СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бесоница Триттико

бессонницей страдаю всю сознательную жизнь (мне 43). После ковид вообще кошмар. Лечили меня много чем и почти всё в пустую. С декабря назначили Триттико. Я честно не пошла по схеме (депрессии у меня нет, здоровый образ жизни и всё благополучно) с 3 декабря принимала по 1/3 таблетки за 30 минут перед сном. Днем чувствовала себя прекрасно. Но сон строится так-засыпаю в течении часа (с 10-12 вечера примерно), но в 1-2 ночи просыпаюсь и уже заснуть не могу. Либо второй вариант засыпаю около 2х ночи и сплю до 5 утра. Он в принципе помогает, но не так...неужели надо поднимать дозу? Я честно боюсь синдрома отмены или что вообще не смогу потом слезть с таблеток , или что голова лет через 15-20 вообще соображать не будет.

инсомния
43 года
4 Февраля 2025·Просмотров: 134·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Бессонница чаще всего возникает как симптом тревожного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Алексеевна, добавила скрин. Спасибо.

Можно принимать 150 мг в сутки как поддерживающая дозировка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Алексеевна, единоразово? или разбить прием на 2-3 раза? И еще наверное оч глупый вопрос, но он меня от всех этих препаратов очень волнут...я не провоцирую этими препаратами себе раннюю деменцию или энцефалопатию ?

150 мг разделить лучше на три приема
Антидепрессанты не проводят к деменции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте. По тестам тревога и депрессия у Вас в пределах нормы. 50 мг триттико - это небольшая доза. Попробуйте сделать 100 мг и понаблюдать за состоянием в течение 2 недель. А так тут самое главное Вам соблюдать гигиену сна, похоже. На сон больше влияет флувоксами, миртазапин, например. Но Вы, видимо, их уже пробовали принимать..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте. Нет эти препараты мне не назначали. из последних был тералиджен, уколы с В, магнезия в капельницах и Зопиклон (в случае , если я не сплю от 3х суток). Тералиджен перестал помогать, Зопиклон я понимаю довольно сильное снотворное, днем плохо соображаю. Новая врач прописала Триттико. Гигиена сна соблюдается 100% всю жизнь.

Тогда я предлагаю заменить триттико на флувоксамин. Флувоксамин должен быть эффективнее триттико. Во всяком случае это можно со своим доктором обсудить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Никанор Васильевич, он легче или по другому работает? мне по идее нужно просто спать.

Он работает по-другому. Он как раз сон нормализует дополнительно и тревогу хорошо снижает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Никанор Васильевич, поняла. спасибо.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
Меня зовут Нелли Гавриллва, я психиатр, терапевт сервиса.
Если бессонница носит такой затяжной характер, то, боюсь , что медикаментозная терапия не будет очень эффективной, в любых сочетаниях.
Хотела бы посоветовать Вам к прочтению книгу Р. Бузунова. "Как победить бессонницу. Здоровый сон за 6 недель". Очень многим моим пациентам она помогла наладить сон.
Берегите себя!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нелли Владимировна, доброго утра. Да бессонница у меня с детства. Раньше обходились успокоительными сборами, мятным чаем, массажами, горным воздухом, дыхательной гимнастикой и тд. С возрастом она усугубилась вот до медикаментов. Делали и мрт и анализы всевозможные, обнаружили только скрытую анемию, в остальном я в отличном состоянии. Последние 4 года я уже на препаратах. У психолога прорабатываю накопившуюся тревогу и проблемы(опять же последние 4 года) Опять же все они для меня временные . Качество жизни от этого естественно не улучшается. Про книгу я слышала в прошлом году. Я конечно постараюсь ее прочесть (она у меня есть даже в закладках), но сомнений конечно 80%

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нелли Владимировна, и еще вопрос. я всё же заказала книгу. знаю, что там определенная система с ограничениями. Что мне делать с препаратом, который я принимаю...допивать, отменять, как отменять? Спасибо)

Добрый вечер, Ирина! Так как бессоница беспокоит уже очень много лет, то и работа по нормализации сна тоже не может быть быстрой.
Конечно, система Бузунова -это не легкая пробежка, много факторов для срыва. Когда и так хочется спать, а нужно находиться в постели строго ограниченное время. Но в итоге, идет перестройка всей системы сна.
Итог стоит труда.
Триттико в дозе 1/3 можно будет отменять одномоментно или оставить в первые недели работы по системе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нелли Владимировна, спасибо большое. буду пробовать. Попытка-не пытка)

Принятый ответ

Ирина, добрый день. По тесту у Вас тревожность и депрессия в пределах нормы.
Рекомендую включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Хорошо действует контрастный душ.
Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
И проверить гормональный баланс на 2-5 день менструального цикла- Фсг, Лг, Эстрадиол, ДГЭА-С, 17 он прогестерон, тестостерон, пролактин.
Гормоны щитовидной железы - Ат тпо, ТТГ, Т4.
Данный дисбаланс также имеет схожие симптомы.
Попробуйте практику перед сном: уже лежа в кровати, попробуйте практику: расслаблять поочерёдно каждую часть тела: сначала лоб, затем губы, шею, плечи и т.д. вниз до кончиков пальцев ног.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, спасибо за ваши советы. Но поверьте за столько лет я стала отличницей по всему что касается сна. анализов. образа жизни и тд. У меня все в норме кроме ферритина. Абсолютно здоровый человек с прекрасным образом жизни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.