Консультация флеболога /

Схема лечения тромбоза — вопрос №2908923

84 просмотра

Мужчина 68 лет. Тромбоз правой артерии с декабря 2021 года. Прооперирован. Все это время принимает Эликвис и т.тромбо . Улучшения нет. Трудно ходить.Немеют пальцы правой ноги. Сделали УЗИ в феврале 2025 года. Прилагаю его.
Что делать дальше? Как лечить или оперироваться? Хирург ничего конкретного не сказал.

Возраст: 68

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Доброго времени суток!
Опишите подробнее жалобы, сколько метров можете пройти без остановки? Нет ли болей в покое? Спите ли ночью?
Учитывая приложенный протокол уздс, можно попытаться рассмотреть вариант шунтирующей операции, но есть два момента. Во-первых, чтоб определить можно ли выполнить данную операцию и есть ли артерия ниже колена, куда можно вшить шунт, нужно сделать КТ с контрастированием или ангиографию аорты и артерий нижних конечностей и очно придти на прием к сосудистому хирургу с диском( то есть визуально сосудистый хирург должен оценить возможность данной операции). Во-вторых, судя по фото у вас есть варикозная болезнь, а для шунтирования наилучшим материалом служит собственная вена, поэтому также нужно сделать уздс вен нижних конечностей и опять таки определить пригодность вены для подобной операции.
Клиент
Лилит Степановна, Добрый день. Без остановки могу пройти метров 15. В покое нога ноет постоянно. Лежа , нога находится на подушке. Ночью нога тоже беспокоит, сплю плохо.
Клиент
Лилит Степановна, благодарю за оперативность
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Рекомендую придерживаться вышеописанной тактики и заняться этим в ближайшее время.
Принятый ответ
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Исходя из результатов прикрепленного обследования однозначно имеются показания к оперативному лечению. Рекомендую следующую тактику -обращаетесь на очный осмотр к сердечно-сосудистому хирургу, он дает вам направление на госпитализацию. В стационаре вас дообследуют, и если будет техническая возможность -прооперируют.
Клиент
Алексей Владимирович, благодарю за ответ.
Сосудистый хирург, Флеболог
Эля, добрый день. Для решения вопроса о возможности и объеме оперативного лечения по восстановлению кровотока необходимо выполнить КТА артерий нижних конечностей ( КТ с контрастом). Перед обследованием обязательно сдать анализ крови на креатинин и мочевину.
Пациентам с атеросклерозом артерий нижних конечностей рекомендовано обследование: УЗИ БЦА (сонных артерий), ЭКГ, ЭХО-КГ, ЭГДС (для решения вопроса о возможности назначения и продления антикоагулянтов и дезагрегантов).
Когда пройдете обследование, то необходимо с данными обследования (и диском с записью обследования) обратиться на очную консультацию к сосудистому хирургу.
Клиент
Надежда Ринатовна, спасибо большое
Хирург, Проктолог
Добрый день! По прикрепленному УЗИ имеются показания для ангиографии, ангиопластики. Рекомендую обратиться к сосудистому хирургу на осмотр и обсудить вопрос о оперативном лечении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес на губе
13 марта 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Хронический фарингит
26 февраля 2021
Проти
Вопрос закрыт
Гной из глаза у новорождённого, Альбуцид
16 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Уреаплазма, Впч
31 января 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ушах
8 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Синдром Рейно
19 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Абросимов
47 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
5 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Не получен ответ на платную консультацию. Не понимаю смысла регистрироваться на данной платформе...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Позитивное Полезно в затруднительном случае услышать профессионала Отзывчивая, мало кто...
— Елена, г. Кишинёв
фотография пользователя
Отозвалась первая на мою проблему. Компетентна в вопросе Консультация была полезна, врач убрала...
— Лаптева Виктория Геннадьевна