Расшифровка анализов — вопрос №2852538

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2852538

Екатерина, Георгиевск

62 просмотра

23 января 2025

Добрый день!Ребенок -подросток,13 лет,жалоб нет,чувствует себя хорошо,последние пол года не болела, на прошлой недели был стоматит во рту,но быстро прошел!Вчера сдали анализ крови и биохимию,в связи с тем ,что уже почти год держится субферная температура,37-31,2,поднимается к обеду,на ночь проходит!Узи органов в норме,гормоны в норме,паразитов ищем до сих пор,но пака безрезультатно!Можно расшифровать анализы?На что обратить внимание?и все ли в районе нормы?

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

узи органа

субференитет почти год у подростка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
Прикрепите анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 23 января

Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте,прикрепила!

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 января

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки латентной железодефицитной анемии. В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин и в12.
При низком ферритине рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Креатинин снижен это показатель недостаточного белкового питания, от этого и лейкоцитов недостаточное количество и тромбоцитарный индекс снижен. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците снижена, ср объём эритроцитов повышен - это указывает на латентный дефицит железа и/или белка его депонирующего - ферритин - должен быть равен весу тела, его не вижу по анализам, он может быть понижен и при нормальном гемоглобине. Ферритин если низкий - это депо железа, то организм находится в состоянии тканевой гипоксии, недоокисленные продукты токсичны, организм на токсины реагирует как на воспаление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 23 января

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте,спасибо большое за ответ!Скажите,пожалуйста,ферритин,железо или белок могут вызывать суббференитет?

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января

Терапевт

Здравствуйте. По анализам лейкопения ( снижение лейкоцитов), по лейкоформуле без сдвигов, это больше характерно для вирусной инфекции, в таких случаях только симптоматическое лечение без приема антибиотиков рекомендуют.

Изменены эритроцитарные индексы МСНС, МСV. Косвенно может говорить о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Для детей норма от 30 мкг/л. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен. Потом можно проверить будет.

Эозинофилы в норме, намека на паразитов нет.
Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрим.

Если температура беспокоит длительное время, Нужно смотреть показатели С-реактивного белка, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.
ТТГ проверить, функцию щитовидной железы.
p.s. гормоны в норме, увидела

Пожаловаться

Екатерина, 23 января

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте,все это проверяли,кроме железа и ферритина,все в норме! Креатинин в сыворотке по биохимическому анализу о чем может говорить?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января

Терапевт

Ни о чем плохом, при снижении функции почек креатинин наоборот был бы повышен и вызывал бы беспокойство.
СРБ тоже в норме?

Пожаловаться

Екатерина, 23 января

Клиент

Сафия Ринатовна, такого анализа тоже не сдавали,он отдельно сдается?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января

Терапевт

Да, С-реактивный белок называется, маркер острого воспалительного процесса.
Если моча в норме, ОАК без явных сдвигов, и если С-реактивный белок в норме, то есть никаких органических причин для повышения температуры нет: Считается, что Лихорадка до 37.5С при нормальных ОАК, СРБ часто имеет психогенную природу.

Пожаловаться

Екатерина, 23 января

Клиент

Сафия Ринатовна, подскажите,есть ли смысл делать МРТ головного мозга для исключения отклонений?О термоневрозе читала,но у ребенка кроме школы невроза ни что не вызывает!)

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января

Терапевт

Нет ли у ребенка переживаний по поводу школы?( Поговорите с ребенком, не беспокоит ли ребенка ничего. Дети могут не договаривать, нет ли ситуаций, которые беспокоят.

А так, по принципам доказательной медицины- при нормальных анализах и отсутствии воспалительных процессов- температура может иметь психогенную природу.
Еще с инфекционистом можно проконсультироваться, нет ли хронических персистирующих вирусных инфекций ( вэб,цитомегаловирус, впг), которые могут давать температуру. Консультация инфекциониста будет более компетентнее, чем мрт головного мозга, если нет головных болей постоянных, головокружений и других общемозговых симптомов- абсолютных показаний к МРТ головного мозга нет

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 23 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января

Терапевт

Дообследуйте на ферритин, с-реактивный белок.
Крепкого здоровья, всех благ!

Пожаловаться

Екатерина, 23 января

Клиент

Сафия Ринатовна, а В12 нужно делать?И подскажите пожалуйста почему СОЭ на границе нормы?и поему она может быть низкой?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы после ковида

11 ответов

27 марта 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Анализы расшифруйте

5 ответов

28 мая 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Заброс желчи в желудок

8 ответов

5 ноября 2021

Артем, Оренбург

Вопрос закрыт

Недостаточность баугиниевой заслонки, боли в животе

2 ответа

18 сентября 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Результаты фгсд и узи

2 ответа

24 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Головокружения, шаткость

6 ответов

9 апреля

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T14:02:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 января

Терапевт, Кардиолог

Для исключения признаков воспаления рекомендуется сдавать анализ крови на с-реактивный белок.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T14:29:10+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, могут.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T14:35:37+03:00

СОЭ в норме, абсолютно в норме, даже превышение бы не говорило о патологии, это бесполезный показатель сам по себе. В современном мире на него не смотрят ни гематологи, ни докмед врачи
По ОАК признаков дефицита Вит.В12 ннет, иначе б мсv,mch,mchc были повышены,эритроциты снижены