Что вас беспокоит?
Двухсторонний экссудативный верхнечелюстной гайморит
Добрый вечер. Неделю назад заложило нос, начала принимать синупрет и ринофлуимуцил. Вчера с утра сильно начала болеть голова во лбу, и болела сильно, пока не приняла пенталгин, боль прошла только спустя часа 2-3. Сегодня опять то же самое с утра, поехала на приём к терапевту, мне назначили рентген, где поставили данный диагноз. Назначение прикрепила файлом, теперь интересует вопрос можно ли принимать пенталгин с данными препаратами и как быть с синупретом? Неделю принимаю в таблетках
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , у вас есть выделения из носа ?
Температура ?
Здравствуйте, температуру сейчас измеряю, в основном в носу отёк, после тизина отёк снимается и выделения прозрачные и жёлтые, один раз будто что-то серое вышло
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
Пенталгин можно использовать для обезболивания .
У Синупрета нет доказательной базы .
Аквалор с душем не подойдет для промывания?
Температуры на удивление нет совсем, она совершенно нормальная 36,6
Подойдет ,конечно .
Скажите, а когда ждать улучшения?
Обычно 5-7 дней . У всех по разному .
Добрый день, сегодня делали электрофорез на шею и поясницу и теперь снова заболел лоб, вчера не беспокоил вообще, мог ли навредить электрофорез при гнойном гайморите?
Принятый ответ
Здравствуйте
Пенталгин с данными препаратами принимать можно для купирования болей в таких случаях
Синупрет на самом деле препарат с недоказанной эффективностью и нет большого смысла его использовать
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Здравствуйте, спасибо, назонекс есть, его тоже можно с данными препаратами комбинировать? Как вы думаете, данное лечение поможет мне?
В целом вам назначили абсолютно адекватный вариант лечения острого синусита
Да назонекс можно комбинировать с данными препаратами, это также один из основных компонентов лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям
Отлично, спасибо большое, а какой интервал должен быть между антибиотиком , флуимуцилом и респеро-миртолом?
На самом деле флуимуцил и респеромиртол являются обязательными компонентами лечения в таких случаях
Между антибиотиком и флуимуцил лучше соблюдать интервал 3 часа
Респеромитол если планируете принимать то можно принимать в любое время
Спасибо Вам, скажите, а почему нет температуры при таком серьёзном диагнозе? ?
При синусите который протекает без серьезных осложнений может и не быть абсолютно никакого повышения температуры
А диагноз разве не опасный в моём случае?
Диагноз требует рационального лечения в таких случаях, при правильном лечении как правило он не представляет никакой опасности
Спасибо, можно узнать почему мне не назначили физио?
Физиолечение на самом деле не обладает доказанной эффективностью и не является обязательным в подобных случаях
Скажите, а что за вода может течь из носа? На сопли не похоже, просто вода текла с левой ноздри, когда мыла пол.. Это экссудат?
Более вероятно это слизь из носа или пазух
Спасибо за консультацию, здоровья вам и успехов в работе ?
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Терапевт вчера сказал, что если не пройдёт до пятницы, то прийти к нему и будут прокол делать. Не хочется такое, есть ли другие способы?
Если головные боли сохраняться то существуют ямик- процедуры для эвакуации содержимого из пазух, это неинвазивная методика без прокола
А какие симптомы у вас текущий момент ? Сколько дней принимаете антибиотик?
Сегодня второй день принимаю все лекарства, которые он выписал. Лоб также болит, сегодня опять пришлось принять пенталгин
Лечение стоит продолжать в таких случаях, так как эффект от лечения мы можем оценить в полной мере только через полных трое суток приема антибиотиков
Хорошо, тогда я буду ждать
Добрый день, сегодня делали электрофорез на шею и поясницу и теперь снова заболел лоб, вчера не беспокоил вообще, мог ли навредить электрофорез при гнойном гайморите?
Посмотрите, пожалуйста результаты МРТ, только что сделали, там всё ужасно?
Более вероятно это совпадение и электрофорез не мог навредить в таких случаях
Боли усиливаются при наклоне головы вниз ?
