Консультация гастроэнтеролога /

Почему не помогает лечение при эрозийном гастрите и ГЭРБ — вопрос №2868358

84 просмотра

Болела месяц пневмонией, месяц на антибиотиках. После выписки появился неприятный привкус в горле, потом всё само
прошло. Но через месяц, опять появился привкус, к нему добавилось горение горла, затем ком в горле. Проглатила лампочку. Показало эрозию и ГЭРБ. Назначали курс лечения, пропила 2 недели. Но мне только хуже от него. До этого болело только под грудью с обоих сторон, не долго. А сейчас бурление в животе, диарея, чувство голода постоянное и не приятный привкус в горле кислоты ( такого до таблеток небыло). Может что то не то назначали? Диету придерживаюсь.Стоит ли ещё пропивать альфазокс. Сегодня закончала его пить и на ночь пришлось Гевискон выпить.

Возраст: 35

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь(1 раз было) Миндальные пробки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
2 недели для лечения эрозий мало.
Вам выписано лечение на 4 недели.
его рекомендуется продолжить.

к лечению рекомендуется добавить спазмолитик-прокинетик-тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.

а также препарат для нормализации стула-энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.

и обязательно рекомендуется обследоваться на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
после прием антибиотиков часто развивается антибиотик ассоциированная диарея, которая вызывается клостридиями.

при положительных токсинах а и в к клостридиям рекомендуется лечение ванкомицином.

если этот анализ будет отрицательным, то рекомпндуется выполнить водородный дыхательный тест на сибр.
сибр-синдром избыточного бактериального роста может развиваться на фоне приема антибиотиоков и проявляться вздутием и диареей.

если сибр будет положительным, то рекомендуется санация кишечника альфа-нормиксом
Клиент
Мария Александровна, скажите меня очень беспокоит кислота в горле. Мне нужно ещё докупать альфазокс? мне его выписали на 2 недели.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
рекомендуется добавить прокинетик-спазмолитик-тримедаь-он будет нормализовывать моторику.

также может быть рекомендован гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
он тоже будет убирать кислоту.
по фгдс изменений в пищеводе нет.
альфазокс больше направлен на восстановление слизистой пищевода. по фгдс не описывают изменения слизистой пищевода.
Гастроэнтеролог
нольпазу принимаете?

на лечении кислота проходила или стала сильнее?

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Клиент
Мария Александровна, нольпазу пью. Кислота стала появлятся после начала приема этих препаратов. До этого не было её. И слизь прозрачная как слюна небольшая выходит, соленая
Гастроэнтеролог
раньше что-то из этих препаратов принимали?
Гастроэнтеролог
бурление и диарея появились тоже на фоне приема этих препаратов?
Клиент
Мария Александровна, да принимала нольпазу только дозировкой 20мг.
Клиент
Мария Александровна, да на 3 день и до сих пор. Но диарея стала получше, хожу только с утра. Но бурлит каждый вечер и утро.
Гастроэнтеролог
ребагит может давать изжогу.
есть у него такое побочное действие.

обсудите с очным врачом замену ребагита на де-нол .
согласно инструкции он принимается по 2 табл за 30 мин до еды 2 р\д-4 недели.-окрашивает кал в черный цвет.

и рекомендуется обследоваться на клостридии-писала выше
Гастроэнтеролог
через месяц фгдс контроль.

при сохранении эрозий или если они опять в дальнейшем образуются, то рекомендуется обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, Спасибо за разъяснения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ, тонзиллит при беременности
28 марта 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Гэрб не проходит
26 мая 2022
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло справа, отдает в ухо
27 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Тошнота, ГЭРБ
4 марта 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Рефлюкс не вылечивается
19 ноября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина