Консультация терапевта /

Дергает сверху над грудью — вопрос №2871433

86 просмотров

Добрый день ! Подскажите пожалуйста по ЭКГ и узи все ли в пределах нормы. Последнее время пару дней не хватало как буд то воздуха, временами пульсирует как отдельно от сердца снизу в ребре, сегодня с утра дергает над грудью. Прям пульсирует её отдельно как буд то от сердца .Очень переживаю не сердце ли это или всё же нервное. ( очень тревожная последнее время) маленький ребенок, плохо сплю.
Железо восполняю, очень медленно поднимается пью тотему 2 месяца уже. Прикрепляю узи и ЭКГ свежие, и месяц назад ЭКГ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализа крови - признаков воспаления нет, гемоглобин и эритроциты в норме, но ферритин пока что снижен! Рекомендуется помимо препаратов железа, в вашем случае Тотема, исследование уровня В12 и фолиевой кислоты, при лечении латентного дефицита железа снижении важно их восполнение.
По ЭХО КГ значимых изменений нет, есть небольшая регургитация, по этому поводу следует проконсультироваться очно с врачом кардиологом или терапевтом для осмотра и аускультации сердца!
По данным биохимического анализа крови - повышение холестерина, но такое бывает, особенно у молодых девушек, так как это предшественник половых гормонов.
В таких случаях возможен прием омега 3-6-9 длительным курсом и повторный контроль липидограммы через 6 месяцев!
По ЭКГ - признаков нарушения ритма, гипоксических изменений нет! ?
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста тотему пью 2 мес до нее солгар , тотема подняла с 10 до 20 только феритин можно ли её дальше пить ? Или нужно менять ?
И что это может пульсировать в груди ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Повышение адекватное, стоит принимать препарат дальше.
Терапевт
Скажите, вы указали, что у вас маленький ребенок? Вы не кормите грудью?
Терапевт
Пульсирование может быть вследствие деятельности сосудов, но патологии у вас никакой не выявлено, переживать не стоит!
Так же при межреберной невралгии возможен эффект пульсации и болевые ощущения.
Клиент
Нет не кормлю
Клиент
Сколько еще можно пить тотему?
Терапевт
Тотему как минимум рекомендуют принимать до 3 месяцев, возможно применение до 5-6 месяцев.
Возможно Тотема неудобный для вас вариант? Вам было бы комфортнее таблетированные препараты?
Клиент
Нет нормально переношу)
Клиент
И подскажите пожалуйста можно ли принимать магний если принимала его в августе? И совместим ли с железом? И подскажите за кудесан насколько эффективный препарат
Терапевт
Курсы магния возможны длительностью от 1-3 месяцев и с частотой до 3 раз в год!
С железом для улучшения всасывания рекомендуется принимать В12, витамин С, фолиевую кислоту, а вот магнию железо может помешать и тормозить его всасывание! Поэтому часто магний даже в препаратах сочетают только с витаминов В6!
Кудесан с точки зрения доказательной медицины не обладает особой эффективностью! Так же надо учитывать насколько были массивные исследования и обширные.
Врач УЗД, Терапевт
Добрый вечер, по результатам ЭхоКГ все в норме: систолическая функция и фракция выброса хорошие, т.е со своей функцией сердце справляется , градиент давления допустим до 30 мм рт.ст ( у вас 28 мм рт.ст.), кардиограмма тоже в пределах нормы. По результатам анализов крови - сниженный ферритин, но вы уже его корректируете.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста тотему пью 2 мес до нее солгар , тотема подняла с 10 до 20 только феритин можно ли её дальше пить ? Или нужно менять ?
И что это может пульсировать в груди ?
Врач УЗД, Терапевт
Если Вы нормально переносите Тотему, можно продолжить прием и дальше. Восполнение депо железа в организме происходит не быстро, поэтому препараты железа принимаются в среднем около 6 месяцев.
Именно пульсируют в грудной полости крупные сосуды, отходящие от сердца. Вам их смотрели , патологии там не выявлено, в частности аневризм(чаще всего именно при этих состояниях пациенты описывают пульсацию).
Клиент
Получается просто может мышца грудная или невралгия?
Клиент
Получается это может мышца грудная или невралгия?
Клиент
А врач мог не увидеть аневризму или бы были еще какие то изменения ?
Врач УЗД, Терапевт
Клинически значимую аневризму врач не пропустил бы, там очень специфические изменения
Невралгия возможна
Терапевт
Здравствуйте!
По симптомам можно предположить межреберную невралгию. В таких случаях наиболее эффективен прием НПВС (например, мелокикам 15 мг утром или нимесил по 1 пор 2 раза в день), при сильных болях кеторол - до 4х раз в день. Для защиты желудка в течение всего периода приема нпвс - омепразол 1 капс утром. После снятия обострения - гимнастика, массаж
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Болей нет только пульсация
Психиатр, Терапевт
Добрый вечер!
Я -Нелли Гаврилова психиатр, терапевт сервиса.
По представленным результат исследований, патологических изменений не выявляется. Только дефицит железа еще есть, но его восполнением Вы уже занимаетесь. Незначительное повышение липидов -физиологическое (после родов не сразу приходит к нормальным значениям).
Сложно с малышом высыпаться и чувствовать себя бодро, это самый трудный период в жизни женщины, поэтому старайтесь больше отдыхать и не стесняйтесь просить о помощи близких.
Для диагностики эмоционального состояния рекомендую найти в интернете и пройти тестирование по шкале HADS
Принятый ответ
Клиент
Проходила, тревогу сильную выдал без депрессии. Я и правда оч мнительна и тревожна сейчас очень прислушиваюсь к телу
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется обращение к психотерапевту или психиатру для получения рецепта на препараты.
Потому что, чем ранее начинается терапия, тем она эффективнее .
Существуют антилепрессанты, допустимые к приему даже в период лактации.
Психиатр, Терапевт
Вероятнее всего, описанные симптомы являются проявлением повышенной тревожности.
Терапевт
Здравствуйте!
Ферритин пока что еще не достиг нормы, рекомеежую продолжитб поием тотемы еще 2 недели-месяц
Повышен холестерин, но такое не редкость у молодых девушек, поинимайте курсами омегу 3-6-9 1 месяц, далее повторный курс через 3 месяца
По Вашим симптомам вероятнее невралгия
По обследованиям нет отклонений, которые могли бы влиять
Принятый ответ
Клиент
Подскажите омегу 3 мес ? И можно ли магний принимать если пила его в сентябре ? И совместимы они все ?
Клиент
И железо совместимы?
Терапевт
Магний с омегой можно принимать вместе, а вот железо лучше принимать в другое время
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Staphylococcus epidermidis
13 июля 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Анализы в крови, расшифровка
27 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Посмотрите что это на горле рак?
12 сентября 2022
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Подросток спит и худеет
1 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...