Лечение или ЭКО?

Добрый день! на протяжении полутора лет не можем забеременеть. Сдали спермограмму, результаты далеки от идеальных. Время разжижения - 60 мин Объем - 7 мл Вязкость - 0,1 см Слизь - Концентрация смерматозоидов 7 млн/мл Содержание сперматозоидов в эякуляте - 49 млн Агглютинация - Агрегация - Нормокинез - 4% Гипокинез - 5% Акинез - 65% Дискинез - 26% Лейкоциты - 1-3 Эритроциты - нормальные сперматозоиды - 4% Патология головы - 61% Патология шейки - 25% Патология хвоста - 7% клетки сперматогенеза 0-1 MAR тест отрицательный, 15% Гормоны все в норме. Можно ли поправить ситуацию лечением для естественной беременности? или в нашем случае только ЭКО? Мужу 28 лет.