Консультация педиатра /

Анализы малыша 3 недели. ГБН. — вопрос №2853208

81 просмотр

Здравствуйте! Малышу 3 недели. Сразу после родов обнаружили гемолитическую болезнь новорожденных. Лечились 2 недели в патологии. Анамнез и выписку прикрепляю, последние картинки - сегодняшние анализы. Сегодня сдали контрольный анализы на билирубин, и я не понимаю, ка интерпретировать, ведь пишут норму 3,4-20,5, сейчас у нас 101, это для нас норма, с нашей ситуацией, или нужно лечится? Очень переживаю, что патологическая желтуха может вернуться. И насколько вообще была серьёзна и опасна наша ситуация с ГБН?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700).
Повышение эозинофилов указывает на возможную аллергию.
Также отмечается повышение моноцитов- признак перенесенной вирусной инфекции, в целом анализ хороший!


Ваш уровень билирубина не опасен и не требует лечения.
желтуха в норме проходит в 3-4 месяца.

На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо за ответ, я с малышом с 1 дня в больнице, мониторинг температуры ежедневно, никаких признаков вирусных инфекций не было. Малыш не болел. Почему тогда повышены? На днях обсыпало лицо сыпью красной с белыми точками, похоже на акне новорожденных.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Мира.
Важно ориентироваться на ребенка, изолировано анализы не оцениваем.
Не переживайте.
Да, вероятнее это акне.
Клиент
Валентина, спасибо вам за ответ! Сегодня у малышки обнаружила жёлтые выделения на половых губах, на самом влагалище ничего не было, оно гораздо ниже, однако что то выходит. Что это может быть? 2 фото приложила. Ежедневно подмываем, вычищаю белую смегму переодически. Что это может быть? Не могла ли я занести инфекцию при подмывании или протирании влажными салфетками?
Педиатр
Здравствуйте. Б/х анализ у ребёнка стал лучше по сравнению с тем что было. Нужно контролировать и дальше уровень билирубина. Билирубин увеличен за счет непрямного билирубина. Поводов для волнения нет. Динамика положительная
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо вам за ответ! Сегодня у малышки обнаружила жёлтые выделения на половых губах, на самом влагалище ничего не было, оно гораздо ниже, однако что то выходит. Что это может быть? 2 фото приложила. Ежедневно подмываем, вычищаю белую смегму переодически. Что это может быть? Не могла ли я занести инфекцию при подмывании или протирании влажными салфетками?
Педиатр
Здравствуйте. На фото слизь. Не плачет при мочеиспускании? Подмывать надо правильно, спереди назад, салфетками желательно не пользоваться. Покраснения нет на половых губах и вокруг и неприятного запаха нет?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет всё хорошо . Покраснение нет . запаха тоже, не плачет при мочеиспускании. Только такие выделения. Анализ мочи сдавали 1,5 недели назад хороший
Педиатр
Если признаков воспаления нет, то хорошо. Если слизи всё таки будет много, то рекомендую проконсультироваться с детским гинекологом
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Билирубин до 160 лечения не требует. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки, рeкoмeндую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Мятный Бабушкино лукошко с 3х месяцев, затем с 4 Шиповник и др чаи в пакетиках и можно подключать гранулированные чаи с 4х месяцев. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой и калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Целевой уровень билирубина 160 желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, поэтому до этому момента ребенок может быть жёлтым.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
По оак
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если показатель билирубина ниже 160 то не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
Педиатр
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90 с 6-12 месяцев от 100 )

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжная желтушка
25 декабря 2022
Лейсан
Вопрос закрыт
Результат анализа на дисбактериоз
4 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Образование в предстательной железе
15 августа 2024
Инна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Вопрос про маму
30 октября 2024
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Проблема с месячными
23 февраля
ХАДИЖАТ, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
3 отзыва
Педиатр
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена