Консультация невролога /

Головные боли, головокружение,иногда тошнота,боли в шее и ниже — вопрос №2857019

90 просмотров

Постоянные головные боли распирающие, давит на лицо,в основном начинаются ночью или под утро,сильнее справа,болит лоб,стреляет в правый глаз, назначенные препараты не помогают. Делали мрт, после мрт с контрастом. К врачу только 31 янв. Сил уже нет терпеть, апатия,уныние, настроение ноль.

Возраст: 58

Хронические болезни: Хронический тонзиллит,бронхит,пиелонефрит,гастрит,ГЭРБ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Рассмотрите к приему антидепрессант с противоболевым действиям, например венлафаксин
Клиент
Алена Алексеевна, добрый день. Пью Атаракс утром, вечером амитриптилин, Мидокалм Лонг, мазь для шеи долгит, гимнастику шишонина. Боли только притупляются, но потом опять усиливаются.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, Я приложила результаты МРТ головного мозга.
Клиент
Алена Алексеевна, у меня ещё открыто угольная глаукома, капли капаю на ночь от глазного давления.
Невролог
На сколько баллов из 10 оцените болевой синдром ?
Клиент
Алена Алексеевна, 9
Клиент
Алена Алексеевна, Я приложила результат МРТ. Посмотрите пожалуйста.
Невролог
Лучше проконсультироваться с нейрохирургом по вопросу образования в головном мозге
По описанию нельзя исключить кластерную головную боль
Лечение целесообразно начинать кгб с комбинации верапамила и эрготамина. Эффективен в терапии вальпроат натрия (500-1500 мг/сут, в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами , назначаем топирамад (топамакс) , габапентин, или мелатонин ( мелаксен)при подтвержденной КГБ . При пароксизмальной и постоянной ГБ назначаем индометацин (25мг 3 раза в день). Если диагноз выставлен верно приступы прекращаются через 24 часа от начала лечения .
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По поводу ангиомы и менингиомы консультированы нейрохирургом? Амитриптилин как давно принимаете и в какой дозировке?
Клиент
Марина Алексеевна, амитриптилин с ноября месяца. к неврологу записана на 31 января. Амитриптилин сейчас пол таблетки вечером. У нейрохирурга не была.
Клиент
Марина Алексеевна, могут ли быть такие боли от менингиомы, ангиомы если она маленькая?
Невролог, Рентгенолог
Нет, это маловероятно, так как нет сдавления окружающих структур.
По образованиям консультирует нейрохирург, направление можно взять у невролога.
Насчет головной боли как давно уже беспокоит? Дозировку амитриптилина не пробовали повышать?
Клиент
Марина Алексеевна, головные боли мучают очень давно ,но боли в шее последние 2-3 года. Амитриптилин начинала пить с четвертинки, сейчас по половинке. Большую дозу нет, от нее была раздражительность . К нейрохирургу после направления пойду. Может ли быть боли от шеи? Может обследование шеи надо пройти? То какое? И нужно ли оперировать ангиому и менингиому? Заранее благодарю за ответ.
Невролог, Рентгенолог
Боли могут быть от шеи, если есть мышечный спазм(мышечно-тонический синдром).
Мышцы оцениваются клинически, по осмотру, диагностика для этого не нужна.

Хронический болевой синдром лечится антидепрессантами.
Амитриптилин обычно назначается в качестве противоболевого антидепрессанта в дозировке 50-75 мг в сутки, 1/2 таб это маленькая дозировка.

По поводу оперативного лечения лучше решать с нейрохирургом, но могут пока предложить понаблюдать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ расшифровка
2 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Гидронефроз во время беременности
13 апреля 2024
Н.С., Курск
Вопрос закрыт
Образование в поджелудочной железе
29 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Повышение креатинина
13 июля 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Полипы в желчном
15 октября 2024
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга