Консультация детского эндокринолога /

Многоузловой зоб у подростка 16 лет — вопрос №2880863

73 просмотра

Здравствуйте! Заметили припухлость у мальчика в области щитовидной железы. Сделали узи - обнаружены узлы. УЗИ и результаты анализов приложу.

Возраст: 16

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Какой рост и вес ребенка?
Ещё продолжает расти?

По узи, да, описаны множественные узловые образования. Объем, возможно, и в норме. Необходимо оценить по росту/весу.
По гормонам выраженных отклонений нет. Необходимо досдать ещё АТ к ТПО и к ТГ.

Узлы более 1 см обычно требуют проведения пункционной биопсии.
У кого-то в семье есть подобные заболевания щж?
Клиент
Алеся Игоревна, рост 179, вес 70 кг, продолжает расти. У мамы есть киста и узел небольшие. Йодированную соль и витамин Д не принимает.

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Значит есть превышение размера щж, но за счет множественных узловых образований.
Пройдите дополнительное обследование, которое я указала выше + рекомендую повторить узи у другого специалиста, на другом аппарате. Сравнить описание.
Если всё подтвердится, то потребуется проведение пункционной биопсии наиболее крупных узлов под контролем узи
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
В связи с тем, что узловые образования больше 1 см, нужно выполнить их пункцию. Можете успеть выполнить в течение недели и приложить сюда.
Параллельно нужно досдать кровь на антитела к тиреоидной пероксидазе и антитела к ТГ.

Принимает ли ребёнок витаминД
Йодированная соль есть в питании?
Клиент
Злата Владиславовна, Йодированную соль и витамин Д не принимает.
Педиатр, Детский эндокринолог
Тогда нужен витамин Д в дозе 1000МЕ 2 капли ежедневно. Без перерыва на лето. Препараты на выбор: Аквадетрим/вигантол/детримакс актив
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы ничего страшного нет, есть небольшое завышение ттг, желательно дослать ферритин( запасы железа) и вит д, так как чаще всего такое завышение из за их дефицита, нагрузка увеличивается.
По узи множественные узлы, так как есть узлы более 1 см, то нужно сделать с профилактикой биопсию, посмотреть из чего состоят узлы.
Так же нужно досдать ат к тпо и ат к тг,
Также в кальцитонин, он с дается с проф тактикой при всех узла, для исключения медулярного рака.
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес, при хорошей биопсии.
Клиент
Ульяна Леонидовна, кальцитонин сдавали, он последней строкой в анализах, 5.16 пг/мл. Рост и вес 179/70. Мальчик очень переживает(
спасибо за реакцию на вопрос.
Детский эндокринолог
Кальцитонин в норме.
До сдайте обследование написанное выше.
Наследственность есть по щитовидной железе?
Клиент
Ульяна Леонидовна, у мамы в 40 лет нашли маленькие узел и кисту. И в подростковом возрасте у мамы немного была увеличена ЩЗ, но ничего страшного тогда не было.
Детский эндокринолог
Наследственность у вас есть, узлы более 1 см, биопсию нужно будет сделать.
Если боитесь и переживаете , можете сделать еще одно узи, если оно покажет практически толе самое, то пункцию обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, здравствуйте. антитела сдали:
АТ к ТГ - 22 МЕ/мл (норма13.4-64)
АТ к ТПО - 16.1 МЕ/мл (норма до 31.9)

на прием через 2 недели только наша запись, на пункцию направление дадут, наверное.
Детский эндокринолог
Ат у вас в норме, это хорошо.
Осталось сделать пункцию.
На приеме должны дать направление.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен 17 он прогестерон и кортизол.
29 января 2020
Лилия
Вопрос закрыт
Расшифровка кт , температура 3 дня
21 апреля 2020
Артём
Вопрос закрыт
Удаление щитовидной железы
12 апреля 2022
Мария, Челябинск
Вопрос закрыт
Образование в щитовидной железе
31 августа 2022
Ирина, Белгород
Вопрос закрыт
Что можете сказать про узи?
25 декабря 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Есть ли противопоказания?
30 января
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алеся Игоревна Дерягина
24 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Екатерина Андреевна, очень чуткий врач, едва успев разместить свой вопрос, комментарии ее...
— Ainura, г. Алматы
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Сразу ответили на мой вопрос ,спасибо большое что откликнулись ! Грамотный врач знающий свое...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Внимательность,последовательность, заинтересованность,доступное объяснение Я получила ответ на...
— Тамара, г. Иркутск