Консультация офтальмолога /

Вскрылся халязион у ребенка — вопрос №2840846

95 просмотров

В конце ноября у дочери (1 г. 10 мес.) появился халязион на нижнем веке левого глаза, визуально был не виден, но прощупывался. Заметили, так как в это время лечили халязион на правом глазу. Назначили гидрокортизоновую мазь (1% наружно; 0.5% за веко). Через 2 недели перерыв на месяц. За время перерыва, к концу декабря, халязион увеличился в размерах, появилось покраснение. Лечили: гидрокортизон 1% наружно, 0.5%за веко, мазь флоксал 7 дней, затем неттависк 7 дней за веко. Через день после окончания лечения халязион вскрылся, прикладывали гипертонический раствор, обрабатывали хлоргексидином, наносили неттависк 3 раза в день. Вскрылся гнойник 17.01, вчера уже после компресса с гипертоническим раствором выделялась только кровь, без гноя. Но шишечка (гнойник) сохраняется и особо не уменьшается. Нужно ли еще прикладывать гипертонический раствор или нет? И почему после выхода гноя сохраняется шишка? Что делать дальше?
У офтальмолога из поликлиники один ответ: могу дать вам направление на операцию.

Возраст: 2

Хронические болезни: Функциональный запор, ДВЖП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день Екатерина, приложите фото глазика !
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте. Приложила. Не видно?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Просмотрела фото , капсула у образования скорее всего очень плотная и ее скорее всего возможно удалить только хирургическим путем , если фиброзная капсула плотная.

До приема врача в качестве первой помощи может использоваться !наружное! применение мазей

Гидрокортизон 1% и колбиоцин ( наружно повторюсь это важно )

Каждые 3 часа

Через 7 суток требуется осмотр офтальмолога для определения дальнейшей тактики лечения .

Скорейшего выздоровления ребенку !
Клиент
Ольга Владимировна, неттависк убрать? И можно ли чем-то заменить колбиоцин? Его в наших аптеках нет.
Клиент
Ольга Владимировна, гидрокортизон можно, если ранка еще не зажила?
Офтальмолог
Посмотрите мазь декса-гентамицин есть ?
Клиент
Ольга Владимировна, а гипертонический раствор уже не нужен?
Клиент
Ольга Владимировна, нету
Офтальмолог
гипертонический раствор на раны не применяется,посмотрите пожалуйста наличие мази в аптеках .
Клиент
Ольга Владимировна, декса-гентамицина в наличии в аптеках нет
Офтальмолог
тогда так же флоксал и гидрокортизон и на прием врача !
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Уточните, пожалуйста , несколько моментов. Сейчас, с 17 января из лечения гипертонический раствор и мазь неттависк правильно? Как ее наносите, на само образование?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте. Да, плюс перед нанесением мази обрабатываем хлоргексидином. Сегодня гипертонический раствор не прикладывали, потому что не знаем, нужен ли он еще
Клиент
Александра Евгеньевна, да, наносим на само образование
Офтальмолог
Спасибо за подробное уточнение. Сейчас пока ещё прошло совсем мало времени после вскрытия, рекомендуется продолжать использовать неттависк 2 раза в день. Через дня 3-4 нужно оценить динамику. Если заживление активно будет идти можно подключать потом гидрокортизоновую 1 процентную мазь наверх на кожу века 2 раза в день, так как она обладает противовоспалительным действием.
Офтальмолог
Гипертонический раствор , если Вы видите, что точно ничего уже не выделяется, не применяем.
Клиент
Спасибо!
Офтальмолог
Чуть выше написала. Повторюсь, если точно уверены, что нет уже входа содержимого, т е. ранка затягивается и выхода нет, то отменяем.
Клиент
Александра Евгеньевна, сколько дней применять гидрокортизон?
Офтальмолог
Пожалуйста.
Искренне желаю ребенку поскорее полностью поправиться! Если будут какие-то вопросы, обращайтесь.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте если содержимого больше не выделяется, то гипертонический раствор убираем. Далее лечимся мазями неттависк и гидрокортизоновая мазь 1% по очереди, 2 р в день каждая. Через несколько дней надо будет оценить динамику
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте. Гидрокортизон можно на открытую ранку?
Офтальмолог
Отделяемого уже нет, можно
Клиент
Иван Александрович, спасибо!
Офтальмолог
Пожалуйста, поправляйтесь
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
На данный момент компресс с гипертоническим раствором уже не нужен.
Рекомендуется использовать мазь неттависк наружно на само образование 3 раза в день 3-5 дней.
Далее добавить гидрокортизоновую мазь 1% и чередовать с неттависк мазью в течении дня утро-день-вечер-на ночь ещё 7 дней. Далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, а ничего, что так долго применяем неттависк? Применяли с 7.01 по 15.01 за веко. С 17.01 наружно, на образование.
Есть ли надежда на консервативное лечение или в нашем случае операция неизбежна?
Офтальмолог
Наружно антибактериальную мазь можно наносить до 3-4 недель.
В сам глаз-есть ограничения.

Если не будет никакого эффекта от медикаметозного лечения (неттависк +гидрокортизоновая мазь), то к сожалению, требуется оперативное вмешательство
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо!
Офтальмолог
Пожалуйста ?
Офтальмолог
Здравствуйте!
К сожалению,в этом клиническом случае,лечение только хирургическое(удаление халязион)
Консервативное лечение неэффективно.
Рекомендую проконсультироваться у врача-офтальмолога для осмотра и подготовки к операции.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально-фото, у вас Халязион инкапсулировался/ ушёл в капсулу/ достаточно плотную. У вас он не вскрывался, это вышла сукровица от трещин солевого компресса. И в таком состоянии горошины , Халязион может находиться до 6 месяцев. Мазь не проникает через плотную капсулу.
Я, понимаю, что хочется консервативно убрать, но в вашем случае, только затянется процесс.
Можно попробовать укол инсулиновым шприцем с Кинологои уколоть/ разбить фиброзный слой, если не получится/ это врач делает в кабинете/тогда , только оперативное лечение.
Надо настроиться- сделать и забыть о нём.
Клиент
Инга Владимировна, здравствуйте! В раннем возрасте детям делают такие уколы?
Офтальмолог
Вообще, от ребёнка зависит, С 5-7 лет ставим.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион воспаление верхнего века
18 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка на веке
11 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Уплотнение на веке, коньюктивит
6 мая 2024
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
У ребенка очень долго не проходит халязион
17 июня 2024
Оксана, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома