Консультация педиатра /

Была высокая температура, нужен ли антибиотик — вопрос №2846547

75 просмотров

Здравствуйте! У ребенка 6 лет в пятницу вечером поднялась температура 38-39 и жаловался на боль в горле (больно глотать), 2 дня была высокая температура, ребенок лежал, спал, далее два дня температура была 37-38, ребенок был более бодрый. На 4 день пришла врач, взяла стрептотест, он оказался отрицательный, но она все равно прописала антибиотик и сдать кровь. Горло при осмотре сильно красное, но ребенок говорит, что уже почти не больно глотать.
Сдали кровь. Результаты прикрепляю.
Какая по крови инфекция вирус и бактериальная? Нужен ли антибиотик?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Увеличены нейтрофилы и очень высокий уровень соэ . Антибиотик показан.
Моноциты могут повышаться на фоне Любой инфекции
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, Здравствуйте! Кровь сдавали сегодня, 5 день болезни. Сегодня температуры нет, ребенок бодрый, стал хорошо кушать. На горло не жалуется. Пропить 10 дней амоксицилин?
Врач, которая делала стрептотест, сказала, что может быть скарлатина, но сыпи нет и язык не стал красным.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Вообще, тест очень чувствителен, если бы была стрептококковая инфекция – тест показал бы.

Анализы отдельно от ребёнка – не лечим. Вы можете понаблюдать, сдать анализ крови в динамике. Если ребёнку лучше.
Педиатр
Здравствуйте, Анна.
По ОАК- общее количество лейкоцитов не повышено. По лейкоцитарной формуле имеются признаки вирусно-бактериальной инфекции, поскольку повышены и нейтрофилы. и моноциты в абсолютных величинах.
Поэтому, применение антибиотика все же оправдано.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, Здравствуйте! Кровь сдавали сегодня, 5 день болезни. Сегодня температуры нет, ребенок бодрый, стал хорошо кушать. На горло не жалуется. Пропить 10 дней амоксицилин?
Врач, которая делала стрептотест, сказала, что может быть скарлатина, но сыпи нет и язык не стал красным.
Педиатр
Скарлатина имеет свое "лицо". Вероятнее всего, это не скарлатина.
При положительной динамике можно не принимать антибиотик.
Он будет необходим в случае ухудшения состояния в течение 2-3 суток.
Педиатр
Здравствуйте, по анализу у вас есть значительное повышение СОЭ, повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, это характерно для бактериальной инфекции. Повышение моноцитов больше характерно для вирусной инфекции, так что скорее всего у вас микст: бактериально-вирусная инфекция. Антибиотик в вашем случае лучше пропить.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Олеговна, Здравствуйте! Кровь сдавали сегодня, 5 день болезни. Сегодня температуры нет, ребенок бодрый, стал хорошо кушать. На горло не жалуется. Пропить 10 дней амоксицилин?
Врач, которая делала стрептотест, сказала, что может быть скарлатина, но сыпи нет и язык не стал красным.
Педиатр
Учитывая, что у ребенка положительная динамика в состоянии, у вас есть время, понаблюдать за малышом. Можно пересдать анализ через 48-72 часа, если будут нарастать маркеры воспаления и/или состояние ребеночка будет с отрицательной динамикой, опять будет температура, усилиться боль в горле, появиться кашель, ребенок будет вялым, то однозначно нужно будет принять антибиотик, обычно курс 5-7 дней, только при б-гемолетическом стрептококке 10 дней(но у вас по тесту его нет). Если же состояние ребеночка будет хорошим, его ничего не будет беспокоить, анализы будут хорошие, то смысла в приема антибиотика нет.
Педиатр
Здравствуйте, скажите пожалуйста, на сегодняшний день как себя чувствует ребенок? Температура была ?
Принятый ответ
Клиент
Гулбарият Магомедрасуловна, Здравствуйте! Кровь сдавали сегодня, 5 день болезни. Сегодня температуры нет, ребенок бодрый, стал хорошо кушать. На горло не жалуется. Нужно ли пить амоксицилин?
Педиатр
По результатам анализа, у вас вирусно-бактериальная инфекция. СОЭ повышено, но после перенесенной инфекции, когда у малыша уже нет никаких жалоб, повышение показателей также возможно. Обусловлено это тем, что СОЭ снижается постепенно. Хотя повышение по анализу есть, такое состояние уже не требует лечения, рекомендуется лишь контролировать анализ крови в динамике.
Я бы рекомендовала следить за состоянием ребёнка, если все будет хорошо, то через 3 дня пересдать анализ
Педиатр
Здравствуйте

По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендую осмотр лор врача исключить воспалительный процесс и сдать ОАМ исключить инфекцию
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ с лактостазом и температурой 39
1 апреля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Джес и антибиотик
4 августа 2023
София
Вопрос закрыт
У ребенка в год хрипы, насморк и красное горло
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск