Анальная трещина

Здравствуйте, около 5 лет назад появилась анальная трещина, протекала на тот момент крайне остро, запоры, много крови при дефекации, постоянное жжение и зуд, даже на протяжении дня. По итогу после посещения врача лечил её свечами, если не ошибаюсь то натальсидом и нигепаном. Затем сделали блокаду, и постепенно все симптомы ушли. Прошло около 4 лет, и буквально недели 2 назад симптомы вернулись, но не такие как раньше. Опять же алая яркая кровь при дефекации - в небольшом количестве совсем, жжение при дефекации - не назвать его критичным, можно сказать неприятное, и после акта дефекации присутствует минут на 30-60 небольшой ззуд в области сфинктера. Стул мягкий, запоров нет, порой даже крови нет, но жжение присутствует. Собственно вопрос как можно убрать симптомы и вылечить рецидив - если я правильно понимаю, что это именно он, как правильно делать ванночки и с каким раствором? какие стоит использовать свечи? и вообще можно ли вылечить рецидив без хирургического вмешательства?