Лигатурный свищ после кесарево сечения. — вопрос №2899990

Question

Лигатурный свищ после кесарево сечения. — вопрос №2899990

Sveta., Комсомольск-на-Амуре

95 просмотров

5 февраля 2025

16.01 было сделано экстренное кесарево сечение. На 7-е сутки 23.01 сняли швы, всё было хорошо, сказали швы обрабатывать уже не нужно. 28.01 начал щипать шов в одном месте именно в этом месте появилось покраснение - как нарыв. Я живу в маленьком поселке,у нас большая проблема с медициной. Я обратилась в нашу поликлинику, там сразу же вскрыли мне этот нарыв и сказали, что это лигатурный свищ, отторгаются нити, мне поставили резиночку и наложили повязку , сегодня уже 5.02 ниток так и не появилось. Наш хирург сказал искать их не будет, потому что не знает какой там шов непрерывный или узелковый, будем продолжать делать перевязки. Я связалась с роддомом ,в котором мне делали КС и задала вопрос какие нити использовались и какие там швы. Мне дали ответ: "На подкожно жировую накладывают отдельные викриловые швы, на аппаневроз непрерывный капроновый". Наш хирург сказал, что надо ждать 2-3 месяца после КС, чтобы безопасно извлечь нить, чтобы не разошёлся внутренний шов. Самочувствие нормальное, температуры нет,иногда есть небольшие болевые - колющие ощущения внутри шва.
Скажите, пожалуйста, правильно ли действует наш хирург, есть ли время ждать? Я очень переживаю о серьёзных последствиях.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гипотериоз аутоимунный тиреоидит.

Вопрос закрыт

кесарево сечение

лигатурный свищ

отторгается лигатура.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Sveta., 5 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, я прикрепила фото как было до вскрытия и как выглядит рана на сегодняшний день. Скажите, пожалуйста, какие обследования нужно сделать , чтобы уже точно знать, что там происходит? Я очень боюсь осложнений.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 5 февраля

Хирург

Можно выполнить узи области рубца.

+ 1

Пожаловаться

Sveta., 5 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо Вам. В нашем посёлке нет такой возможности, как только поеду в город сразу же сделаю.

Пожаловаться

Sveta., 5 февраля

Клиент

Андрей Сергеевич, здравствуйте. Фото сделано сегодня, хирург продолжает ставить в рану резиночку, багровый цвет добавляет лейкопластырь, потому что каждый день на перевязках его сдергивают. Я могу сделать другое фото, где будет лучше видно.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 5 февраля

Хирург

Вас понял.
Если резиновый дренаж поставили 28.01, то по хорошему его уже можно убрать (хотя это на усмотрение Вашего хирурга), если отделяемого уже практически нет.
После резинки рана по идее должна зарасти и тогда о проблеме можно забыть.
Если же опять будет зреть гнойник, тогда надо серьезно озадачиться удалением лигатуры.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Sveta., 5 февраля

Клиент

Ирина Ивановна, здравствуйте. Если это серома, то сколько ,примерно, времени требуется для заживления? Рана самостоятельно заживёт или нужно хирургическое вмешательство?А если это свищ, может быть, что нить сама начнёт выходить? В нашем посёлке нет возможности слелать УЗИ, как только поеду в город сразу же сделаю, чтобы уже знать, что там происходит.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 5 февраля

Хирург

Светлана, серома - скопление жидкости в ране, как правило, достаточно ее эвакуации - то есть опорожнить жидкость наружу. Да, если свищ, нить может выйти, такие случаи бывают

Пожаловаться

Sveta., 6 февраля

Клиент

Ирина Ивановна, рану вскрыли 28.01, а жидкость до сих пор по чуть-чуть выходит, скажите, пожалуйста, серома может так длительно выделять жидкость?

Пожаловаться

Sveta., 6 февраля

Клиент

Ирина Ивановна, подскажите ещё, пожалуйста, если нить начнёт сама выходить и хирург удалит эту часть, какие последствия могут быть для меня если шов непрерывный?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 6 февраля

Хирург

Здравствуйте, Светлана!
Отделяемое возможно как при сероме, так и при гематоме. Со временем оно сойдёт на нет, в таком случае рекомендуется продолжать перевязки. Да, нить может выйти самостоятельно, но учитывая сроки, если нить из непрерывного шва, удалять ее не следует, самостоятельно она вся сразу не выйдет в любом случае

Пожаловаться

Sveta., 5 февраля

Клиент

Дмитрий Юрьевич, здравствуйте. Было только 1 УЗИ, которое делали в роддоме на 5-е сутки, там было всё в норме, рубец без особенностей. В нашем посёлке нет возможности сделать УЗИ, как только поеду в город сразу же сделаю. УЗИ 100% покажет что там происходит ? И скажите, пожалуйста, УЗИ теперь можно сделать, только когда заживёт рана?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 5 февраля

Хирург

Нет, УЗИ можно сделать и сейчас.
100% не скажет, конечно, но на "верные" мысли натолкнёт врача-хирурга.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восстановление и нагрузки после КС

2 ответа

23 марта 2020

Надежда

Вопрос закрыт

КС и удаление миомы

1 ответ

6 октября 2023

Гульназ

Вопрос закрыт

Когда идти на прием к врачу после кесарева сечения

7 ответов

1 октября 2024

111

Вопрос закрыт

Болезненный сосок

3 ответа

19 февраля

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T14:05:09+03:00

Здравствуйте, по срокам времени прошло мало, это может быть как реакция на нитку, так и просто нагноение серомы или гематомы в ране, что более вероятно учитывая сроки операции.
В данной ситуации, если сейчас ничего не беспокоит, никаких активных действий не требуется, рекомендуется пролечить рану, а затем если ситуация снова ласт о себе знать искать причинную лигатуру.
Пока рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем порошок Банеоцин в рану и сверху салфетку с водным хлоргексидином или мирамистином.
Здоровья

Подлипаев Андрей Сергеевич, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T15:29:28+03:00

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, Вы когда фото где дренаж не стоит делали?
Если сегодня, то там опять воспаление и его надо вскрывать.
Если фото старое, то прикрепите сегодняшнее.
Спасибо.
Т.е. рана с дренажом это сегодняшнее фото?

Юдина Ирина Ивановна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T16:01:23+03:00

Добрый день, Светлана!
Учитывая сроки после операции, можно предполагать развитие лигатурного свища, но не исключается, что имела место и обычная серома - скопление жидкости в ране.
В таких случаях для уточнения рекомендуется выполнение УЗИ мягких тканей области рубца.
В случае лигатурного свища неизвестно, какая именно нить провоцирует реакцию. В таком случае соглашусь с вашим доктором, необходимо воздержаться от удаления нити, дать зажить послеоперационной ране во всех слоях, выполняя перевязки для купирования локального воспалительного процесса. В динамике по заживлении раны - повторить УЗИ для уточнения, имеется ли лигатурный свищ или нет. Если да, то при обострении процесса планировать удаление лигатуры.
Выздоравливайте!

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T16:44:38+03:00

Добрый день! Мало прошло времени. Сказать точно, что у вас конкретно не можем. Это может быть как лигатурный абсцесс, как и послеоперационная серома.
Если сейчас по ране все чисто и заживает понаблюдайте в динамике. Я думаю пока что активно искать лигатуры не стоит. Соглашусь с вашим хирургом.