Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2849684

Что вас беспокоит?

Анемия гемоглобин. Железо, феретин

Здравствуйте, уже не знаю что делать, низкий гемоглобин, феретин , и железо. Прикрепила анализы . Там где меньше гемоглобин это первый анализ . Пропила пачку тотемы и перездала гемоглобин поднялся но немного , что делать как все показатели поднять? Делала ФГДС язв нет только рефлекс есть. Так же был осмотр через задний проход есть геморроидальные узлы но не критично . Крови не наблюдала. Кретические дни раньше были обильные последние 3 месяца все спокойно. Гормоны сдавала все в норме . УЗИ щитовидной железы все отлично . Ходила к терапевту с этими анализами прописала сорбифер он мне не помогает и болит желудок от него. Проблема с гемоглобином у меня давно год назад доходило до 80 . Сейчас состояние нехорошее, сил нет не на что . Голова кружится. Больше всего беспокоит постоянная тревога и раздражение. Состояние будто что то случится . К гемотологу записана на 30 число . Очень переживаю ответьте пожалуйста что делать? Сейчас опять пью тотему и витамин С Еще кому не показываю анализы знакомым врачам . Говорят что с кровью что то не так . Страшно переживаю В 2023году еще по рекомендации гениколога сдавала биохимию на свертываимость крови прикрепила результаты.

31 год
22 Января 2025·Просмотров: 106·Мария, Новороссийск

Принятый ответ

Здравствуйте
За месяц приёма препаратов железа Уровень гемоглобина должен увеличиться на 10 г/л. Это говорит о том, что железо хорошо усваивается.
Если этого не происходит, то железо можно вводить внутривенно. Дозировка рассчитывается по весу и уровню гемоглобина. Приём препаратов железа продолжается до нормализации гемоглобина и достижении целевого ферритина 40-60
Причиной  дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Если какие-то обследования не выполнены, то желательно их пройти

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Сейчас можно продолжить прием препаратов железа сульфат ( на выбор очного врача Тардиферон/Сорбифер/ферро-фольгамма/тотема/ферретаб) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить постоянные приемы железа на время менструаций- 10 дней подряд каждого месяца.

В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Все хронические патологии держать в стадии компенсации.

Принятый ответ

Добрый день!
Причины железодефицитного состояния могут быть следующие:
-обильные менструации. Рекомендуется Узи органов малого таза.
-патология желудочно-кишечного тракта, нарушение всасывания железа.
В такой ситуации сдаётся кал на скрытую кровь, если результат будет положительный , тогда колоноскопию . ФГДС желательно к проведению.
-вегетарианство, недостаточное потребление железа в пище.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.