологу или терапевту. При недостаточном эффекте возможно рассмотреть добавление к терапии т. амлодипин 5 мг или т. лерканидипин 10 мг вечером под контролем артериального давления с последующей титрацией дозы при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.