Что вас беспокоит?
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы
Прошу прокомментировать анализы. Женщина, 48 лет, рост 164, вес 60 кг, менопауза 2 года, из хр.заболеваний: холецистит, иногда гастродуоденит. В настоящий момент иногда беспокоит тяжесть в правом подреберье, а еще с памятью начались проблемы. Недавно болел кишечник и было расстройство стула, но трихопол 10 дней, микразим, Бак сет и хилак форте решили эту проблему. Холестерин повышен уже лет 20, статины не пила, Омега-3 пропила недавно почти пол года. Сразу скажу - жирную и жареную пищу, колбасу, сдобу не ем. Вес сколько себя помню всегда был 53-57 кг, после менопаузы поправилась до 60 кг. У мамы тоже всегда повышен холестерин. Прошу прокомментировать на сколько все критично в анализах и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, менструации не было на момент сдачи анализа?
Елена Вячеславовна, нет, менопауза
Здравствуйте. УЗИ сосудов головы и шеи когда-нибудь выполняли? Мочекаменной болезни у вас нет? Перед сдачей анализов крови не болели?
Татьяна Николаевна, узи сосудов делала очень давно, ничего критичного не было, по узи почек : ангиомиолипома правой почки, калликоэктащия слева, мдк, правосторонний нефроптоз 1 степени. 2 недели назад был насморк, больше горле
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышена мочевая кислота, рекомендуется придерживаться гипопуриновой диеты и через 1 месяц выполнить контроль мочевой кислоты крови.
Рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко с определением морфологии эритроцитов и проконсультироваться с урологом.
Рекомендуется выполнить свежее УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических изменений и решения вопроса о необходимости назначения статинов.
Татьяна Николаевна, подскажите, если по результатам УЗИ брахиоцефальных артерий будут исключены атеросклеротические изменения, то статины можно не пить?
С учетом данных показателей холестерина, прием статинов желателен. Диеты, вероятнее всего, будет недостаточно.
Татьяна Николаевна, спасибо за ответ. А почему мочевая кислота может быть повышенной?
Принятый ответ
Мочевая кислота может быть повышена из-за нарушения обмена пуринов, а так же связана с особенностями питания, нарушением экскреторной функции почек, наследственностью, приемом лекарственных препаратов.
Здравствуйте. В ОАК без клинически значимых патологий у вас. Холестерин и ЛПНП очень высокие. Вам необходимо начать пить статины для Профилактики инсультов и инфарктов. При таких показателях обычно рекомендуют:Розувастатин 40 мг 1 раз в день вечером
Ризван Тагирович, спасибо за ответ
Здравствуйте! Давайте расскажу все подробно по порядку.
В анализах незначительно повышена мочевая кислота, в таких случаях рекомендуется Милурит 300мг 1р/д 3 месяца, затем пересдать.
Высокий холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности, необходимо принимать статины, скорректировать питание, подскажите, вы ранее принимали статины? Если да, то в какой дозировке?
Незначительно повышены эритроциты, вероятно вы просто пьете мало воды, необходимо увеличить количество потребляемой жидкости.
Так же наблюдается незначительный лимфоцитоз и повышенное количество нейтрофилов, это говорит о недавно перенесенной инфекции, вероятнее всего ОРВИ, вы болели недавно? Такое состояние не требует лечения и придет в норму самостоятельно.
Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу
Виктория Сергеевна, статины никогда не пила, воды действительно пью мало, недавно переболела вирусной инфекцией. Слышала у статинов много побочек, почему то страшновато их принимать. Как скорректировать питание не знаю, и так минимизированы жирные, жареные продукты, копчёное не ем. Почему холестерин высокий, не знаю. Может быть наследственным?
Причин для подъема холестерина много - лишний вес, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, генетическая предрасположенность.
При правильном приеме и контроле анализов раз в пол года-год риски минимальны, гораздо опаснее высокий холестерин, это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний в разы, а так же образования холестериновых бляшек и закупорки сосудов
В таких случаях как у вас я рекомендую прием розувостатина 40мг 1таб 1р/д -для начала 3 месяца, придерживаясь средиземноморской диеты, если необходимо, я скину ссылку где подробно расписано что можно кушать, а от чего лучше воздержаться. Через 3 месяца необходимо пересдать анализ на холестерин, если он придет в норму, то отменить прием препарата и продолжать придерживаться диеты еще 3 месяца, затем пересдать анализ. Я понимаю нежелание пациентов принимать статины, поэтому выбираю такую тактику, дать возможность организму после приведения холестерина в норму, справляться самому.
Виктория Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а может на уровень холестерина влиять синдром Жильбера? И сбросьте, пожалуйста, ссылку на диету. Спасибо
Нет, этот синдром не влияет на повышение холестерина. Вот ссылка на диету https://fitomarket.com.ua/fitoblog/sredizemnomorskaja-dieta-luchshaja-v-mire-dieta
Я могу вам еще чем-то помочь?
Виктория Сергеевна, все понятно. Спасибо за ответы
Принятый ответ
Если моя консультация была полезна и вам не составит труда, оставьте пожалуйста свой отзыв у меня на странице, заранее спасибо ?? будьте здоровы!
Здравствуйте, по анализам повышенная мочевая кислота, не критично, соблюдайте диету с ограничением красного мяса, алкоголя, побольше растительного происхождения пищи; холестерин ( можно пропить курс статинов) По анализу мочи у вас эритроциты, лучше сдать мочу по Нечипоренко и перепроверить. Лимфоциты чуть повышены, что может о говорить о вирусной инфекции( может на момент сдачи анализов у вас была ОРВИ)
Марьям Даудовна, спасибо за ответ
Пожалуйста! Вам всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 201918 ответов
- 16 Июля 20217 ответов
- 19 Июля 202122 ответа