Что вас беспокоит?
Бесоница Триттико
бессонницей страдаю всю сознательную жизнь (мне 43). После ковид вообще кошмар. Лечили меня много чем и почти всё в пустую. С декабря назначили Триттико. Я честно не пошла по схеме (депрессии у меня нет, здоровый образ жизни и всё благополучно) с 3 декабря принимала по 1/3 таблетки за 30 минут перед сном. Днем чувствовала себя прекрасно. Но сон строится так-засыпаю в течении часа (с 10-12 вечера примерно), но в 1-2 ночи просыпаюсь и уже заснуть не могу. Либо второй вариант засыпаю около 2х ночи и сплю до 5 утра. Он в принципе помогает, но не так...неужели надо поднимать дозу? Я честно боюсь синдрома отмены или что вообще не смогу потом слезть с таблеток , или что голова лет через 15-20 вообще соображать не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Бессонница чаще всего возникает как симптом тревожного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результат
Алена Алексеевна, добавила скрин. Спасибо.
Можно принимать 150 мг в сутки как поддерживающая дозировка
Алена Алексеевна, единоразово? или разбить прием на 2-3 раза? И еще наверное оч глупый вопрос, но он меня от всех этих препаратов очень волнут...я не провоцирую этими препаратами себе раннюю деменцию или энцефалопатию ?
150 мг разделить лучше на три приема
Антидепрессанты не проводят к деменции
Алена Алексеевна, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте. По тестам тревога и депрессия у Вас в пределах нормы. 50 мг триттико - это небольшая доза. Попробуйте сделать 100 мг и понаблюдать за состоянием в течение 2 недель. А так тут самое главное Вам соблюдать гигиену сна, похоже. На сон больше влияет флувоксами, миртазапин, например. Но Вы, видимо, их уже пробовали принимать..
Никанор Васильевич, здравствуйте. Нет эти препараты мне не назначали. из последних был тералиджен, уколы с В, магнезия в капельницах и Зопиклон (в случае , если я не сплю от 3х суток). Тералиджен перестал помогать, Зопиклон я понимаю довольно сильное снотворное, днем плохо соображаю. Новая врач прописала Триттико. Гигиена сна соблюдается 100% всю жизнь.
Тогда я предлагаю заменить триттико на флувоксамин. Флувоксамин должен быть эффективнее триттико. Во всяком случае это можно со своим доктором обсудить.
Никанор Васильевич, он легче или по другому работает? мне по идее нужно просто спать.
Он работает по-другому. Он как раз сон нормализует дополнительно и тревогу хорошо снижает.
Никанор Васильевич, поняла. спасибо.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Меня зовут Нелли Гавриллва, я психиатр, терапевт сервиса.
Если бессонница носит такой затяжной характер, то, боюсь , что медикаментозная терапия не будет очень эффективной, в любых сочетаниях.
Хотела бы посоветовать Вам к прочтению книгу Р. Бузунова. "Как победить бессонницу. Здоровый сон за 6 недель". Очень многим моим пациентам она помогла наладить сон.
Берегите себя!
Нелли Владимировна, доброго утра. Да бессонница у меня с детства. Раньше обходились успокоительными сборами, мятным чаем, массажами, горным воздухом, дыхательной гимнастикой и тд. С возрастом она усугубилась вот до медикаментов. Делали и мрт и анализы всевозможные, обнаружили только скрытую анемию, в остальном я в отличном состоянии. Последние 4 года я уже на препаратах. У психолога прорабатываю накопившуюся тревогу и проблемы(опять же последние 4 года) Опять же все они для меня временные . Качество жизни от этого естественно не улучшается. Про книгу я слышала в прошлом году. Я конечно постараюсь ее прочесть (она у меня есть даже в закладках), но сомнений конечно 80%
Нелли Владимировна, и еще вопрос. я всё же заказала книгу. знаю, что там определенная система с ограничениями. Что мне делать с препаратом, который я принимаю...допивать, отменять, как отменять? Спасибо)
Добрый вечер, Ирина! Так как бессоница беспокоит уже очень много лет, то и работа по нормализации сна тоже не может быть быстрой.
Конечно, система Бузунова -это не легкая пробежка, много факторов для срыва. Когда и так хочется спать, а нужно находиться в постели строго ограниченное время. Но в итоге, идет перестройка всей системы сна.
Итог стоит труда.
Триттико в дозе 1/3 можно будет отменять одномоментно или оставить в первые недели работы по системе.
Нелли Владимировна, спасибо большое. буду пробовать. Попытка-не пытка)
Принятый ответ
Ирина, добрый день. По тесту у Вас тревожность и депрессия в пределах нормы.
Рекомендую включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Хорошо действует контрастный душ.
Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
И проверить гормональный баланс на 2-5 день менструального цикла- Фсг, Лг, Эстрадиол, ДГЭА-С, 17 он прогестерон, тестостерон, пролактин.
Гормоны щитовидной железы - Ат тпо, ТТГ, Т4.
Данный дисбаланс также имеет схожие симптомы.
Попробуйте практику перед сном: уже лежа в кровати, попробуйте практику: расслаблять поочерёдно каждую часть тела: сначала лоб, затем губы, шею, плечи и т.д. вниз до кончиков пальцев ног.
Здоровья
Мария, спасибо за ваши советы. Но поверьте за столько лет я стала отличницей по всему что касается сна. анализов. образа жизни и тд. У меня все в норме кроме ферритина. Абсолютно здоровый человек с прекрасным образом жизни.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20233 ответа
- 23 Марта 20245 ответов