Тревожность — вопрос №2847970

Question

Тревожность — вопрос №2847970

Гусен

74 просмотра

22 января 2025

14 января после посещения врача и озвучив свои проблемы с состоянием здоровья. А именно тревога, мысли разные, но самое ужасное это бессонница
Врач выписал:
Атаракс 0,5-0,5-0,5
Селектра 0,5 утром 10 дней, 1т с 11 дня.
Амитриптилин на ночь 1/4
Винпоцетин форте 1х3 утром-
Фенотропил 1т эти препараты перестал пить так ухудшало мою тревогу, спасибо врачам посоветовали!!
Прошла неделя и состояние организма , голова не болит, давление и сердце биение мало беспокоит, а вот сон сегодня есть, а завтра всю ночь смотрю в потолок, волнами как то все!! По совету врачей пью на ночь 1т атаракса.
Неделя прошла и вчера перещел на 0,5 утром, в обед убрал атаракс, и ночью 1т.
Винпоцетин только утром.
Эсцеталопрам 7,5.
Работаю в школе, физически устаю, прихожу домой, поел и меня клонит в сон 17:00- до 17:30 делаю перезагрузку. Может это проблема ночного сна??
Или стоит что то еще на ночь пропивать?
Помогите пожалуйста

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

состояние организма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гусен, 22 января

Клиент

Елена Викторовна, да мне нормально от селекторы и атаракса, просто почему волнами, день сплю другой нет.. Может такой эфект от селектры первое время??

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 22 января

Психотерапевт

Да, до установления терапевтической дозы Селектры от 10 мг/сутки состояние может оставаться нестабильным, это нормальная реакция на препарат.

Пожаловаться

Гусен, 22 января

Клиент

Ольга Владимировна, отменил атаракс как расписал врач, после 7 дней 0,5 утром 0,5 ночью.. Стало хорошо, перестал практически переживать. От вашего совета оставил 1т на ночь и также со второй недели, сегодня перешёл на 7,5 эсцеталопрам. Я по себе вижу что стоит мне не уснуть следующий день для меня это ужас только об этом думаю.
Хочу отпустить ситуацию но не получается!!
Вечерний сон может на меня этой ночью повлиял.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 22 января

Психиатр

Вы сейчас не пытайтесь отпустить ситуацию, ещё очень рано, наберитесь терпения и состояние обязательно улучшится. После бессонной ночи конечно ухудшается состояние, увеличивается тревожность.

Пожаловаться

Гусен, 22 января

Клиент

Ольга Владимировна, да блин я уже так обрадовался,с женой наладил отношения!!две ночи выспался, тревога изредка.. И тут бам, мысли и опять не сплю!! Мне оставить 0,5 атаракс в обеденное время? тераледжен, как его принимают

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 22 января

Психиатр

Можно оставить 0,5 атаракса пока в обеденное время. Или идти к доктору и менять атаракс на тералиджен, начинают приём с 1т на ночь, по необходимости добавляют по 1/2т 2 раза днем, а атаракс отменяют.

Пожаловаться

Гусен, 22 января

Клиент

Ольга Владимировна, значит то что я вечером уснул на 30 минут это не могло повлиять на сон? Вы лучший доктор!!

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 22 января

Психиатр

Если вы уснули вечером на 30 минут, то это могло нарушить ночной сон.

Пожаловаться

Гусен, 24 января

Клиент

Ольга Владимировна, доброе утро. Скажите пожалуйста стоит попробовать поменять атаракс на тереледжан посмотреть как организм будет себя вести. Врач психиатр у кого я консультировался, дядька в возрасте и скорее всего пошлет меня куда подальше, даже узнав о том что я убрал фенотропил!! А тут поменять атаракс,.. Просто после 2т на ночь, вроде спишь 3-4 часа о состояние весь день как чумной.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 24 января

Психиатр

Здравствуйте! Я думаю да, лучше сменить если на первом месте нарушения сна. Атаракс больше дневной транквилизатор.

Пожаловаться

Гусен, 24 января

Клиент

Ольга Владимировна, я попробую найти возможность приобрести данный препарат. Я могу, если сегодня утром выпил 0,5 атаракс, ночью уже выпить 1т.тералиджен. дозировку вы мне писали, я помню.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 24 января

Психиатр

Да, можете. Снотворный эффект 1-2т на ночь.

