Консультация гематолога /

Повышен витамин В12 у ребенка 9 лет — вопрос №2925539

101 просмотр

Здравствуйте.Вчера сдавали анализы ребенку,девочка 9 лет.По результатам анализов повышен Вит В12,гемоглобин по верхней границе нормы145,гематокрит немного повышен.Сдавали анализы с целью проверить ребенка,т.к она бледная и часто проявляется усталость,периодически болят ноги.Очень теперь переживаем,начитались много нехорошего!Подскажите пожалуйста,что нужно сейчас нам делать?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Приложенный анализ крови в полной физиологической норме.
Все ростки кроветворения работают физиологично.

Изменения ,выходящие за референсы- клинически незначимые.

Лейкоциты 4-12 тыс норма. Тромбоциты 150-450 тыс норма, гемоглобин 120-155 г/л тоже нормальный диапазон.

Рассчитала коэффициент НТЖ, он 20%, то есть скрытого железодефицита нет.

Витамин В12 до 1000 мг/мл считается гематологической нормойэ. Тенденция к повышению бывает после болезней,при приеме витамином, пищи и напитков с витамином В12. Опасности не несёт эта ситуация.

Если нет жалоб на самочувствие , то лечение и специальный контроль крови не требуется.
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю Вас за ответ!Мы как раз после болезни,болели долго,кашель немного до сих пор сохраняется.Анастасия Сергеевна,подскажите,а вот то,что она очень бледная и присутствует слабость может говорить о проблемах с жкт?Просто у нас был в мае 2023 года эпизод с желудком.Мы попали с подозрение на аппендицит,а в итоге по Узи диагностировали песок в желчном пузыре и гастрит по результатам фгдс.И еще у нее постоянно немного увеличены лимфоузлы в брюшной полости.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, кхронические проблемы в ЖКТ, дискинезии,дисбиозы могут быть. Лимфоузлы могут реагировать на местные воспаления ЖКТ как раз.
Клиент
Анастасия Сергеевна, огромное спасибо!!!Успокоили нас!Можно еще спросить у Вас по поводу обследований и анализов?Что стоит пройти и сдать для обследования на тему жкт?
Гематолог, Терапевт
Пройти необходимо осмотр гастроэнтеролога,с собой УЗИ, общую биохимию, копрограмму, если есть диарея, то посев кала на флору.
Клиент
Анастасия Сергеевна, большое спасибо Вам🙏🙏🙏
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
здравствуйте, Анастасия
В ОАК гемоглобин в норме. Норма до 155 г/л, гематокрита до 45%
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450.
Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов характерно для перенесенной инфекции.
В абсолютном значении все показатели в норме.
Повышение в12 чаще всего связано с поступлением его извне (пища, витамины, БАДы), а также может быть на фоне воспалительных процессов.
Дополнительно из-за бледности можно проверить ферритин.
Не забывайте о профилактическом приеме витамина д детям до 18 лет.
Клиент
Анна Павловна, благодарю Вас за помощь и ответ!
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
Принятый ответ
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Не волнуйтесь, уровень витамина В12 в пределах допустимых значений, нормальным показателем считается уровень до 900. Уровень гемоглобина в норме, но повышен уровень эритроцитов и как следствие и гематокрит. Это может быть связано наиболее вероятно, с недостаточным приемом жидкости накануне перед сдачей крови. При следующем контроле дайте ребенку выпить воды перед забором крови, также постарайтесь, чтобы за сутки ребенок выпивал не менее 1500 мл жидкости (если вес левочк около 30 кг). Другой причиной могут быть заболевания лёгких (астма, рецидивирующие бронхиты и т.д.). Возможно и по причине заболеваний почек, но по данным ваших анализов функция почек в норме.
Также в биохимическом анализе есть небольшое снижение витамина Д (его недостаток может вызывать описанные вами симптомы), необходим прием препаратов, содержащих его (Вигантол, АкваД3), доза 2000 МЕ/сутки. Через 1-1,5 месяца повторите его анализ, при нормальном уровне, продолжайте прием ещё месяц в дозе 1500 МЕ.
Также боли в костях могут быть связаны с активным ростом ребенка. А утомляемость элементарно с большой умственной нагрузкой. Постарайтесь, чтобы у ребенка было время для отдыха после школы и обязательно выделяйте время для прогулок на свежем воздухе не менее часа.
Клиент
Екатерина Александровна, благодарю Вас за помощь и ответ🙏
Гематолог, Педиатр
Всего доброго вам, здоровья дочке!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как часто можно делать уколы железа(ФерумЛек).
12 марта 2024
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Общий анализ крови у младенца
18 мая 2024
Валентина, Калуга
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
14 июля 2024
Олеся, Черкесск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск