Анемия, анализы — вопрос №2865741

Question

Анемия, анализы — вопрос №2865741

Aнна, Шахты

84 просмотра

27 января 2025

Здравствуйте. Ребенку 1,7. 20.10.24 г. сдали анализы перед прививкой, гемоглобин 10.8 г/дл. Врач сказала надо сдать кровь на железо и ферритин, сдали 28.10.24 и результаты такие - железо 6.6 мкмоль/л; ферритин 18 мкг/л.
Педиатр сказала пропить Мальтофер, пили сироп 100 мг
7.12.24 г пересдали анализы. Гемоглобин 119 г/дл; железо 14,5 мкмоль/л; ферритин 19мкг/л. Педиатр сказала пить дальше Мальтофер в той же дозировки, стали пить капли Мальтофер (30 капель, 100 мг железа) (до этого в аптеках лекарства в каплях не было, а был только в сироте. Сироп мы допили и он пропал из аптек, а появились капли, поэтому стали их пить)
17.01.2025 сдали опять анализы для проверки. Гемоглобин 122 г/дл; железо 11,7 мкмоль/л; ферритин 22 мкг/л.
В какой дозировки пить Мальтофер капли в данный момент? Сколько пить ещё нужно Мальтофер? Это уже будет как 3 месяца ребенок принимает его
Примерно в это время начали лезть зубы. По высоким тромбоцитом консультируемся с гематологим, они с самого рождения высокие.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Aнна, 27 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, можно до февраля допить лекарство и отменять? Сейчас ребенок стал плохо кушать, думаю зубы лезут

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 27 января

Педиатр

Да, пропиваем полные 3 месяца и можно закончить
Но, если аппетит будет совсем плохим, и сбалансированного рациона не добиться, то для поддержания запасов железа допустимо продолжить приём мальтофера в течение месяца в дозировке капля на кг веса ребёнка 1 раз в день.

Пожаловаться

Aнна, 27 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, хорошо, поняла. Спасибо большое

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 27 января

Педиатр

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Aнна, 27 января

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое

Пожаловаться

Aнна, 27 января

Клиент

Здравствуйте. Вес ребенка 13 кг

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 27 января

Педиатр

Вы можете пропить профилактическую дозу по 7 кап * 1 р/д в течение 6 недель. ОАК, ферритин и сыв.железо повторить спустя 2 недели после окончания приема препаратов железа (для достоверности результатов).

Пожаловаться

Aнна, 27 января

Клиент

Лилия Анасовна, хорошо, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Aнна, 27 января

Клиент

Наталья Александровна, спасибо

Пожаловаться

Aнна, 27 января

Клиент

Здравствуйте. 13 кг

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 27 января

Педиатр

Сейчас у ребёнка хорошие показатели крови. Можно допить Мальтофер до 3 месяцев в профилактической дозировке 13 капель и через месяц пересдать оак

Пожаловаться

Aнна, 27 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, хорошо, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженный ферритин, трансферрин и ОЖСС

4 ответа

27 марта 2021

Анна

Вопрос закрыт

Анемия, головокружение, усталость

5 ответов

22 февраля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Трисономия 18

5 ответов

12 декабря 2023

Галия

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК+ СОЭ+лейкоцитарная формула

3 ответа

15 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

4 августа 2024

Зара

Вопрос закрыт

Прошу дать рекомендации после УЗИ, анализов и МРТ

3 ответа

8 января

Serg, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T11:59:00+03:00

Здравствуйте.
Гемоглобин и ферритин пришли в норму учитывая, что ребёнок принимал препарат железа 3 месяца( это как раз минимальный курс для лечения анемии), сейчас его можно отменить.
Но обязательно следить за рационом, чтобы ежедневно были продукты богатые железом.

Асланова Алина Тиграновна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T14:03:39+03:00

Здравствуйте!
У малыша хорошая динамика .
По анализу от 18.01
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Рекомендую перед сдачей анализа выпивать водичку , а в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела )так как повышены тромбоциты и эритроциты -это признак недостатка питьевого режима , либо перед сдачей анализа ребенок не пил жидкость .
Я бы рекомендовала пропить еще месяц , так как эритроцитарные индексы на нижней границы нормы .Мальтофер но не в лечебной дозе , а в профилактической ( это 1 капля на кг массы тела 1 раз в день ) Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету -мясо ежедневно в рационе , так же 1 раз в неделю печень , греча , яблоки , гранат -включаем в рацион продукты Богатые железом .

Барыгина Лилия Анасовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T14:09:56+03:00

Доброго дня!
Показатели ОАК в пределах возрастной нормы, признаков воспалительной активности и дефицита железа нет.
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 110-130г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с изменениями
Цветовой показатель более 0,71 - снижен
Средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) чуть менее 32,0
Содержание тромбоцитов действительно чуть выше нормы, но вы уже наблюдаетесь по данному поводу
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 17 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы.
Ферритин более 7, сыв.железо более 6,0 - в пределах нормы.

Препараты трехвалентного железа медленнее восполняют депо железа и нормализуют гемоглобин, поэтому понадобился длительный прием. Но они легче переносятся.

После стойкой нормализации показателей обычно рекомендуется продолжить прием препаратов железа в профилактической дозе 1-1,5мг/кг/сут минимум 6 недель.
Ваши показатели нормализовались 7.12, однако учитывая, что вы продолжили прием лечебной дозы и показатели от 17.01 чуть ниже, я бы рассматривала это как стойкую нормализацию.

Вы сейчас можете начать профилактическую дозу. Какой сейчас вес ребенка?

Далее с целью наблюдения в динамике рекомендуется ежемесячно сдавать ОАК в течение 1 года.

В рацион обязательно должны входить продукты, богатые железом, так как это помогает поддерживать депонированное железо после завершения курса терапии лекарственными средствами.
Следует учитывать, что из мясных продуктов всасывается 25-30% содержащегося в них железа, из яиц и рыбы около 10-15%, из растительных продуктов всего 1-5% .
Для лучшей переносимости препараты железа следует принимать во время еды. Необходимо учитывать, что под влиянием некоторых содержащихся в пище веществ (танин чая, соли кальция, молоко), а также при одномоментном приеме ряда медикаментов всасывание железа снижается.
Важно не принимать препараты железа вместе с молочными продуктами или после. Можно запивать овощным или фруктовым/ягодным соком по возрасту.
Также важно обеспечить ребёнку продолжительные прогулки на свежем воздухе, так как они способствуют усвоению железа, полученного из пищи.

Фефлова Наталья Александровна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T14:27:06+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 27 января

Педиатр

Здравствуйте.

Лечение хорошо помогло. 3 месяца достаточно для лечения анемии, можно прекращать прием препарата.
Соблюдать только гемодиету - продукты богатые железом.

Принятый ответ