Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз — вопрос №2867018

82 просмотра

Более двух месяцев болит внизу живота, постоянное урчание в животе. проходил гастроскопию ничего не выявили. Общий анализ крови и кала в норме. Сдал анализ на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам. Нужна расшифровка анализа и список препаратов для лечения. В данный момент принимаю хилак форте, максилак и бифедумбактерин.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По анализу сложно сказать, что является причиной Ваших симптомов, потому что анализ кала на дизбактериоз на сегодняшний день является малоинформатитивным. Но по жалобам можно заподозрить бактериальную инфекцию и нарушение микрофлоры.
Я бы рекомендовала досдать анализ кала на паразитов методом Парасепт 3х кратно, кровь на токсокар с титром.
Сейчас можно принимать Энтерофурил 200 мг - 4 раза в день 7 дней (кишечный антисептик), Энтерол по 1 к -2 раза в день 14 дней, Тримедат по 1 т - 3 раза в день 20 дней - нормализует моторику кишечника, убирает спазмы.
Из диеты исключить молочку, шоколад, свежие овощи и фрукты(можно печеные), соки, сладости.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, пропил курс Тримедата и энторола никого эффекта не оказали

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Кишечные антисептики принимали?
Клиент
Наталья Михайловна, принимал только эти препараты энтерол, тримедат, мебеверин.рабепрозол ( из за изжоги) и панкреатин реневал 10000
Клиент
Наталья Михайловна, Энтерофурил можно принимать как самостоятельный препарат или нужно сочитать с другими препаратами?Тримедат и энтерол мне никак не помог.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Энтерофурил - кишечный антисептик, он убивает патогенную микрофлору и не действует на полезную. Но лучше параллельно пробиотики все же принимать, для заселения кишечником хорошей микробиоты. От болей можно принимать Дюспаталин, действующее вещество там другое.
Стрессы присуствуют?
Клиент
Наталья Михайловна, да стрессы бывают возможно из-за постоянной боли в животе.
Клиент
Наталья Михайловна, стресс до появления боли в животе тоже был из-за семейных обстоятельств
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Все может Быть взаимосвязано. Кишечник чутко реагирует на стрессы, нарушение стула может присутствовать и боли. Параллельно стоит обсудить с неврологом назначение препаратов для уменьшения стрессов
Клиент
Наталья Михайловна, от срк мне прописал врач мебеверин, но он никак не помог мне. Может быть инфекция какая-то есть в кишечнике ?
Клиент
Наталья Михайловна, сегодня в кале обнаружен такую белую пленку ( фото прикрепил) подскажите пожалуйста что это может быть ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Я бы рекомендовала сдать это в лабораторию. Для исключения паразитов.
по поводу инфекции в кишечнике - сдать посев кала на патогенные бактерии, дыхательный тес на СИБр. Либо превентивно начать Энтерофурил
Клиент
Наталья Михайловна, я уже начал приём энтерофурила может быть что это просто не растворившиеся капсула ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Размер сложно оценить по фото, подходит по размеру под капсулу?
Клиент
Наталья Михайловна, думаю, да
Инфекционист, Гастроэнтеролог
С большей вероятностью тогда можно сказать, что это капсула. На пищу не похоже.
Клиент
Наталья Михайловна, я начал принимать энторофурил Мне нужно сдать два анализа кальпротектин в кале и панкреатин эластаза в кале можно ли сдавать анализ или нужно прекратить приём препарата подскажите пожалуйста
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Доброе утро. Как вы себя чувствствуете ? Эти препараты можно принимать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Стул какого характера? После чего стали отмечать симптомы? Погрешности в питании? стресс? после инфекции? как давно принимали антибактериальные препараты?

Анализ кала на микрофлору не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена.

Для обследования кишечника рекомендуются следующие обследования:
копрограмма-для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса
дыхательный водородный тест на СИБР
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, да был длительный стресс, но сейчас сильного стресса нет, а боли так и остались. Стул бывает нормальный и жидкий иногда комкообразный. Принимал тримедат, энтерол, мебеверин. Никакого эффекта не оказали. Прошёл колоноскопию сказали ничего серьёзного нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
необходимо лабораторно дообследоваться. Если по обследованиям будет все в норме, то в таком случае данные за синдром раздраженного кишеника, он как раз возникает после стресса. Но СРК это диагноз исключения, когда вся органичекая патология исключена. При срк ,как правило ,назначают минимальную дозировку антидепрессантов, для уменьшения чувствительности, особенно если эффекта нет от спазмолитиков. Но повторюсь срк это диагноз исключения, поэтому лабораторно все же рекомендую дообследоваться.
Ситуционно можно попробовать препарат спазмомен( спазмолитик), он хорошо убирает болевой синдром в кишечнике. Так же рекомендуется придерживаться диеты Foodmap.
Клиент
Екатерина Андреевна, а боль от срк может быть каждый день? Я как просыпаюсь утром у меня уже боль начинается. Иногда бывает изжога не знаю связано ли это с кишечником
Гастроэнтеролог, Терапевт
боль да, может быть ежедневно.
Изжога с кишечником не связанна. Изжога-это заброс желудочного содержимого в пищевод, данный рефлюкс отмечают при фгдс или рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. Если по данным обследованиям все будет в норме, то в таком случае данный симптом может быть при гиперчувствительном пищеводе на фоне повышенной тревожности и стресса.
При рефлюксе назначаются ингибиторы протоновой помпы( нексиум, разо), прокинетики( итомед, ретч) и антациды( гевискон, фосфолюгель). Терапия подбирается очно на осмотре.
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста то что у меня в анализе на дисбактериоз выделен золотистый стафилококк может ли это быть причиной боли ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Он должен быть и в норме , не о какой патологии данный анализ не говорит
Клиент
Екатерина Андреевна, я сдавал общий анализ кала, крови ,узи брюшной полости сказали все в норме. Какие ещё анализы могу сдать ?
Клиент
Екатерина Андреевна, сегодня в кале обнаружен такую белую пленку ( фото прикрепил) подскажите пожалуйста что это может быть ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я вам в первом сообщение указала анализы какие нужно досдать , прочитайте внимательно пожалуйста .
Точно по фото нельзя сказать что это , возможно капсула ,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота не проходит уже полгода
3 января 2021
Сергей
Вопрос закрыт
АИТ и вакцинация
22 июня 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
26 марта 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Зуд и жжение
20 января 2024
Sayyora
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина