Консультация педиатра /

Общий анализ крови, отклонения — вопрос №2923220

119 просмотров

Здравствуйте. Девочка, 16 лет. Проходили диспансеризацию в школе. Пришел ОАК. Беспокоят отклонения, насколько это критично, что означает и нужен ли очный визит к специалисту?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Приложите результат анализа
Клиент
Наталья Сергеевна, подкрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены и в абсолютных и в относительных значениях, это указывает на контакт с вирусом, вероятно ребёнок болел в момент сдачи анализа, возможно даже в бессимптомной форме. Есть изменение эритроцитарных индексов: ниже нижнего референса ширина распределения эритроцитов по объему- это указывает на латентный дефицит железа или белка его депо ферритина и/или витаминов кофакторов гемопоэза В12 и В9- это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Немного повышен средний объем тромбоцитов в крови и тромбокрит -это указывает на недостаточный питьевой режим. Обязательно рекомендую пить 30 мл на кг веса тела в сутки воды. Чай, кефир, компот не считается это не вода, это еда. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, ферритин немного выше массы тела, 59 при массе 53 кг, недавно сдавали.
Магний пьем по 200 мг 1 р в день. Воду пьет чуть больше литра )
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
На фоне контакта с вирусом ферритин может быть ложнозавышен, так как это маркер воспаления, обычно рекомендую через 2-3 недели после выздоровления смотреть, либо ориентируемся на другие показатели анемического профиля: трансферрин, % насыщения, ОЖСС, витамин В12 и В9.
Клиент
Михаил Николаевич, понятно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо ☺️
Педиатр
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают возможно в результате перенесенного заболевания либо вирусной нагрузки, это не опасно, специального дообследования не требуется
Клиент
Наталья Сергеевна, они всегда у нас с такими маленькими отклонениями) в ближайшее время не болела
Педиатр
Это не опасно, показатели величины непостоянные, отклонения в допустимых пределах допускаются

Результат анализа в норме
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо
Педиатр
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты и СОЭ в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции

Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )

Кровь восстанавливается месяц

В общем по анализу все хорошо
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо , поняла про безсимптомное
Педиатр
Пожалуйста 🌷
Педиатр
Здравствуйте, нет повода для переживаний. По данным анализа крови воспалительных изменений и анемии нет, все в пределах возрастной нормы.

Есть признаки контакта с вирусом, возможно ребёнок переболел и бессимптомно. Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка?
Что-то беспокоит?
Клиент
Марина Олеговна, ничего не беспокоит
Меня беспокоят эти отклонения :), но поняла про бессимптомное)
Педиатр
Тогда не переживайте, ничего страшного нет. Будьте здоровы 🙏
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо
Педиатр
Юлия, добрый вечер!
По результату анализа дочки:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме- анемии нет, снижение RDW не играет в данном случае диагностического значения
- тромбоциты в норме, поэтому отклонение тромбокрита также не играет значения
- нейтрофилы отклонены только в %, абсолютный показатель в норме, поэтому здесь значение в порядке, так как абсолютные значения показывают сколько клеток в единице объема крови
- лимфоциты норма до 10.5 - норма
Анализ крови без патологических данных
Клиент
Елена Олеговна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте
Повода для беспокойств при таких результатах ОАК нет.
Может быть девочка переносит какую-то вирусную инфекцию , которая проявляется небольшим насморком , либо бессимптомно. Либо эти «отклонения» как случайная находка и спустя время нормализуются самостоятельно
Клиент
Виктория Викторовна, присутствуют почти во всех ОАК в последние 3 года
Педиатр
не совсем понимаю, что именно присутствует. все «отклонения» , которые в этом анализе , находятся в допустимом пределе
Клиент
Виктория Викторовна, имею ввиду отклонения
Педиатр
Здравствуйте, Юлия.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 400

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет. У вас соотношение немного изменёно, наоборот Лимфоциты преобладают над нейтрофилами плюс повышены лимфоциты в абсолютных значениях это признак перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомное течение либо контакт с вирусом

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, соответствующий норме, нет повода для переживания.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать повторный снимок?
9 августа 2018
Анна, Ивдель
Вопрос закрыт
Общий анализ крови спустя 10 дней после удаления зуба с кистой
28 марта 2019
Станислав, Новороссийск
Вопрос закрыт
Показатели общего анализа крови
20 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
7 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
31 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал