Гастрит эрозивно геморрагический — вопрос №2833790

Question

Гастрит эрозивно геморрагический — вопрос №2833790

Юлия, Казань

138 просмотров

17 января 2025

Добрый вечер. Обратилась с болями к гастроэнтерологу. До этого была в неотложке. Сделали УЗИ обп, сдавала анализы. Было подозрение на острый аппендицит, но опровергли. Направили к гастроэнтерологу. гастроэнтеролог назначил фгдс и след препараты: Макмирор, эрмиталь, альфлорекс, пепсан, Тримедат и Гептрал. Итог: сегодня сделала фгдс и показало, что там гастрит эрозивно геморрагический с эрозиями до 3-4мм, в стадии обострения. Дополнительно мне гастроэнтеролог при звонке назначил рабепразол. Однако прием у меня у гастроэнтеролога только через месяц, а вопросы есть сейчас. 1. При таком диагнозе какая мне нужна диета и на сколько? 2. Через сколько примерно пройдут боли и может ли отдавать в низ живота ? 3. И эндоскопист и гастроэнтеролог сказали, что данная проблема в связи с приемом кроворазжижающих(после операции на сердце пила полгода варфарин и теперь пожизненно на тромбо Асс), можно ли мне их пить и нужно ли мне их чем то заменить и можно ли? Потому что получается что я целый день пью таблетки, чтобы улучшить состояние, а на ночь все равно пью тромбоасс.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит, операция на сердце

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

тромбый асс

нужная диета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Ризван Тагирович, Добрый вечер. Удаление гигантской миксомы сердца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 18 января

Терапевт

Поражение каких-то клапанов было? Установка клапанов?

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Ризван Тагирович, на митральном клапане сейчас стоит опорное кольцо. А так на данный момент все свое и прекрасно функционирует

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 18 января

Терапевт

В таком вам действительно показан приём антиагрегантов. Вы можете перейти на кардиомагнил, там есть магний который защищает желудок. Так что нужнл пропить вам Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 4-х недель

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Ризван Тагирович, на что?

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 18 января

Терапевт

Вы можете перейти на кардиомагнил, там есть магний который защищает желудок. Так что нужнл пропить вам Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 4-х недель

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Ризван Тагирович, то есть к перечисленному лечению добавить ещё его? А по диете что мне можно и что нельзя сейчас?

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 18 января

Терапевт

Да, учитывая результаты обследований вам необходим ИПП: Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 4-х недель. Препараты аспирина НЕ отменяете

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Ризван Тагирович, из ипп я уже принимаю рабепразол (писала в вопросе), зачем нужен второй? Немного не понимаю

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 18 января

Терапевт

Не заметил его в списке лекарств. Рабепразол можно оставить. Насчёт диеты немного ограничить кислое, жирное, острое. Предпочитению отдаётся Среднеземноморскому типу питания или DASH диете. Отменять антиагрегант(препарат аспирина) нельзя

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Ризван Тагирович, по препарату аспирина мне кардиолог дал выбор либо тромбоасс либо Кардиомагнил, если Кардиомагнил лучше, то разумеется перейду на него. По диете читала в интернете что все нужно измельчать, дробить и т д через блендер сито, так ли это или это не мой случай? Учитывая наличие болей на текущий момент

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 18 января

Терапевт

В этом нет никакой необходимости, в желудок пища уже попадает в виде пищевого комка, от того что вы будете дополнительно измельчать пищу, ничего не изменится

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, может ли у меня болеть внизу живота и на спине? Обследовала уже все что могла, по гинекологии чисто, моча нормальная, почки в порядке, но в низ живота все равно отдает и в спину

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, прием всех препаратов э, которые мне назначили, я уже начала

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Низ живота может болеть от кишечника
При измененном стуле, при вздутии

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

И макмирор? Сколько дней принимаете?

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, Макмирор принимаю 2 дня

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Макмирор эффективный препарат , который влияет и на бактерии, и на грибы в кишечник, даже на некоторых простейших
Пока рано говорит об эффекте
Он уменьшит метеоризм, распирание, вторично повлияет на боль

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, я боюсь кушать нормально, везде пишут, что надо кушать маленькими порциями. Боюсь, что не то вычитала, можно ли мне нормальные порции есть? За эти 5 дней, что болею я 3 кг сбросила, это вообще нормально? Но я в неотложке не ела 1,5 суток и не пила(запретили врачи - думали будет операция), потом перед фгдс, и из за болей

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

3-4 приема достаточно , порции по чуть чуть можно увеличить
Если суп- то отдельный прием

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, может ли быть отсутствие кала на фоне голода и приема препаратов? Сегодня 3 день как не хожу в туалет. Стоит ли поставить микроклизму?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, конечно
Если еды было мало, в том числе клетчатки, объём стула становится маленьким и проходя по кишечнику, вода всасываясь, делает его ещё меньше, поэтому на стенку не давит « объём» содержимого
Можно использовать микроклизму микролакс или глицериновую свечу

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, а то что у меня там вздутие и боли, это не спровоцирует кишечную колику? Именно боли я боюсь, не будет ли больнее, чем сейчас?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

От микроклизмы имеете ввиду ?

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, да

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Можно подождать до вечера стула
Сделать или микроклизму готовую или с водой 100 мл
От дефекации наоборот состояние улучшится
Может быть жжением в прямой кишке

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, жжение это ерунда. Нашла ребамипид, это то же самое, что ребагид? Мне его можно добавить, учитывая, небольшие отклонения в показателях печени?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Нет, это ненужный сейчас препарат
Да, внутри ребагита - ребамипид
Это
Гастропротектор для желудка

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, не поняла какой препарат ненужный?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ребагит - сейчас принимать не нужно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильно ли подобран способ применения лекарства?

1 ответ

14 июня 2018

Анастасия, Севастополь

Вопрос закрыт

Диффузные изменения в паренхеме

5 ответов

4 июня 2021

Александр

Вопрос закрыт

Гипертоническая энцефалопатия

1 ответ

6 января 2022

Денис, Боровичи

Вопрос закрыт

Подобрать лечение эрозивного гастрита

6 ответов

23 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Комок в горле и пищеводе

5 ответов

12 июля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Плохо себя чувствую

6 ответов

6 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муртазаев Ризван Тагирович, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T00:07:39+03:00

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 18 января

Терапевт

Здравствуйте. Какая операция у вас была на сердце?

Принятый ответ

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T02:15:32+03:00

Добрый вечер, Юлия
Вы пока не начали прием препаратов по назначению?
Отвечу на ваши вопросы
1. По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное

2. Ожидать эффекта от приема препаратов ,можно через 3-5 дней приема ( Рабепразол я бы рекомендовала 2 раза в день до еды утром и вечером + Денол 2 таблетки 2 раза в день до еды 14 дней (оба препарата, затем утром Рабепразол 20 мг еще 1 месяц)

3. Прием препаратов для защиты желудка обязательна
Утром Рабепразол, а в течение дня ребагит 3 раза в день с едой
Тромбо асс может отменить или скорректировать лечение может кардиолог