Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотики?
Ребенку 2 года. Начался насморк 3.02. Сопли зелёные, немного подтекают. Начался кашель, преимущественно во время сна, кашель влажный, во сне кашляет особенно сильно. Когда хорошо отсмаркиваемся перед сном, кашель заметно реже, может не быть вообще. Педиатр осматривал, лёгкие чисто, горло рыхлое, красное, лимфоузлы воспалены. Назначила антибиотик амоксициллин, бифидум бактерии, промывать нос душем доктор лор и трамицент. Сдали анализ крови, подскажите, нужен ли антибиотик? Может ещё какое то лечение нужно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Анализ крови нормальный, без бактериальных изменений, антибиотик не показан.
Лечение только симптоматическое.
Трамицент использовать не нужно,
удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.
Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Принятый ответ
Добрый день!
По результату анализа крови:
- гемоглобин, эритроциты в норме - анемии нет
- лейкоциты в норме
- тромбоциты в норме
- лейкоцитарная формула спокойная
По результату данного анализа показаний к приему антибактериальной терапии не отмечается.
Трамицент не рекомендуется для лечения насморка, т.к. это местный антибиотик, который будет сушить слизистую, формируя только резистентность к антибактериальным препаратам.
В подобных случаях рекомендуется:
1. Туалет носа - используем гипертонический раствор ( аквалор форте душ), который лучше выводит сопли + снимает отек в полости носа
2. Обильное питье
3. Приподнимать головной конец кровати, чтобы уменьшать затек, облегчая кашель
4. Дренажный массаж 2-3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не показан
в данном случае будет достаточно местного лечения, очень важно промывать нос гипертоническим раствором. Дома должен быть не сухой воздух. Цвет отделяемого из носа – не указывает на бактериальную инфекцию. Это просто застоявшаяся слизь и эпителий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показаний к приему антибиотиков нет.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам 5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
И осмотр Лор врача
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20161 ответ
- 13 Февраля 20181 ответ
- 24 Июля 201817 ответов
- 21 Февраля 202015 ответов