СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак почки. Отказ в операции и биопсии

Здравствуйте, месяц назад на Узи у папы обнаружили в правой почке опухоль. Направили в областной онкоцентр. Провели обследования, точного диагноза нет, в операции отказали (т. к. левая почка работает на 38%)и в биопсии тоже отказывают. Все результаты анализов прикрепляю. Про лечение пока ничего не говорили. Подскажите, как без биопсии могут назначить лечение? И на основании чего тогда можно поставить диагноз?

23 Января 2025·Просмотров: 402·Ольга, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Прикрепите все данные к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

судя по представленным данным речь идет о большой опухоли почки с признаками метастатическоо поражения
в такой ситуации в первую очередь рекомендуется морфологическая верификация
очень непонятен отказ в биопсии - такую крупную опухоль подвергнуть биопсии, как правило, не представляет сложностей
Дальнейшее лечение - лекарственное - только по результатам гистологического исследования
Без биопсии лечение назначить не могут

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Отказывают в биопсии потому что опухоль находится на какой-то артерии и есть риск ее повредить .
Получается речь идет о 4 стадии?

Принятый ответ

Да, речь идет о 4 стадии
Если биопсия под УЗ-контролем технически затруднена - тогда ее выполняют лапароскопически

Здравствуйте
По результатам обследования образование почки подозрительно в отношение злокачественности. В данной ситуации рекомендуется выполнить биопсию образования. Далее по результатам гистологии назначается лекарственная противоопухолевая терапия. В связи с чем отказали в биопсии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

опухоль находится на какой-то артерии и есть риск ее повредить.

Принятый ответ

В такой ситуации нужно рассматривать вопрос о проведение лапароскопической биопсии

Здравствуйте. По обследованиям есть онкологический процесс. Но, конечно, окончательный диагноз устанавливается на основании гистологического заключения по результатам биопсии.
Лечение назначается по результатам биопсии. Сейчас что - то назначили уже? Если отказывают в биопсии, то какие рекомендации дают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лечения никакого нет пока. Отправили на КТ грудной клетки , а потом собираются делать химиотерапию.

Принятый ответ

Понятно. Да, КТ грудной клетки рекомендуют, нужно смотреть нет ли метостазов. Химиотерапия рекомендуется, под наблюдением у онкоуролога.
А также контроль УЗИ органов брюшной полости натощак, контроль лабораторных анализов, всё это в диспансере будет назначаться и др.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.