Консультация педиатра /

Сильный сухой кашель — вопрос №2856725

89 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 2.5 года сильный сухой кашель как до рвоты, но без рвоты, прям выворачивает его.
Неделю назад в среду утром был такой кашель, в четверг раз, два, в пятницу пару раз когда покричит, потом так закашливается, поэтому обратила внимание, но к врачу не пошла. В субботу и воскресенье весь день так кашлял, обратились к врачу. Назначили ингаляции с Амбробене, Зодак, Ингавирин. Сказали вирус такой ходит. Кашель на этой неделе меньше. В основном утром, перед сном, иногда днём. Кашель намного реже, но сухой и сильный.
В четверг (вчера) нам надо было к другому врачу. Лёгкие чистые. Она назначила клацид, супрастинекс, кетотифен, ингаляции с небутанолом и ингаляции с Пульмикортом.
Назначила сдать ОАК, с реактивный белок и кровь на коклюш, паракоклюш.
Врач сказала начать лечение, а после результата анализов обратиться к педиатру и подкорректировать лечение. Она склоняется, что это паракоклюш, но результата пока нет ( сегодня утром сдали кровь).
Подскажите, пожалуйста, нужно ли начинать это лечение, там антибиотики... или подождать анализы?
Ребёнок активный, его ничего не беспокоит, только иногда сильный кашель и сопли немного, температуры нет и не было.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Когда будут готовы результаты?
Если самочувствие ребёнка не нарушено и нет температуры, то антибиотик будет не поздно начать принимать и через 3 дня
Когда будут результаты
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, а ничего страшного что он получается болеет уже неделю и ещё дня 3 анализы ждать?
Вот суббота, воскресенье были 2 дня, когда он вообще не переставая кашлял, аж выворачивало его, а сейчас просто иногда сильно кашляет, намного реже.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Светлана, по самочувствию ребёнку лучше. Если бы было хуже – тогда начали бы антибиотик. Давайте дождёмся, мы на связи.
Клиент
Надежда Александровна, поняла Вас, спасибо большое ?
Педиатр, Детский кардиолог
Ингаляции с кетитифеном, пульмикортом не нужны, если в легких всё чисто
Они и при коклюше не показаны
Клиент
Надежда Александровна, поняла, просто когда ребёнок так кашляет, сухой приступообразный кашель, у нас всегда назначают Пульмикорт
Педиатр, Детский кардиолог
Это не правильно (
Только Сухой кашель - не показание к пульмикорту
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Прикрепила кровь, посмотрите, пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, острого инфекционного процесса нет. Признаков бактериальной инфекции – нет.

Как самочувствие ребёнка?
Клиент
Надежда Александровна, самочувствие хорошее. Кашель ни куда не ушёл, но стал намного реже и не такой страшный. Ещё не пришли результаты коклюша и паракоклюша.
Вчера второй сын заболел, похоже будет всё как у первого, только заболел, а кашель уже сразу "выворачивает".
Педиатр говорит, что это вирус такой ходит, что сейчас все в очереди с этим кашлем.... Сказала пить бронхомунал. Я ещё не давала. Подскажите, пожалуйста, нужен он или нет?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Результат отрицательный

Значит сейчас кашель должен в динамике улучшаться

Бронхомунал это препарат с недоказанным эффектом
Клиент
Надежда Александровна, бронхомунал не стала давать, даю флюдитек ( нам его назначила заведующая детским отделением).
Подскажите, пожалуйста, если нам назначено лечение от аденоидов ( Назонекс, сингуляр, Зодак, бактоблис) и мы начали его, а ребёнок заболел ( делаю ингаляции с Пульмикортом ( голос очень осипший был) и флюдитек), лечение же не нужно прерывать? И у дочки был острый обструктивный бронхит, вот закончили лечение ингаляциями, теперь 30 кровь сдавать. Когда можно будет ей начинать это лечение?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Назонекс, сингуляр, Зодак, бактоблис Можно продолжать
Клиент
Надежда Александровна, спасибо 🙏
Педиатр
Светлана, здравствуйте!

Прием антибиотиков невозможен без анализов. Поэтому в Вашем случае можно подождать результатов.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, добрый день! Пришли пока результаты крови, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте!
Судя по описанию малыш чувствует себя лучше. Пока экстренного показания для приёма антибиотиков нет. Также лучше дождаться результат оак, он обычно готовится быстро. Как придёт прикрепите, посмотрю, и тогда сможем точно решить нужен ли антибиотик
Сейчас рекомендую симптоматическое лечение
1. Проветривание помещения, температура должна быть 20-22 градуса. Прохладный воздух способствует уменьшению кашля
2. Увлажняйте воздух до 40-60 %. Идеально увлажнитель, если его нет можно влажное полотенце на батарею
3. Промывайте нос физ раствором
4. Обильное теплое питье
5. Можно делать ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день.
3.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, пришёл результат крови
Педиатр
По результатам крови у ребенка вирусная инфекция (об этом говорит повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов)
Также по крови видно, что малыш мало пьёт жидкости. Индексы эритроцитов почти по верхней границе
Клиент
Юлия Антоновна, а как лечить этот кашель? Получается уже 2 недели. Кашель стих, но он всё равно ещё есть. Если раньше я понимала, что это кашель от соплей, то сейчас не понимаю уже.
Воду и компоты пьёт, но да, не так много, потому что молоко пьёт постоянно литрами.

Педиатр
Как часто сейчас кашель?
Клиент
Юлия Антоновна, уже изредка, днём почти нет, в основном утром, вечером, перед сном...
Сейчас ждём ещё результаты на паракоклюш, коклюш.
Врач нам назначала ингаляции с Пульмикортом, супрастинекс, кетотифен ( у него аденоиды и носик плохо дышит) и Виферон, и клацид антибиотик.
Антибиотики я так понимаю не надо, а вот ингаляции тоже наверное хватит?... Носик промываем, влажность хорошая.
А то что тромбоциты повышены, это нормально?
Сейчас у второго сына начинается всё тоже самое, что в первого было, температура и сильный сухой кашель
Педиатр
Антибиотик не нужен, кашель остаточный из-за слизи в носу. Лечение - Промывание носа. Ингаляции не нужны
Виферон-это препарат без доказанной эффективности
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо большое ?
Подскажите, пожалуйста, если сильный сухой кашель, нужно давать сиропы, либо делать ингаляции в 2 года. Как понять это действительно кашель или он от соплей (раньше сопли шли и было понятно, что это от них, а сейчас бывает, что они наружу не выходят, но вроде как стекают по задней стенке)...
И если кашель влажный, нужно ли что-то делать? У дочки вот был влажный кашель, я начала ей делать ингаляции с Амбробене и за пару дней образовались хрипы и бронхит. Это из-за того, что я делала ингаляции или это не связано? ( ранее детям уже делала ингаляции, состояние только улучшалось, а здесь вот получилось наоборот)...
Педиатр
Деткам до 5 лет нельзя сиропы и ингаляции с амброксолом, амбробене.
Эти препараты увеличивают количество мокроты, чтобы было легче ее откашлять, но у детей до 5 лет слабый кашлевой толчок, им сложно откашлять.
Но вы не могли из-за ингаляций вызвать бронхит, у него всегда причина это какой-то возбудитель
Педиатр
Кашель от соплёй усиливается, когда ребёнок принимает горизонтальное положение
Сухой кашель лечится тёплым питьем, влажным воздухом и временем
Клиент
Юлия Антоновна, про сухой кашель поняла, а если кашель влажный, ну, естественно, если лёгкие чистые, нужно что-то делать?
Я читала, что нельзя муколитики до 5-ти лет, но врачи почему то лечат по другому. Нам всегда назначают ингаляции с Амбробене, хоть сухой, хоть влажный кашель, либо сиропы пить, Лазолван... Сейчас позвонила наш педиатр узнать как дела и сказала чтобы я пацанам, у которых сухой кашель, начала давать бронхомунал...
Сейчас лежим в больнице с бронхитом, делаем ингаляции с Беродуал и Пульмикортом и 3 раза в день сироп Амброксол..... Естественно она откашлять совсем ничего не может, но нас лечит сама заведующая детским отделением ?
Педиатр
В стационарах ограниченное количество лекарств. И к сожалению здравоохранение покупает такие лекарства для всех
Во время влажного тоже самое +
Вибрационный массаж
+дыхательная гимнастика (надувайте пузыри
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо Вам огромное ?.
Если можно, я напишу Вам ещё, когда придут результаты анализов. Спасибо ещё раз ?
Педиатр
Конечно, пишите
Клиент
Юлия Антоновна, здравствуйте! Пришли результаты, прикрепляю, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте!
Все хорошо
Поводов для беспокойства по поводу коклюша или паракоклюша нет
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо большое ?.
Подскажите, пожалуйста, если нам назначено лечение от аденоидов ( Назонекс, сингуляр, Зодак, бактоблис) и мы начали его, а ребёнок заболел ( делаю ингаляции с Пульмикортом ( голос очень осипший был) и флюдитек), лечение от аденоидов же не нужно прерывать? И у дочки был острый обструктивный бронхит, вот закончили лечение ингаляциями, теперь 30 кровь сдавать. Когда можно будет ей начинать это лечение?
Врач просто находится не у нас в городе, так быстро не узнаешь....
Клиент
Юлия Антоновна, подскажите, ещё, пожалуйста. Оказывается пришел ещё один результат, прикрепляю. Это означает, что ребёнок не болеет, но у него есть антитела? Получается от прививки?...
Педиатр
Вы правы лечение от аденоидов прерывать не нужно. Если же вы прервали, то уже можете начинать
Педиатр
Последний анализ говорит о том, что у ребенка сформировался иммунитет от прививки. Острого воспаления нет
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо Вам огромное, Вы мне очень помогли!!! ?
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, как сейчас самочувствие ребенка?
По данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции.
В этом случае рекомендую увлажнение воздуха не меньше 50 -60%, приподнять головной конец кровати на 30°,ингаляции с физ раствором, использовать перед сном капли аквалор или аквамарис для носа.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте! Уже можно сказать выздоровел🙏.
Я просто изначально испугалась, что кашель такой, никогда не сталкивалась с кашлем практически до рвоты, врач сказала, что похоже на паракоклюш, но результаты не подтвердились.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хотелось бы узнать в норме ли анализы крови
25 ноября 2017
Оксана, Нижние Серги
Вопрос закрыт
Анализ крови на вич
23 января 2020
ЕЛЕНА
Вопрос закрыт
Кровь в кале
29 июля 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Кровь при нажатии на сосок
1 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Передача вич обычной иглой
2 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...