Консультация невролога /

Боль в языке и отек справа — вопрос №2880584

60 просмотров

Здравствуйте. Уже ровно полгода как беспокоит боль в языке: Сначало болело под языком слева, без причин и триггеров. Спустя месяц уже сам язык слева , потом слева где нёбо (на картинке пометил) Был 4 раза на консультации у врачей стоматологов-хирургов, лоров и тд. Ничего не нашли, разве что отек язычной миндалины слева, но это норм они сказали. Триггеров у меня никаких нет. Сдал абсолютно все анализы. МРТ и мскт гортани и шеи делал- ничего. Был у невролога, поставила диагноз воспаления тройничного нерва. Принимал карбамазепин- помогло. Потом видимо к нему развелась резистентность, он перестал помогать. Иногда боли проходят на неделю – две , потом все снова. Когда болит в одном месте, то в другом из помеченных зон уже не болит. Как блуждающая боль. Боль на данный момент в языке слева такая жгучая 2/10, район больших сосочков близ корня языка. Всё беспокоюсь за рак.

Такой вопрос: 1. Может быть мне мрт с контрастом сделать, чтоб уже нашли причину или не надо?

2. Может быть резистентность к Карбамазепину?

3. Может ли болеть Тройничный нерв таким образом отдавая в язык (ближе к корню слева)

4. Что со мной?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Так может проявляться синдром пылающего рта. Точной причины развития данной патологии не известно. Какая дозировка карбамазепина была? Пробовали ли габапентин?
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый) 200мг. 2р.д. Только язык и слева

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Локализация симптомов при синдроме пылающего рта бывает разной и не обязательно симметрична.
При неэффективности карбамазепина можно попробовать габапентин в таких случаях. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Т к вы прошли МРТ гортани, то дообследование в таких случаях не требуется.
Клиент
Анастасия Юрьевна, а если смысл делать с контрастом?? Ну вдруг
Невролог
Не вижу показаний,т к при очном осмотре и на МРТ не было отклонений. Контраст больше нужен для уточнения очага.
Клиент
Анастасия Юрьевна, просто знаю случаи, когда без контраста не находили ничего, а при помощи контраста обнаруживалось микро опухоли 1ст
Невролог
Вы можете пройти МРТ с контрастом для своего спокойствия. Если изменений не будет, то вероятнее это синдром пылающего рта
Клиент
Анастасия Юрьевна, при приеме пищи становится легче, иногда исчезает вовсе .
Невролог
Непостоянстао симптомов тоже говорит об отсутствии органической патологии
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего у вас синдром пылающего рта. При синдроме пылающего рта пациенты жалуются на жжение в кончике языка, реже на жжение и горение в большей части языка и во рту. Также может ощущаться сухость во рту и изменение вкусовых ощущений.
Необходимо дообследование : уровень фолатов, цинка, витамина B12, глюкозы и гликированного гемоглобина
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Иногда на время помогают охлаждающие спреи и ментоловые леденцы.
Клиент
Лилия Альбертовна, благодарю. Кстати, когда жую жвачку, то легче становится
Невролог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
13 ноября 2020
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Боль в языке
3 августа 2023
Любовь, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень