Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2891953

91 просмотр

Здравствуйте, был какой то приступ пульс был 190, давление сначала высокое(при первом измерении)и значок аритмии показал, потом еще четыре раза измерил пульс был так же 190-189 но давление уже 106 на 74 плюс минус, сделал узи, ЭКГ, холтер все в норме, кардиолог здесь рекомендовал сдать эти анализы чтобы исключить, помогите расшифровать пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите результаты, пожалуйста
Клиент
Здравствуйте прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатом анализов все в норме.
УЗИ сердца, ЭКГ проходили?
Терапевт
Как часто повторяются такие приступы?
Клиент
УЗИ сердца, ЭКГ, холтер все в норме, похожий приступ у меня был четыре года назад, тогда пульс был 160 и более долго продолжался , около 2,5 часов, сейчас его не удалось поймать , я выпил анаприлин и поехал в приемное отделение, а тогда написали аритмия, синусная тахикардия, бывают па , так как есть невроз, но я научился их отличать)
Клиент
Такой пульс был впервые
Терапевт
Тогда нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы : ттг, т4 свободный, анти-тпо.
Если по анализам все хорошо.
Тогда нужно искать причину в проходящей системе сердца.
Клиент
Понял, спасибо
Терапевт
Здравствуйте
Один файл?
В анализах нет отклонений
Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ТТГ,Т3,Т4 ( исключить заболевания щитовидной железы)
УЗИ почек
Общий анализ мочи
Кортизол
УЗДГ БЦА
Клиент
Здравствуйте уздг бца сдавал летом, была норма, узи почек год назад , там тоже норма, кортизол тоже в норме был, сейчас в феврале иду сдавать щитовидку, Вит д, феритин, и т.д
Терапевт
Здравствуйте! По результатам анализа крови все в пределах допустимых значений. С чем-нибудь можете связать повышение пульса, принимали какие-то лекарственные препараты, энергетические напитки, физическая нагрузка?
Клиент
Здравствуйте, отжимаюсь, гантели, штанга, есть невроз, энергетики кофе алкоголь вообще не употребляю, но на поническую атаку не похоже, сильный пульс был а я был спокоен
Терапевт
А пульс потом самостоятельно пришел в норму, в течение какого времени?
Терапевт
Экг после физической нагрузки проходили или только в покое?
Клиент
Холтер , ЭКГ, узи сейчас прошел, летом тредмил тест и ЭКГ с нагрузкой тоже, все было в норме, насчет пульса не знаю, я выпил анаприлин 10 мг и поехал в приемное отделение, пока доехал пульс на ЭКГ там был уже 96🤷🏻‍♂️
Терапевт
Поняла, в таком случае необходимо исключить заболевания щитовидной железы, сдать гормоны, узи щитовидной железы, также сдать кровь на АКТГ, ферритин, железо, электролиты: калий, натрий.
Клиент
Понял спасибо
Терапевт
Рада была помочь!
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В прикрепленном файле только результат клинического анализа крови. По нему отклонений не выявлено.
Больше Вы ничего не сдавали из анализов?
Клиент
Здравствуйте, там ниже еще соэ , срб и кфк, а так в феврале иду сдавать щитовидку, Вит д, феретин и т.д.
Нефролог, Терапевт
Да, СРБ, КФК и СОЭ тоже видела. Они без отклонений.
Все правильно, что дополнительно посмотрите гормоны щитовидной железы и дефициты витаминов. Но я бы упор делала на исключение патологии сердца и более полное обследование у кардиолога. Потому что при нарушении функции щитовидной железы или дефицитах сердцебиение или аритмия наблюдаются постоянно, а не однократными эпизодами.
Клиент
УЗИ сердца, ЭКГ , холтер норма, экстрасистол малое количество, лечение не требует🤷🏻‍♂️
Клиент
Кардиолог так говорит
Терапевт
Здравствуйте, Эдуард.
По анализам причин, способных вызвать подобное сердцебиение нет. Нужно еще проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3св, Т4св) для исключения гиперфункции.
Если гормональный статус будет в норме, то необходимо продолжить обследование у кардиолога. При такой высокой ЧСС требуется исключить дополнительные проводящие пути в сердце- проведение ЭФИ.
Клиент
Здравствуйте, к сожалению у нас в Сочи нет Эфи (
Терапевт
Тогда посетите аритмолога, возможно он вас направит (при необходимости). В любом случае при ЧСС 190 возникают большие сомнения, что это синусовый ритм.
Клиент
При пароксизмальной тахикардии кардиолог сказал может быть такой синусовый ритм, или панические атаки, у меня невроз, и бывают па , но я их научился отличать
Терапевт
При пароксизмальной тахикардии не может быть синусового ритма. Причина ее- эктопический ритм, который чаще всего бывает при нарушениях в проводящей системе сердца. А ритм действительно будет правильный, похожий на синусовый.
Принятый ответ
Клиент
Просто даже тонометр при пульсе 190 не зафиксировал значок аритмии, значит не пароксизм получается
Терапевт
Эдуард, добрый день.
Прикрепленные анализы в норме.
В ОАК нет анемии- гемоглобин в норме, намека на скрытую анемию нет.
Признаков бактериальной или вирусной инфекции нет.
Маркер острого воспалительного процесса в норме.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ тромбокрит не нужно смотретт

Самое главное, если Холтер ЭКГ в норме у вас, никаких нарушений ритма не зарегистрировано, значит.

Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4 свободный, Антитела к ТПО. Возможно гипертиреоз, он лает повышение пульса
Клиент
Здравствуйте, да, в начале января иду сдавать анализы по щитовидке, и на прием к индокринологу, а тромбокрит повышен, о чем это может говорить?
Терапевт
Я выше написала, если общее количество тромбоцитов в норме, на тромбокрит не смотрим. Ничего страшного по анализам нет. Анализы хорошие у вас!

Обследуйте щитовидную железу, исключите гипертиреоз,тиреотоксикоз.
Клиент
Понял спасибо
Терапевт
Не за что, рада помочь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятный скачки давления с приступами тахикардии
13 августа 2019
Андрей, Кингисепп
Вопрос закрыт
Аритмия, гипертония
14 декабря 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Низкое давление и микроинсульт
13 июля 2024
Анастасия, Донецк
Вопрос закрыт
Тахикардия
26 января
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна