СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у 1,5 месячного ребёнка

Добрый день. Кушаем НАН гипоалергенный , даем лактозар и семитикон от коликов. Последние две недели пошел оформленный стул и ребёнок который сам какал по несколько раз в день как по часикам перестал какать вобще. До этого было расстройство животика давали бак сет , тут же начались запоры - отменили. Думаю о переходе на кисломолочный нан. И да уже неделю даем воду примерно 70 мл в сутки. Во-первых ребёнок не пьет только через ор,, Во- вторых толку ноль . Сегодня опять на выходе тугой кал и только в самом конце пожиже… Что делать? И да, ребёнок много срыгивает, пока не покакает кричит и беспокоится.

28 Января 2025·Просмотров: 125·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Какие прибавки в весе? Много ли мочеиспусканий за день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мочится хорошо , пролилась 2840 в месяц и неделю 4200

Прибавка хорошая.
Если продолжаете давать лактазар, то необходимо отменить его, поскольку он может крепить стул. Посмотрите на реакцию в течение недели. Если улучшения не будет, то можно будет перейти на смесь линейки комфорт или кисломолочную

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, стул оформленный у ребенка? Или кашицеобразный? Лактазар принимаете - выставлен диагноз ЛН?
По рекомендациям ВОЗ ребенка не нужно допаивать водой ни на грудном вскармливании, ни на искусственном

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул первичный оформленный и плотный.
Лн не ставили.
До запора и не допаивали…

Тогда можете не давать Лактазар, он может крепить стул. Он показан только при ЛН
Можете одно из кормлений заменит на кисломолочную смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как лучше ее ввести и какую?

Если ребенок на смеси НАН, то лучше тоже взять НАН кисломолочный
Сначала в 1 кормление даете ⅓ новой смеси и докармливаете обычной. На следующий.день заменяете ⅔. Потом целиком 1 кормление
Смотрите, как будет стул на 1 кормлении кисломолочной смесью. Если нужно, можно будет еще одно из кормлений заменить на кисломолочную

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!
Лактозар сразу отменять?

Так как диагноза ЛН не было, лактазар можно отменить сразу

Принятый ответ

Здравствуйте, ребёнок находится на искусственном вскармливании, соответственно воду предлагаем . Баксет– Может купить стул. Лактазар тоже может крепить стул, если нет лактазной недостаточности. При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
Есои нет этих симптомов , то фермент убираем. Полностью заменить все кормления кисломолочной смесью нельзя. Можно ввести в утреннее кормление, если эффекта недостаточно, то и в вечернее кормление давать кисломолочную смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нан кисломолочный пишет , что может стать основным питанием.
В любом случае вводить кисломолочку? Какую посоветуете?

Лучше из одной линейки
Значит нан кисломолочный

Не весь суточный объем
А утро
Или утро и вечер

Не нужно полностью переходить на кисломолочный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лактозар сразу убирать или постепенно?

Постепенно
По 1-2 капсуле в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как вводить кисломолочку? Смешивать с основной смесью или дополнительно?

Постепенно вводим
По 30 мл
В разные в разных бутылочках можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Бак сет может сильно закрепить стул.
На в обязан давать водичку 40 мг на кг в течение дня между кормлениями (можно через шприц, ложечку)

Если же малыш ни в какую не пьёт, то конечно, чтобы помочь малышу можно добавить кисломолочную смесь в 1-2 кормления. То есть ее мы даём вместо 2 кормлений обычной смесью утром и вечером, а остальные оставляем как обычно. Вводим постепенно, начиная с 30 мл.

Конечно при лис в животике, малыш будет активнее, ножки будет поджимать, а отсюда и срыгивания более частые и обильные.

Также для облегчения состояния при запоре рекомендую:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Подскажите лактазар вам врач назначил? До приема лактазара кал пенился? Впитывался в подгузник? Раздражение перианальной области было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Водичку не хочет ни в каком виде. Сейчас пыталась дать разбавленную смесью 90/30 на половине она все поняла и закатилась. Массажи и тд с первого дня. Стул был зелёный не переваренный . Бак сет отменили две недели назад

Если ранее до приема лактазара стул не пенился, не впитывался в памперс, то основных признаков ЛН не было. Тогда и фермент лактазар не нужен.Он также закрепляет стул.

Отменяем постепенно, убираем сначала м дневных кормлений, затем с ночных. Возможно на фоне отмены лактазараз стул помягче станет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Что думаете о кисломолочной смеси и о том что ребёнок не пьет воду?

Кисломолочную можете давать, она хорошо послабляет. Ей заменяете 2 кормления, а остальнове кормления обычная смесь. Лучше купить фирму такую же, которую используете сейчас, но кисломолочную. Тогда адаптация к ней будет легче.

Водичку предлагайте, но насильно не надо конечно. Успех, если будет понемногу пить, хоть по чайной ложке , но часто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте !
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область . Не должен быть тугим и плотным !
Рекомендую отменить бак-сет , лактазар и попробовать допаивать между кормлениями из расчета 30 мл на кг массы тела , так же можно добавить биогая, аципол, максилак ( они следят стул ) -понаблюдаем, если стул в течение недели не наладится , то вводим в 1-2 кормления НАН кисломолочный .
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно

В первый день 10 мл ,
Второй день 30
Третий день 60 мл и.т.д

При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.