Пожаловаться

Гусен, 22 января

Клиент

Екатерина Дмитриевна, диагноз врач не сказал!! Он сказал что у меня всё это на фоне ревности!! Бессоница, тревога.. Назначил 2 месяца селектру, 1-10 5мг потом с 11 дня 10 мг. И всё!! Некоторые препараты тоже дописал, но я их убрал!!
Что то с генетикой, мой отец уже 2 года уже принимает, изредка атаракс и селектор.. Что только он не пил, ему реально помогло и стало хорошо, он один дома находится не мог.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 января

Психиатр, Психотерапевт

Что бы понимать тактику надо знать точно диагноз, обязательно уточните диагноз.
На данный момент могу сказать только то, что доза ад к вас еще небольшая, минимальная, от которой эффект идет 10 мг, вы еще в начале терапии, как дозу подберете, то все нормализуется, но вот надо ли еще что-то подключить или менять препарат сказать не могу без диагноза.

Пожаловаться

Гусен, 22 января

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо! Я стараюсь мне кажется что я такой один!! Увеличил дозу до 7,5 и такая тревога, а что будет когда доза станет 10мг!!? такая разница между днями, я думал что если стало лучше то это на поправку, а тут.. тревога и мысли не отпускают!!!

+ 1

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 22 января

Психиатр, Сексолог

При повышении дозы антидепрессанта усиливается тревога, это нормально.
К сожалению, антидепрессант не действует сразу, потому такие "качели" в состоянии.

Пожаловаться

Гусен, 22 января

Клиент

Татьяна Евгеньевна, я понял. Мне кажется я уже загоняюсь, да??ищу пилюлю что бы выпить и все изменилось, мне 41 я учитель физической культуры, 5 лет учился в университете, сам проходил, и возрастную педагогику, и психологию.. А справится с мыслями и тревогой вообще не могу...

+ 1

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 23 января

Психиатр, Сексолог

Ваше желание поскорее избавиться от этого вполне понятно, находится в постоянно тревоге действительно невозможно - это отнимает силы

Пожаловаться

Гусен, 23 января

Клиент

Татьяна Евгеньевна, скажите то что я выпил одну таблетку атаракса на ночь, потом понимая что не усну выпил вторую и уснул на 6 часов!! Для организма это не будет привыкание?? Дозировка из положенного 1т у меня получается за сутки 3т.
Сон вообще для меня это прям глоток свежего воздуха!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

6 ответов

5 мая 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка мрт головного мозга у ребёнка

4 ответа

9 марта 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать?

6 ответов

17 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

2 сентября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Анализы при снижении веса

3 ответа

12 декабря 2024

Людмила, Краснозерское

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T10:21:03+03:00

Здравствуйте, Гусен!
Стартовая доза Селектры составляет 10 мг., оценивать состояние нужно через 2-4 недели от выхода на эту дозировку.
Винпоцетин сам по себе может усиливать тревогу. Также при выраженной сонливости можно рассмотреть отмену Амитриптилина. Сочетание двух антидепрессантов на старте терапии нежелательно в принципе.
Кроме того, Атаракс не рекомендован к совместному приему с Эсциталопрамом в виду повышенного риска кардиотоксичности.
Для "прикрытия" можно рассмотреть прием Стрезама по 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсуле 2 раза в день или Тералиджена, если сохраняется тревога и есть проблемы со сном, начиная с 5 мг (1 таблетки) на ночь и в случае необходимости доводя дозу до суммарной 10-20 мг/сутки, разделенных на несколько приемов.

Лисаускене Ольга Владимировна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T10:57:18+03:00

Здравствуйте! Помню ваш вопрос. В первое время приёма антидепрепрессанта, периода наращивания дозировок может быть волнообразное течение, это нормально. Может повышаться тревога и нарушаться сон. Оцениваем эффект не ранее, чем через 2 недели после выхода на 10мг. А почему убрали атаракс с дневного приема? На ночь, как я советовала ранее, лучше принимать тералиджен(он улучшает сон). Препарат рецептурный. Из бещрецептурных:мелатонин, доксиламин.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T11:30:08+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 января

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, какой диагноз ставил врач? Эсциталопрам сколько дней 7,5 мг?
Эсциталопрам и атаракс нельзя сочетать, не безопасно для сердца

Принятый ответ

Николаева Татьяна Евгеньевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T14:56:44+03:00

Здравствуйте, Гусен.
Вы только недавно повысили дозировку антидепрессанта, поэтому состояние ещё не устойчивое. Но через неделю стоит поднять эсциталопрам до 10 мг.
Вечером спать на полчасика лучше не ложиться, пробовать себя перебороть или лечь пораньше, это нарушает ночной сон.
Если сна нет, то увеличить дозу атаракса, можно до двух таблеток на ночь.
Если сохраняется тревожность днем, то вернуть 1/4 атаракса .