УЗИ щитовидки,анализы ттг — вопрос №2911481

Question

УЗИ щитовидки,анализы ттг — вопрос №2911481

Александр, Набережные Челны

41 просмотр

8 февраля 2025

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста какое лечение или что нужно принять при таких показаниях узи щитовидной железы и анализ на гормоны.
Анализы прикрепил

Вопрос закрыт

гормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте,загрузил !!!
Беспокоит меня усталость есть во время обеда ,то есть на обед домой приду пообедаю и спать сильно охота,часа два три спишь,
И как будто что душит в районе горла,дышать порой трудно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля

Эндокринолог

По узи объем железы в норме. Узелков нет. Есть признаки АИТ
Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

По гормонам имеется субклинический гипотиреоз. Терапия показана при ТТГ более 10,0
Пока рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Повышение АТ-ТПО говорит о риске развития стойкого гипотиреоза в будущем. Больше это анализ сдавать не нужно. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь сам факт их повышения.

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей может вызывать данные жалобы. Обычно такой ТТГ при нормальном Т4 св симптоматики не вызывает

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Объем железы в норме, поэтому чувство удушья не связано с щитовидной железой
Частые причины этих жалоб - ГЭРБ, остеохондроз, тревожное состояние
В этом случае обычно рекомендуем дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом

Пожаловаться

Александр, 8 февраля

Клиент

Понял,просто узи кто делал он сказал что щитовка больше в обьеме стала по этому рекомендовал обратится к эндокринологу

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля

Эндокринолог

Главное, что железа в пределах допустимых значений
Увеличение железы так же может быть из-за йододефицита

Пожаловаться

Александр, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте,спасибо большое вам Анастасия!!!

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 февраля

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Александр, 8 февраля

Клиент

Понял,просто кто делал мне узи он сказал что щитовидка стала больше в обьеме по этому рекомендовал обратится к эндокринологу

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 8 февраля

Эндокринолог

Пока только наблюдение, лечение не требуется.

Пожаловаться

Александр, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте,спасибо большое вам!!!!

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 9 февраля

Эндокринолог

Будьте здоровы ☘️

+ 1

Пожаловаться

Александр, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте,спасибо большое Александр!!!!

Пожаловаться

Александр, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте,спасибо большое вам Нина!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уровень половых гормонов

8 ответов

28 мая 2020

Вадим, Кемерово

Вопрос закрыт

Прошу рекомендаций по результатам анализов

3 ответа

10 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Понижено железо, ГСПГ, повышен ТТГ

3 ответа

9 декабря 2023

Лика

Вопрос закрыт

Беременность и лазер

5 ответов

14 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Положительный анф

1 ответ

24 ноября 2024

Диана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:49:48+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Пока нет результатов. Прикрепите пожалуйста
Что вас беспокоит по самочувствию?

Принятый ответ

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:58:48+03:00

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение не назначается. Контроль ТТГ, свТ4 через 2-3 мес.
На УЗИ ЩЖ объем хороший, узлов нет, значимых изменений нет. Контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
На ферритин и витамин Д сдавали?

Козяев Александр Юрьевич, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T17:31:00+03:00

Здравствуйте.

У вас субклинический гипотиреоз в исходе АИТ. При АИТ функция щитовидной железы постепенно снижается. . В данный момент щитовидная железа работает нормально, несмотря на высокий ТТГ -
это называется субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, но свТ4 и свТ3 в норме). Лечение АИТ - это заместительная терапия препаратом левотироксина натрия. Лечение левоироксином натрия показано при ТТГ более 10.

ТТГ контроль через 3 месяца.

Крохина Нина Ивановна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T23:45:36+03:00

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития аутоиммунного тиреоидита . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .
узи щитовидной железы - объём в норме

В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза