СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли, головокружение,иногда тошнота,боли в шее и ниже

Постоянные головные боли распирающие, давит на лицо,в основном начинаются ночью или под утро,сильнее справа,болит лоб,стреляет в правый глаз, назначенные препараты не помогают. Делали мрт, после мрт с контрастом. К врачу только 31 янв. Сил уже нет терпеть, апатия,уныние, настроение ноль.

Хронический тонзиллит,бронхит,пиелонефрит,гастрит,ГЭРБ.
58 лет
24 Января 2025·Просмотров: 107·ТАТЬЯНА, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Рассмотрите к приему антидепрессант с противоболевым действиям, например венлафаксин

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Алена Алексеевна, добрый день. Пью Атаракс утром, вечером амитриптилин, Мидокалм Лонг, мазь для шеи долгит, гимнастику шишонина. Боли только притупляются, но потом опять усиливаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Алена Алексеевна, Я приложила результаты МРТ головного мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Алена Алексеевна, у меня ещё открыто угольная глаукома, капли капаю на ночь от глазного давления.

На сколько баллов из 10 оцените болевой синдром ?

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Алена Алексеевна, 9

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Алена Алексеевна, Я приложила результат МРТ. Посмотрите пожалуйста.

Лучше проконсультироваться с нейрохирургом по вопросу образования в головном мозге
По описанию нельзя исключить кластерную головную боль
Лечение целесообразно начинать кгб с комбинации верапамила и эрготамина. Эффективен в терапии вальпроат натрия (500-1500 мг/сут, в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами , назначаем топирамад (топамакс) , габапентин, или мелатонин ( мелаксен)при подтвержденной КГБ . При пароксизмальной и постоянной ГБ назначаем индометацин (25мг 3 раза в день). Если диагноз выставлен верно приступы прекращаются через 24 часа от начала лечения .

Здравствуйте!
По поводу ангиомы и менингиомы консультированы нейрохирургом? Амитриптилин как давно принимаете и в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Марина Алексеевна, амитриптилин с ноября месяца. к неврологу записана на 31 января. Амитриптилин сейчас пол таблетки вечером. У нейрохирурга не была.

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Марина Алексеевна, могут ли быть такие боли от менингиомы, ангиомы если она маленькая?

Нет, это маловероятно, так как нет сдавления окружающих структур.
По образованиям консультирует нейрохирург, направление можно взять у невролога.
Насчет головной боли как давно уже беспокоит? Дозировку амитриптилина не пробовали повышать?

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Марина Алексеевна, головные боли мучают очень давно ,но боли в шее последние 2-3 года. Амитриптилин начинала пить с четвертинки, сейчас по половинке. Большую дозу нет, от нее была раздражительность . К нейрохирургу после направления пойду. Может ли быть боли от шеи? Может обследование шеи надо пройти? То какое? И нужно ли оперировать ангиому и менингиому? Заранее благодарю за ответ.

Принятый ответ

Боли могут быть от шеи, если есть мышечный спазм(мышечно-тонический синдром).
Мышцы оцениваются клинически, по осмотру, диагностика для этого не нужна.

Хронический болевой синдром лечится антидепрессантами.
Амитриптилин обычно назначается в качестве противоболевого антидепрессанта в дозировке 50-75 мг в сутки, 1/2 таб это маленькая дозировка.

По поводу оперативного лечения лучше решать с нейрохирургом, но могут пока предложить понаблюдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.