Острый полисинусит. — вопрос №2881882

Question

Острый полисинусит. — вопрос №2881882

Дарья, Санкт-Петербург

57 просмотров

31 января 2025

Здравствуйте. Болею 11 дней острым полисинуситом, пришла с жалобой к терапевту, болел лоб и нос не дышал совсем, лечилась Панцефом 10 дней, респеромиртол, флуимуцил в таблетке, изофра 5 дней, промывание гипертоническим раствором, делали рентген и МРТ, 3 дня назад добавили Синупрет и цетрин. Нос также отекший и боли во лбу и в голове не до конца прошли. Выделения прозрачные в основном и жёлтые. Вчера в поликлинике назначили мазки на стафилокок, стрептокок и на какие-то микроорганизмы,также поменяли антибиотик на клацид ср и назначили в нос Эуфорбиум. Сегодня сдала анализы крови,но их пока нет. Сегодня была у платного лора, она отменила всё лечение и назначила новое, но в её рекомендациях имеются несовместимые препараты, теперь я сомневаюсь в компетентности лора и беспокоюсь за своё здоровье. Также лор сказала, что нельзя принимать цетрин и Синупрет вместе, так как они подавляют друг друга и бесполезны

Возраст: 32

Хронические болезни: Рефлюкс, гастрит, мочекаменная болезнь

Вопрос закрыт

жалоба

платный лор

компетентности лора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите результаты Рентгена
В проекции пазух носа есть боль?

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

Добрый день, рентген прикрепила и мрт тоже. Боль во лбу немного и на макушке головы, бывают прострелы в уши резкие не сильные 1-2 раза в день. Боль в основном ноющая во лбу и пульсирующая в макушке

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

По рентгену было наличие патологического содержимого в обеих верхнечелюстных пазухах
По МРТ сейчас есть наличие в основной пазухе, в остальных только отек слизистой

Когда вы закончили принимать Панцеф?

Цитрин имеет точку приложения только при наличии аллергии

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

Панцеф сегодня была последняя таблетка, аквлор софт у меня есть, его нужно чередовать с аквмарисом с каким интервалом? Как убрать жидкость с основной пазухи? И есть ли смысл применять мазь Флеминга от отёка? Синупрет тоже не нужен уже? Из-за чего сохраняются боли?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Боль на фоне отека и остаточного содержимого
Содержимое выйдет самостоятоятельно
С целью ускорения эвакуации содержимого можно выполнить катетеризацию пазух носа с помощью ЯМИК-катетера на приеме у ЛОР врача

Вы используете Аквамарис Стронг (орошаете нос)
Затем промываете Аквалор софт
Затем Назонекс

Синупурет можно дополнительно к этому лечению

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Флеминга нет смысла , в пазухи не проникнет
Интервал между препаратами 2-3 минуты

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

Спасибо, а аквамарис и аквалор дойдут до основной пазухи? Можно ли продолжить промывать нос Долфином или стоит прекратить?

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да, спреи в нос имеют большую область распространения
Можно промывать и Долфином, но если выделения не обильные, то удобнее Аквалор софт

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

Перед промывкой как снять отёк в носу? С отеком очень больно промывать долфином и в уши стреляет боль, а капли тизин уже больше 10 дней использую

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Аквамарис строг - чтобы снять отек
Затем промыть Аквалор софт или Долфин
Затем Назонекс

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

Посмотрите, пожалуйста фото дополнительное, подойдет ли такой раствор гипертонический или это другой совсем?

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Можно такой, но смотрите по эффекту

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

Лучше куплю тот что вы рекомендовали 🙏 Спасибо вам, почему интересно лор назначил такие агрессивные и несовместимые препараты? Всё так плохо с МРТ?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

По рентгену от 22.01 есть признаки жидкостного содержимого в верхнечелюстных пазухах. По мрт не особо информативно смотреть пазухи носа, золотой стандарт обследования околоносовых пазух это кт. Но по мрт положительная динамика есть, сохраняется отек в пазухах, жидкости в верхнечелюстных пазухах нет.

Цетрин снимает только аллергический отёк. На фоне воспаления нет смысла его использовать.

Синупрет, препарат не обладает доказанной эффективностью. Может раздражать слизистую, что вызывает дополнительную продукцию слизи.

Синусэфрин содержит 2 местных антибиотика, которые способны убить только полезную флору, также в составе агрессивный гормон, тоже не стоит его использовать

Флуимуцил через пипетку тоже лучше не использовать, у Вас назначен внутрь карбоцистеин с тем же действием. Вот его лучше оставить.

Назонекс на протяжении месяца стоит использовать по 2 дозы 2 раза в день на предварительно очищенный нос после гипертонического раствора

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

Добрый день, спасибо за подробный ответ, скажите, стоит ли принимать антибиотик Клацид? Панцеф 10 дней пропила. Также врач хотела назначить ринофлуимуцил, но почему-то передумала и назначила флоимуцил в каплях, что скажете насчёт ринофлуимуцила?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Ринофлуимуцил и флуимуцил это одно и тоже. Первый в спрее просто.
По приему антибиотика лучше дождаться анализа крови

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

А есть ли смысл использовать мазь фламенга в нос?

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Это гомеопатия, смысла нет. Для носа ее при вазомоторном рините применяют

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

Почему интересно лор назначил такие агрессивные и несовместимые препараты? Неужели всё так плохо по МРТ?

+ 1

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 31 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , по результатам исследований у вас положительная динамика .
В таком случае рекомендуется использовать :

- промывание промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -5 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Пожаловаться

Дарья, 31 января

Клиент

Здравствуйте, как сделать раствор?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Митральная недостаточность

2 ответа

14 апреля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Насчёт приёма силуэта

8 ответов

26 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Сколько осталось жить?

3 ответа

2 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос