Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ
Здравствуйте, мне 38 лет, в сентябре сдавала ТТГ который был сильно завышен в р-не 8-9. При этом чувствовала я себя хорошо.На узи узлов не выявлено.Пропила назначенный курс лТироксина 50 мг в сутки 4 мес. Вот 10 дней не пью , сдала анализ уровень ТТГ 1,98. Что делать дальше принимать или нет препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Изначально у вас был субклинический гипотиреоз (повышение ТТГ при нормальном Т4 св). В таком случае терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременности не планировалось, то изначально терапия и не нужна была
После отмены препарата или изменении дозировки ТТГ смотрят минимум через 6-8 недель. Именно к этому времени показатель полностью успеет отреагировать. Сейчас сдали рано
Раз уже не принимаете препарат, то повторите анализ через месяц.
Антитела у вас в норме, что означает низкий риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Здравствуйте. По первым результатам анализа у вас был субклинический гипотиреоз, но лечение не требовалось до значения 10мкМЕ/мл, если не планировали беременность. Антитела в норме, что показывает низкий риск развития аутоиммунного тиреоидита.
Сейчас можете не принимать тироксин, контроль ТТГ и свТ4 через 6-8 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте.
"в сентябре сдавала ТТГ который был сильно завышен в р-не 8-9" - такой ТТГ не обязывает принимать тироксин.
"Вот 10 дней не пью , сдала анализ уровень ТТГ 1,98" - не возобновляйте прием. Сдайте ТТГ + повторите анализ на антитела к ТПО через 2-3 месяца. Если ТТГ окажется в норме, антитела к ТПО будут не повышены, то тироксин вам не нужен и, скорей всего, никогда не нужен был.
Какие препараты принимаете на постоянной основе? Амиодарон (кордарон)?
Ничего не принимаю
Тогда пересдайте ТТГ + антитела к ТПО через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Первоначально у вас был сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.
Пока препарат не принимайте, необходимо понаблюдать как будет себя вести работа щитовидной железы, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Добрый день
По формальным признакам ТТГ до 10 не требует назначения тироксина
Но вы уже прямо близко к этому порогу
Я считаю надо продолжить 50 мкг навсегда
И ещё имеет смысл сдать ферритин и витамин Д и восполнить дефициты
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202042 ответа
- 20 Марта 20217 ответов