Да, давит лоб
МРТ плохое
По описанию мрт есть небольшое количество жидкости в основной пазухе, в других пазухах нет признаков жидкости, а только отёк что не является поводом для беспокойства
Стоит продолжать лечение в том же объеме в таких случаях
А фронтит и сфеноидит? Зашла сразу к терапевту и он назначил фтл и сказал принимать ещё кастарокс
Можно ли долфином промывать нос?
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты Рентгена?
Есть ли головная боль?
Боль/дискомфорт в проекции пазух носа?
Доброй ночи, рентгена нет на руках, он в поликлинике, боль только во лбу, посередине бровей
Если в пазухах есть содержимое - тогда антибиотик назначен верно
Цефиксим нужно применять 10 дней
В нос рекомендуется использовать Тизин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Ринофлуимуцил достаточно слабый, нет смысла его использовать
Синупрет можно как дополнение к основному лечению
Пенталигин совместим со всеми этими препаратами
Спасибо, а как снять сильную боль во лбу?
Пенталгин не помогает?
Помогает на часов 6-7. Потом опять начинает болеть
Изофра или полидекса мне не показаны? Сыну при гайморите назначали
Нет никакого смысла использовать местные антибиотики, так как в пазухи носа они не приникнут и к тому же вы принимаете системный антибиотик
Пенталгин можно чередовать с парацетамолом
Парацетамол обезболивает?
Я имела ввиду с Нурфеном, описалась
Парацетамол тоже обезболивает но он входит в состав Пенталгина
А ибупрофен?
Это аналог нурофена
Терапевт вчера сказал, что если не пройдёт до пятницы, то прийти к нему и будут прокол делать. Не хочется такое, есть ли другие способы?
Терапевты не делают пункцию в/ч пазухи, только ЛОР врач вы полнят пункцию если нет эффекта на антибиотике
Но для начала можно поменять антибиотик на другую группу
Добрый день, сегодня делали электрофорез на шею и поясницу и теперь снова заболел лоб, вчера не беспокоил вообще, мог ли навредить электрофорез при гнойном гайморите?
Посмотрите, пожалуйста результаты МРТ, только что сделали, там всё ужасно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В принципе вам назначили адекватное лечение для синусита.
Желательно к лечению добавить спрей на основе мометазона в нос: назонекс или аналоги. Обычно назначают в максимальной дозировке по инструкции в течение 2-3 недель. Препарат распыляют на чистый нос. Оказывает противовоспалительный эффект, за счет чего уменьшает отек в носу и способствует раскрытию естественных соустьев околоносовых пазух (отверстия через которые гайморовы и другие пазухи сообщаются с полостью носа).
Теоретически пенталгин можно сочетать с назначенными препаратами. Но также отмечу, что эффективнее и лучше пенталгин заменить на монопрепарат из группы НПВС, так как пенталгин представляет собой комбинацию из нескольких препаратов, плюс то что вы принимаете - риск неконтролируемого взаимодействия; дозировки небольшие,соответственно менее выражен эффект, многие компоненты, которые входят в состав не имеют точки приложения при головной боли из-за синусита.
В качестве замены можно рассмотреть ибупрофен или нимесулид.
Вы можете продолжить синупрет до 2х недель от начала использования, а респеро миртол не использовать. У этих препаратов схожий состав.
Синупрет, респеро миртол, флуимуцил, цетрин - не являются обязательными компонентами при синусите.
Если будете использовать флуимуцил, то минимальный интервал между приемом антибиотика и данного препарата - 2-3 часа.
Если нет аллергии, то можно не использовать цетрин.
Здравствуйте, спасибо за рекомендации, а это нормально, когда из носа при длительном наклоне вытекает вода?
Если это сейчас на фоне болезни, то нормально. Может вытекать отделяемое из околоносовых пазух или жидкость после промывания носа (если нос промываете)
Это нормально когда сильно болит лоб? Второй день принимаю лекарства, а лоб сейчас разболелся так что нет сил терпеть.
При том сильнее всего болит с правой стороны
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20194 ответа
- 12 Марта 202117 ответов
- 20 Февраля 20224 ответа