Боли по центру живота — вопрос №2835623

Question

Боли по центру живота — вопрос №2835623

Лейла, Ульяновск

56 просмотров

18 января 2025

Добрый день, с 29 декабря начал болеть живот, прошла фгдс и узи брюшной полости. По рекомендации врача принимала разо 2 р в день, эрмиталь после еды и при изжоге Фосфалюгель. Соблюдала диету. Все вроде нормально стало. 11 января почувствовала боль и животе и вздутие. 12 января повторила узи брюшной полости. Все исследования прикрепила. Пр итогу меня положили на дневной стационар 14 января. Прокапали 3 дня апротинин, омепразол и в мышцу Дротаверин. После 2 системы появилась тахикардия, вчера поднялось давление до 130 на 100. Сегодня капать меня не стали, только Дротаверин сделали, омепразол сказала медсестра таблетку выпить. Скорректировать лечение некому, врач будет в понедельник. Все эти дни по питанию, аппетита особо нет, стул был 14, 17 и сегодня жидковат по не многу. Урчание в животе присутствует. Сегодня снова есть дискомфорт в животе так же сверху по центру. После еды через некоторое время было как жжение. Болей не было. Вопрос в следующем, достаточна ли терапия и возможно нужно пройти обследование дополнительно? Заранее спасибо за помощь 🙏

Возраст: 37

Вопрос закрыт

боль в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лейла, 19 января

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте. Газообразование было, сейчас нормально. Анализы сдавала перед стационаром 14 января и 17 января в процессе лечения, правда на руках нет у меня их. По поводу СИБР постараюсь завтра в лабораторию доехать и провести исследование. Со стулом были проблемы периодически (запоры). Я в декабре пропила антибиотики Ципролет, возможно они мне создали такую картину? А санация в домашних условиях возможна или только в мед учреждении? Либо может можно как-то по-другому лечить, но дома? Я принимаю Тримедат. Заменить его на предложенный Вами?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 января

Гастроэнтеролог

да антибиотики могли привести к возникновению сибр.

за 7 дней до сдачи теста на сибр рекомендуется отменить прокинетик-у тримедата есть прокинетический эффект.
поэтому его рекомендуется заменить на метеоспазмил.

при положительном тесте на сибр рекомендуется прием альфа=нормикса в дозировке 400 мг 3 р\д-10 дней.
проводится амбулаторно.

по анализам какие показатели были повышены?
если амилаза и липаза, то рекомендуется выполнить кт обп с контрастом.
тк по узи поджелудочная не осмотрена из-за газов.

Пожаловаться

Лейла, 19 января

Клиент

Мария Александровна, анализы к сожалению не знаю результат. Завтра контрольное узи. Прикреплю.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 января

Гастроэнтеролог

хорошо.
прикрепляйте.

Пожаловаться

Лейла, 20 января

Клиент

Мария Александровна, доброе утро, прикрепила результат узи

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 января

Гастроэнтеролог

по узи изменения диффузные в печени и поджелудочной.
могут быть на фоне лишнего веса, на фоне жизнидеятельности.
есть застой желчи в желчном.
на фоне этого может развиваться сибр, может страдать поджелудочная-возникать может реактивный панкреатит.

рекомендуется досдать
водородный дыхательный тест на сибр
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

при положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом. 400 мг 3 р\д-10 дней.

после курса альфа-нормикса лечения застоя в желчи урсосаном рекомендуется в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
далее узи контроль

Пожаловаться

Лейла, 19 января

Клиент

Нелли Фанисовна, добрый вечер. В стационаре дообследование не планируется. Завтра поеду сама на контрольное узи, прикреплю его. Колоноскопию не делали, никогда проблем не было. Боли сейчас нет, была получается сверху по центру, в эпигастрии

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 19 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

УЗИ мало информативно, если выражена пневматизация кишечника
Лучше сделать КТ брюшной полости с контрастом

Пожаловаться

Лейла, 20 января

Клиент

Нелли Фанисовна, доброе утро, прикрепила результат узи, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Диффузные изменения не говорят о наличии патологии
Из значимого- только взвесь в желчном пузыре

Пожаловаться

Лейла, 20 января

Клиент

Нелли Фанисовна, и что с этой взвесью делать, как лечить? Мне сейчас из препаратов оставили омепразол 2 р в день, эрмитеаль после еды и Дротаверин в мышцу.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Приемом урсосан с едой вечером 2-3 капсулы
Расчет количества капсул по весу -10 мг на кг веча
Пить 3 месяца вечером все капсулы с едой
При хорошей переносимости -3 капсулы
Какой у вас вес ?

Пожаловаться

Лейла, 20 января

Клиент

Нелли Фанисовна, сейчас вес 106 кг, но он постепенно уходит

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда 4 капсулы 250 мг с едой
Если будет жидкий стул-3

Пожаловаться

Лейла, 22 января

Клиент

Нелли Фанисовна, скажите, пожалуйста, можно ли использовать амелотекс видимо застудила сустав плеча, не могу руку поднять прострелы.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

В виде Геля ?

Пожаловаться

Лейла, 22 января

Клиент

Нелли Фанисовна, да, хотя бы, терплю боль с ночи

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Можно
Главное после еды л

+ 1

Пожаловаться

Лейла, 22 января

Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Не за что ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в животе, то усиливается, то уменьшается, что делать?

5 ответов

12 марта 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

30 августа 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Рвота у ребёнка

4 ответа

5 октября 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Рвота, понос, сильная боль в животе, 37.2

3 ответа

3 декабря 2023

Надежда, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ацетон в моче, боли в животе

2 ответа

13 апреля 2024

Ульяна

Вопрос закрыт

Боль в животе и температура 38

5 ответов

24 августа 2024

Екатерина, Жуковский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T00:21:58+03:00

Здравствуйте.
есть ли у Вас вздутие?
повышенное газообразование?

по обследования воспаление в пищеводе и желудке. заброс желчи в желудок.
по узи повышенное газообразование.

вероятно есть сибр, который проявляется повышенным газообразованием, нарушением стула.
сибр приводит к повышению давления в дпк, что провоцирует заброс желчи в желудок, вызывая воспаление.
а содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая эзофагит.

сдавали ли оак и биохимию?

если нет, то рекомендуется сдать
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

также рекомендуется сдать
водородный дыхательный тест на сибр
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

к лечению рекомендуется добавить метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-4 недели.

при положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.

Туаева Нелли Фанисовна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T17:37:23+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 19 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Лейла, добрый день
По результатам узи - поджелудочная железа не осмотрена
Вам планируется дообследование дальше в стационаре ?
Где локализована боль? Ранее была проведена колоноскопия ?

Принятый ответ