Что вас беспокоит?
Схема лечения тромбоза
Мужчина 68 лет. Тромбоз правой артерии с декабря 2021 года. Прооперирован. Все это время принимает Эликвис и т.тромбо . Улучшения нет. Трудно ходить.Немеют пальцы правой ноги. Сделали УЗИ в феврале 2025 года. Прилагаю его. Что делать дальше? Как лечить или оперироваться? Хирург ничего конкретного не сказал.
Доброго времени суток!
Опишите подробнее жалобы, сколько метров можете пройти без остановки? Нет ли болей в покое? Спите ли ночью?
Учитывая приложенный протокол уздс, можно попытаться рассмотреть вариант шунтирующей операции, но есть два момента. Во-первых, чтоб определить можно ли выполнить данную операцию и есть ли артерия ниже колена, куда можно вшить шунт, нужно сделать КТ с контрастированием или ангиографию аорты и артерий нижних конечностей и очно придти на прием к сосудистому хирургу с диском( то есть визуально сосудистый хирург должен оценить возможность данной операции). Во-вторых, судя по фото у вас есть варикозная болезнь, а для шунтирования наилучшим материалом служит собственная вена, поэтому также нужно сделать уздс вен нижних конечностей и опять таки определить пригодность вены для подобной операции.
Лилит Степановна, Добрый день. Без остановки могу пройти метров 15. В покое нога ноет постоянно. Лежа , нога находится на подушке. Ночью нога тоже беспокоит, сплю плохо.
Лилит Степановна, благодарю за оперативность
Принятый ответ
Рекомендую придерживаться вышеописанной тактики и заняться этим в ближайшее время.
Здравствуйте! Исходя из результатов прикрепленного обследования однозначно имеются показания к оперативному лечению. Рекомендую следующую тактику -обращаетесь на очный осмотр к сердечно-сосудистому хирургу, он дает вам направление на госпитализацию. В стационаре вас дообследуют, и если будет техническая возможность -прооперируют.
Алексей Владимирович, благодарю за ответ.
Эля, добрый день. Для решения вопроса о возможности и объеме оперативного лечения по восстановлению кровотока необходимо выполнить КТА артерий нижних конечностей ( КТ с контрастом). Перед обследованием обязательно сдать анализ крови на креатинин и мочевину.
Пациентам с атеросклерозом артерий нижних конечностей рекомендовано обследование: УЗИ БЦА (сонных артерий), ЭКГ, ЭХО-КГ, ЭГДС (для решения вопроса о возможности назначения и продления антикоагулянтов и дезагрегантов).
Когда пройдете обследование, то необходимо с данными обследования (и диском с записью обследования) обратиться на очную консультацию к сосудистому хирургу.
Надежда Ринатовна, спасибо большое
Добрый день! По прикрепленному УЗИ имеются показания для ангиографии, ангиопластики. Рекомендую обратиться к сосудистому хирургу на осмотр и обсудить вопрос о оперативном лечении.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20192 ответа
- 23 Января 202322 ответа
- 28 Июля 202353 ответа
- 10 Июня 202519 ответов