Консультация инфекциониста /

Нарушение стула — вопрос №2852323

69 просмотров

Здравствуйте, неделю назад появился дискомфорт и спазмы в разных частях живота. Плюс несформированный стул с неприятным запахом. Сдала анализы :капрограмму (выявлены дрожжевые грибы :споры и мицелий) + фекальный кальпротектин (=30), кал методом Parasep (выявлены бластопласты гомосис 3-5-6)
В анмнезе СРК. Склонность к запорам, на нервной почве, наоборот, жидкий стул однократно может быть в течение дня. В 2023 г при УЗИ брюшной полости выявлено дискинезия желчевыводящих путей по гипотипу. 1,5 месяца назад сдавала полную биохимию, все норма! Вчера была на приёме у гастроэнтеролога, она не увидела ничего критичного. Сказала продолжить энтерол и тримедат 10 дней. Вчера стул был уже сформированный, а сегодня после того как Орехи поела, закрутило живот и опять несформированный стул. Как считаете, могут ли эти изменения в анализах влиять на стул?мне сказала врач что просто правильно питаться.

Возраст: 42

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей. СРК.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Можно заподозрить, что Ваши симптомы связаны с выделенной простейшей. Лечат ее метронидазолом 10 дней + Энтерол на 14 дней и Тримедат.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, подскажите пожалуйста, это серьёзное лекарство? Много ли побочных эффектов? Как переносят его люди? Опасны ли споры и мицелий? Я прочла на просторах интернета страшилок, что мицелий это жгутики и они крепятся к слизистые и атакуют органы?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На практике чаще переносится хорошо. Споры не опасны, не переживайте.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! это может говорить о нарушении флоры. Бластоцисты до 10 в пз обычно не вызывают бластоцистоз
В целом с тактикой врача согласна
Если не будет эффекта от лечения и диарея будет беспокоить, то можно будет пролечиться.
Пример схемы:
1) орнидазол 0,5, 1 таб 3 раза в день 2 дня.
2) полисорб 1 ст.л 3 раза в день за 1 ч до еды
3) креон 1 таб 3 раша в день.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо! Подскажите пожалуйста, это в целом, патогенная флора? Лучше чтобы её не было? У меня должна быть своя посуда, могу ли заразить кого-то воздушно-капельным путем? Если при приёме таблеток будет побочка, останавливать ли лечение?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, это условный патоген, в небольшом количестве быть может
Нет, воздушно-капельно не передается. В основном через плохо промытые фрукты и овощи
Курс не большой, побочные маловероятны
Клиент
Ирина Владимировна, то есть вы считаете лучше пролечиться? Данный препарат считается антибиотиком? Если во время приёма будет побочный эффект в виде диареи или чего-то другого, стоит прекратить? Заранее спрошу сразу. И нужно ли параллельно пить пробиотики или энтерола хватит?
Инфекционист, Гепатолог
Если жалобы есть, то стоит пролечить
Препарат антимикробный
Да, если побочные нестерпимые или дизнеугрожающие, то можно отменить
Энтерола достаточно
Инфекционист
Здравствуйте. По анализу и вашему описанию у вас вероятно бластоцитоз. Возможное лечение данной патологии таб метронидазол 250 по 2 таб 3 раза в день курс 10 дней+ таб Энтерол 250 по 1 таб 3 раза в день курс 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое! А не нужно ли сдать ещё какой то анализ для уточнения?
Инфекционист
Да, по окончанию лечения повторить анализ кала через 2-4 недели. В анализах кала бластоцитов не должно быть
Инфекционист
Здравствуйте! Бластоцисты в выявленном кале, грибы по данным копррограммы говорят о нарушении микрофлоры. Это может быть связано с Вашим диагнозом СРК, нарушенным отделением желчи (она подавляет рост патогенной флоры в кишечнике). Я бы рекомендовала Вам прием энтерола в течение 7-10 дней, любой пробиотический препарат (Бифиформ, Бифидумбактерин или иной) в течение 14 дней. Учитывая характер и зловонность стула, не смотря на наличие малого количества бластоцист, я бы все таки рекомендовала Вам метронидазол 500мг 3р/сут - 7 дней. На фоне терапии желательно ограничить в питании легкие углеводы, мучное, чтобы снизить метеоризм. Для улучшения оттока желчи, если у Вас нет камей в желчном можно использовать УРДХК по 2 капс на ночь, стакан теплой воды утром, легкая физическая нагрузка, например, ходьба, прогулки
Принятый ответ
Клиент
Валерия Андреевна, спасибо большое. Побаиваюсь я, конечно, побочки (прочла), видимо серьёзный препарат, раз анорексию даже вызывает. Гастроэнтеролог почему-то сказала вчера, что урсофальк - препарат с недоказанной эффективностью и что можно просто жиры растительные есть. Я год назад начинала и от него жидкий стул был. Но вот мне от орехов и стало нехорошо сегодня...
Инфекционист
Любые работающие препараты имеют побочные эффекты, если они проявляются, препарат заменяют или отменяют. По поводу УРДХ, он действует немного мягче, особенно в малых дозировках. Окончательное решение по терапии принимать Вам!)
Клиент
Валерия Андреевна, спасибо вам большое за помощь! Завтра пойду в аптеку
Инфекционист
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение стула
7 января 2021
Лима
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
18 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Последствия ротавируса
12 ноября 2022
Станислав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Подбор смеси грудничку на ИВ
5 февраля
Дарья, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень добра и отзывчива Профессионально и быстро! Да, все быстро и подробно разъяснила
— Валерий Иванович
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Спасибо, подробный и понятный ответ. Ответ получили подробный и конкрететный Да, советую...
— Евгения
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Хороший врач, все подробно рассказала в том числе и лекарства. доволен полность. да посоветую!!!!
— Денис